Симптомы и лечение паховой грыжи у детей

Паховая грыжа – это выхождение органов за пределы брюшной полости через ослабленный паховый канал. Лечение паховой грыжи у детей невозможно без операции: как правило, она выполняется в плановом порядке по достижении мальчиком или девочкой определенного возраста, но осложнения могут потребовать и экстренного вмешательства.

Причины заболевания у детей

У малышей это заболевание считается врожденным, так как связано с несостоятельностью пахового канала к моменту появления на свет.

Когда будущий мужчина еще находится в утробе матери, его половые железы – яички – начинают свое формирование далеко от окончательного местоположения. Закладываясь примерно около почек, они за долгие месяцы беременности проделывают длинный путь вдоль задней стенки брюшной полости в область промежности и преодолевают преграду в виде мышц живота, формируя правый и левый паховые каналы. Когда яички, наконец, достигнут мошонки, каждый канал сузится до небольшого диаметра, достаточного лишь для пролегания семенного канатика.

По каким-либо причинам (например, недоношенность ребенка или генетическая предрасположенность) паховый канал может не закрыться к моменту рождения, и тогда подвижные петли кишечника могут выпадать через него в мошонку. Обычно это бывает при повышении внутрибрюшного давления – на фоне громкого крика или плача, натуживания при коликах и запорах.

У девочек также есть паховые каналы, содержащие круглую связку матки, но никогда в ходе внутриутробного развития они не бывают широки, поэтому и такие грыжи у них встречаются примерно в 10 раз реже, чем у мальчиков.

Врачи отмечают, что паховая грыжа у детей может проявляться различными симптомами, включая выпячивание в области паха, которое становится более заметным при кашле или напряжении. Часто родители замечают, что у ребенка возникает дискомфорт или болезненность в этой области. Важно, что при наличии таких признаков необходимо обратиться к специалисту для диагностики и назначения лечения.

Лечение паховой грыжи, как правило, хирургическое, особенно если грыжа вызывает осложнения или становится ущемленной. Врачи подчеркивают, что операция является наиболее эффективным способом устранения проблемы и предотвращения рецидивов. В большинстве случаев, после операции дети быстро восстанавливаются и возвращаются к привычной активности. Регулярные осмотры и наблюдение за состоянием ребенка также играют важную роль в профилактике и раннем выявлении возможных осложнений.

Причины паховой грыжи у детей

Признаки паховой грыжи у детей

Грыжа обычно видна невооруженным глазом, её симптомы определяются родителями самостоятельно или на приеме у детского хирурга. В сомнительных случаях может быть применена диафаноскопия (осмотр в проходящем свете) и ультразвуковая диагностика.

Симптомы заболевания у ребенка проявляются с периода новорожденности:

• выпячивание в паховой области, чаще с одной стороны;
• определяется над паховой складкой;
• мягкое наощупь, безболезненное, без признаков воспаления, кожный покров над грыжей не изменен;
• увеличивается при чихании, кашле, натуживании, громком крике;
• у мальчиков может проявляться в виде асимметрии мошонки, а у девочек – больших половых губ.

Осложнения – реальна ли угроза?

В обычном состоянии выпячивание не причиняет дискомфорта малышу. Только образования очень больших размеров могут мешать активным движениям. Однако, лечить их необходимо, так как есть угроза осложнений.

Родителям такого ребенка следует обязательно знать симптомы ущемления грыжи:

1. Ущемление возникает после резкого и сильного повышения внутрибрюшного давления;
2. Вызывает резкую и очень сильную боль – малыш будет сильно беспокоиться, постоянно кричать, проситься на руки матери;
3. Ранее вправлявшееся грыжевое выпячивание не удается вручную вернуть в брюшную полость;
4. Прикосновение к нему вызывает усиление болезненности;
5. Сама грыжа становится напряженной – кожа над ней натягивается, будто ткань на туго набитом мешке;
6. С течением времени к признакам кислородного голодания ущемленного органа присоединяются симптомы острой кишечной непроходимости – рвота, задержка стула и газов, вздутие живота.

При подозрении на ущемление ребенка следует немедленно доставить в ближайший дежурный хирургический стационар. Промедление грозит гибелью органа, попавшего в грыжевой капкан, и возникновением перитонита.

Крайне опасна ущемленная паховая грыжа для девочек: часто в грыжевом мешке оказывается яичник, который без должного кровоснабжения безвозвратно погибает в течение двух часов. В 5% случаев ущемлений у мальчиков наблюдается гибель яичка. Таким образом, это осложнение способно пагубно сказаться на репродуктивной функции ребенка, которая станет востребована через долгие годы.

Паховая грыжа у детей — это состояние, которое вызывает много беспокойства у родителей. Многие отмечают, что первые симптомы могут проявляться в виде выпячивания в области паха, особенно при плаче или физической активности. Родители часто делятся своими переживаниями о том, как важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Лечение, как правило, хирургическое, и многие родители отмечают, что операция проходит успешно и без серьезных последствий. Однако, после вмешательства требуется внимательное наблюдение за состоянием ребенка. Важно также учитывать, что своевременная диагностика и консультация специалиста могут значительно облегчить процесс восстановления. Родители рекомендуют не откладывать визит к врачу при первых признаках, чтобы обеспечить ребенку здоровье и комфорт.

Паховые грыжи у детей. Нужно ли оперировать?

Лечение паховой грыжи у детей

В отличие от дефекта пупочного кольца, паховая грыжа не склонна к самоизлечению. Единственный способ ликвидировать заболевание – операция. Обычно её выполняют по достижении крохой 12-18 месяцев, но в случае осложнения – немедленно по экстренным показаниям. Возраст 1-1,5 года считается оптимальным, так как организм ребенка достаточно окреп, чтобы перенести хирургическое вмешательство, а дети постарше крайне подвижны, что увеличивает риск осложнений.

Суть операции – возвращение органов из грыжевого мешка на свое законное место в животе и укрепление стенки пахового канала, чтобы заболевание не рецидивировало. У детей достаточно просто сшить мышечные ткани между собой. По ходу возрастного физического развития они окрепнут в соответствии со степенью тренированности. Полипропиленовые сетки-заплатки не применяются.

Послеоперационный рубец обычно совпадает с паховой складкой и у ребенка хорошо заживает, почти не оставляя следа к достижению подросткового возраста.

Возможен также лапароскопический доступ – такое вмешательство легче переносится, требует меньше времени на реабилитацию, однако, в связи с технической сложностью и дефицитом необходимого оснащения проводится не во всех клиниках.

При большом размере грыжи, склонности к ущемлениям рекомендуется в ожидании операции применять специальный бандаж – тугой пояс, не позволяющий органам брюшной полости опускаться в паховый канал. Лечить заболевание народными средствами не только неэффективно, но и опасно – отсрочка хирургической коррекции увеличивает риск ущемления.

Паховая грыжа у ребенка – врожденное заболевание, требующее внимания родителей, даже если оно не причиняет беспокойства малышу. Только своевременная операция избавит от патологии и защитит от опасных для жизни осложнений.

Лечение паховых грыж у детей

Вопрос-ответ

Как избавить ребенка от паховой грыжи без операции?

Лечение паховой грыжи у детей без операции можно проводить с помощью специального детского бандажа, имеющего разные размеры и конфигурацию в зависимости от стороны нахождения грыжи. Бандаж не излечивает болезнь, но способен предотвратить осложнения.

Может ли паховая грыжа у ребенка пройти сама по себе?

В большинстве случаев паховая грыжа у детей с возрастом проходит сама по себе.

Можно ли не оперировать паховую грыжу у ребенка?

Ущемление яичника у девочек может вызвать гибель яйцеклеток или некроз органа. Поэтому при обнаружении паховой грыжи только оперативное лечение в плановом или экстренном порядке в зависимости от ситуации. Тянуть с операцией не стоит.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Если вы заметили у ребенка выпячивание в области паха, особенно при кашле или напряжении, это может быть признаком грыжи. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №2

Регулярно проводите осмотры. Если в вашей семье есть предрасположенность к грыжам, следите за состоянием здоровья ребенка и проводите профилактические осмотры у педиатра, чтобы выявить проблему на ранней стадии.

СОВЕТ №3

Не откладывайте лечение. Если диагноз грыжи подтвержден, важно не затягивать с лечением. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, и чем раньше оно будет проведено, тем меньше риск осложнений.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом все возможные варианты лечения. В зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка, существуют разные подходы к лечению паховой грыжи. Убедитесь, что вы понимаете все риски и преимущества предложенных методов.