Блокады позвоночника: показания, техника, виды уколов

Блокада при грыже позвоночника показана в случае выраженного болевого синдрома, который не устраняется медикаментозными препаратами. В некоторых случаях укол с введением обезболивающего вещества выступает единственным вариантом устранения боли. Блокада позвоночника проводится также при остеохондрозе, грыжах шейного, грудного или поясничного отдела. Процедура обезболивания имеет свои противопоказания, потому врач предварительно оценивает состояние больного и по показаниям делает укол, вводя лекарство к спинномозговым нервам. Есть два распространенных варианта блокады: трансфораминальная, интраламинарная.

Ущемление нервов при грыже поясничного, шейного отдела позвоночника, при остеохондрозе вызывают сильную боль. Продолжительные боли осложняют течение заболевания, развиваются неврозы и лечение требует радикального подхода. Безоперационное лечение при выраженном болевом синдроме занимает много времени, и первым этапом выступает обезболивание. Сначала больному назначаются медикаментозные препараты, и в случае их неэффективности проводится новокаиновая блокада. Обезболивающий укол действует сразу, потому врач обкалывает наиболее болезненные участки спины.

Трансфораминальная блокада

Обезболивающие уколы с введением лекарства непосредственно в зону воспаления отличаются местом введения. Трансфораминальный вид блокады подразумевает введение лекарства между позвонков к нервным отросткам. Такое обезболивание приводит к облегчению боли и расслаблению пораженного участка.

Показаниями к проведению новокаиновой блокады выступают:

  • протрузия диска при остеохондрозе, поясничной или шейной грыже;
  • радикулопатия, возникшая на фоне грыжи позвоночника;
  • травматическое повреждение позвоночника;
  • новообразования межпозвоночного пространства.

Выбор варианта блокады проводится только врачом, как и препараты для обезболивания.

Transforaminal Epidural InjectionTransforaminal Epidural Injection

Врачи отмечают, что блокады позвоночника являются эффективным методом лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Показаниями для проведения процедуры могут служить остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулит и другие состояния, сопровождающиеся болевыми синдромами. Техника выполнения блокады включает введение анестетиков и противовоспалительных препаратов в область пораженного сегмента позвоночника, что способствует быстрому облегчению боли и улучшению качества жизни пациента. Существует несколько видов уколов, таких как эпидуральные, фасеточные и интерламинарные блокады, каждая из которых имеет свои показания и противопоказания. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и необходимость предварительной диагностики для выбора оптимальной методики. Правильно выполненная блокада может значительно снизить болевые ощущения и восстановить подвижность, однако важно учитывать возможные риски и побочные эффекты.

Интраламинарная блокада

Такое обезболивание, как интраламинарная блокада межпозвоночной грыжи проводится между отростками позвонков по серединной линии. Такие уколы назначаются чаще при остеохондрозе, деструктивных заболеваниях поясничного, шейного и грудного отдела позвоночника. Перед проведением процедуры пациент тщательно обследуется, проводится МРТ или КТ, которые позволяют полноценно оценить уровень патологии, воспаление нерва, на фоне которых и возникла выраженная боль. Новокаиновая блокада надолго обезболивает пораженный отдел позвоночника. Укол проводится также с кортикостероидами и анестезирующими препаратами.

Как выполняется укол?

Больной проходит магнитно-резонансную томографию, после чего врач назначает обезболивающие уколы.

Этапы проведения новокаинового укола.

  1. Врач проводит обработка спину в месте введения укола, местное обезболивание спины.
  2. Процедура проводится под рентгенологическим контролем.
  3. Препараты вводятся в зону наибольшей болезненности.
  4. Обезболивание наступает в момент полного распространения лекарства.
  5. Вся процедура занимает около часа.

Врач вводит лекарство с помощью иглы, продвигая ее между позвонков. Когда при отсасывании жидкости появляется кровь, игла продвигается в том же направлении. При появлении в шприце спинномозговой жидкости процедура прерывается. После прохождения на глубину 50 мм начинается введение медикаментозного средства, на этом этапе у больного возникает неприятное ощущение в зоне пораженного отдела. Во время одной блокады вводится 30-60мл лекарства.

После проведения процедуры обезболивания поясничного или шейного отдела позвоночника у больного может отмечаться онемение конечностей, которое постепенно проходит.

В случае противопоказаний к проведению трансфораминальной или интраламинарной блокады показан паравентебральный укол – препараты при этом вводятся в мышечную ткань. Действует такое обезболивание не долго, и проводится чаще при остеохондрозе.

Паравертебральная БлокадаПаравертебральная Блокада

Блокада позвоночника — это медицинская процедура, которая вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают её эффективность в облегчении болей, связанных с заболеваниями спины и суставов. Показания к проведению блокады варьируются: от межпозвоночной грыжи до радикулита. Техника выполнения включает введение анестетиков и противовоспалительных средств непосредственно в область поражённого нерва или спинномозгового канала, что позволяет быстро снять болевой синдром.

Существует несколько видов уколов, таких как эпидуральная, паравертебральная и интерламинарная блокады, каждая из которых имеет свои особенности и показания. Пациенты часто делятся положительными отзывами о значительном улучшении состояния после процедуры, однако важно помнить о возможных рисках и противопоказаниях. Поэтому перед проведением блокады необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать оптимальный вариант лечения.

Противопоказания

Обезболивание уколом при грыже позвоночника противопоказана в таких случаях:

  • заболевания нервной системы;
  • инфекционный процесс пораженного отдела позвоночника;
  • распространенный воспалительный процесс спины;
  • геморрагический синдром, лихорадка;
  • непереносимость анальгетических препаратов;
  • риск осложнений после проведения блокады.

Женщинам при остеохондрозе поясничного или шейного отдела в период беременности укол делать противопоказано, как и людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Почему нельзя делать блокады при грыже. Why can not we do the blockade herniaПочему нельзя делать блокады при грыже. Why can not we do the blockade hernia

Осложнения

Проведение укола при остеохондрозе или грыже может закончиться осложнением в случае неправильного проведения процедуры, случайном инфицировании и поражении нервов.

  1. Анальгетический препарат может проникнуть в субарахноидальное пространство, в таком случае больной жалуется на головокружение, тяжесть дыхания.
  2. Нарушение сосудов: введение препарата в кровеносный сосуд вызывает боль, жжение, анафилактический шок.
  3. Коллапс, дисфункция мочевого пузыря.

Зависимо от выраженности боли при остеохондрозе или грыже врач назначает до 15 процедур, и с целью профилактики осложнений больному предварительно водится кофеин.

Вопрос-ответ

Какие уколы для блокады позвоночника?

Для проведения лечебно-медикаментозной блокады могут быть использованы местные анестетики (такие как лидокаин, новокаин), стероидные препараты (дипроспан, кеналог), хондропротекторы (гиалрипайер), сосудистые препараты.

Какие бывают виды блокад позвоночника?

Блокады позвоночника бывают шейными, грудными, торако-люмбальными, сакро-люмбальными, копчиковыми, паравертебральными. Последние разделяются на внутрикожные и подкожные (обезболивают кожу около позвоночника), внутримышечные (снимают спазм и воспаление мышц), периневральные («выключают» пораженный нерв).

Каким препаратом лучше делать блокаду?

Обычно для блокады применяют местный анестетик, например, новокаин или лидокаин. Также врачи используют глюкокортикоиды – гормональные препараты, которые подавляют воспаление и боль. Комбинация анестетика с гормональным препаратом помогает добиться более выраженного и продолжительного эффекта.

Как правильно делать укол блокады?

Как проходит процедура? Инъекционную терапию проводят в строго стерильных условиях, укол ставит исключительно врач. После укола область инъекции оставляют обездвиженной на 20–30 минут. Затем пациент может вернуться к повседневному ритму и не испытывать ограничений. Пожалуй, это одно из главных преимуществ инъекций.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением блокады позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли вам данная процедура, и какие именно виды блокад могут быть наиболее эффективными для вашего состояния.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом возможные риски и побочные эффекты блокады. Знание о возможных осложнениях поможет вам лучше подготовиться и снизить уровень тревожности перед процедурой.

СОВЕТ №3

После блокады позвоночника следуйте рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать ограничение физической активности, применение льда на область инъекции и прием назначенных медикаментов для облегчения боли и воспаления.

СОВЕТ №4

Записывайте свои ощущения и изменения в состоянии после процедуры. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность блокады и принять решение о дальнейших действиях, если потребуется.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации