Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Метки статьи: виды грыж, грыжа диска, классификация, лечение, профилактика, симптомы

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника представляет собой «проваливание» хрящевой замыкательной пластинки, расположенной между позвонком и межпозвонковым диском, в тело одного из пяти поясничных позвонков. На рентгенограмме позвоночного столба выглядит как каплеобразное вдавление темного на снимке диска в светлый прямоугольник выше или ниже лежащего позвонка.

Причины появления заболевания

Источник проблемы в данном случае – слабость костной ткани. По тем или иным причинам она теряет прочность и при повышенной нагрузке «прогибается». По сути, происходят микропереломы в губчатой структуре кости, которые позволяют хрящевой ткани занять пустующее пространство. Грыжа Шморля может быть предвестником других заболеваний позвоночного столба – артроза межпозвонковых суставов, лордоза, кифоза, болезни Шейермана-Мау, межпозвонковой грыжи.

Для развития патологического выпячивания хрящевых запирательных пластинок существуют определенные предпосылки:

• дискоординация роста опорно-двигательного аппарата в детском и подростковом возрасте: хрящевая ткань растет быстрее костной, в губчатом веществе позвонка появляются уязвимые пустоты; вот почему так часто грыжа Шморля встречается среди молодых людей;
• у пожилых – слабость костной ткани вследствие остеопороза, недостаточного кровоснабжения (на фоне многолетнего курения, атеросклероза), возрастных изменений;
• генетическая предрасположенность;
• врожденные аномалии строения скелета;
• падения, удары, травмы;
• избыток физической нагрузки или, напротив, малоподвижный образ жизни;
• дисплазия соединительной ткани;
• несбалансированное питание.

Врачи отмечают, что грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника является распространенной патологией, часто встречающейся у людей разных возрастных групп. Это состояние возникает, когда межпозвоночный диск проникает в тело позвонка, что может приводить к болевым ощущениям и ограничению подвижности. Специалисты подчеркивают, что многие пациенты могут не испытывать симптомов, и грыжа может быть случайной находкой при рентгенологическом исследовании.

Тем не менее, при наличии болей в спине или других дискомфортных ощущений важно обратиться к врачу для диагностики и определения дальнейшей тактики лечения. Врачебные рекомендации могут включать физиотерапию, лечебную гимнастику и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни пациента.

ГРЫЖА ШМОРЛЯ – чего бояться на самом деле? | Упражнения для подростков и предостережения взрослым

Проявления грыжи Шморля

Несмотря на то, что хрящевая пластинка выходит за границы своего нормального анатомического расположения, это обычно не причиняет беспокойства. Грыжа не сдавливает спинной мозг, нервные отростки и спинномозговые корешки. В большинстве случаев не наблюдается мышечного спазма. Нет и асептического воспаления. Долгое время заболевание вообще не имеет никаких симптомов и обнаруживается случайно по результатам рентгенологического обследования, связанного с другими патологиями.

В связи с этим многие врачи считают грыжу Шморля не самостоятельной болезнью, а лишь рентгенологическим феноменом, требующим коррекции образа жизни, но не лечения.

В редких случаях симптомами могут быть небольшие боли после физической нагрузки, проходящие в покое, слабость в ногах. Иногда пациенты жалуются, что не могут выполнять некоторые упражнения – не хватает гибкости и подвижности позвоночного столба.

Чем опасна грыжа Шморля?

Прогрессирование заболевания может привести к полному проваливанию межпозвонкового диска в тело позвонка, что нарушит функцию скелета. В этом случае хирургического лечения избежать не удастся. Кроме того, позвонок с узелком Шморля – «слабое место». Именно здесь возможен компрессионный перелом под действием факторов, которые относительно безопасны для здоровой костной ткани:

• значительная боковая нагрузка на позвоночный столб;
• сильный удар;
• сдавление позвоночника по оси (сверху вниз).

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что это состояние часто обнаруживается случайно при проведении рентгенографического исследования или МРТ. Симптомы могут варьироваться от отсутствия дискомфорта до болей в спине, что порой затрудняет диагностику. Некоторые пациенты делятся опытом, что после изменения образа жизни, включая физическую активность и упражнения на укрепление мышц спины, они смогли значительно улучшить свое состояние. В то же время, врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому случаю, так как не у всех грыжа Шморля требует лечения. Обсуждения на форумах часто касаются методов профилактики и реабилитации, что свидетельствует о растущем интересе к здоровью позвоночника и необходимости информирования о таких состояниях.

Грыжа Шморля: причины, симптомы, лечение

Классификация

При выставлении диагноза используется несколько определяющих признаков по результатам рентгенологической, КТ или МРТ-диагностики.

Во-первых, указывается точный номер позвонка – l1, l2, l3 и т.д., что обозначает соответственно первый, второй или третий поясничный (от латинского lumbalis) позвонок. Всего в поясничном отделе 5 позвонков.

Во-вторых, грыжа Шморля может быть единичной и множественной. В этом случае указываются все пораженные позвонки: буква обозначит отдел (cervicalis – шейный, thoracalis – грудной), а цифра – номер в этом отделе.

Диагноз формулируется следующим образом: «Множественные грыжи Шморля: Th4, L3».

Лечение грыжи Шморля

Лечебные мероприятия преследуют несколько целей:

• устранение болевого синдрома, если он присутствует;
• улучшение обмена веществ в костной ткани;
• активизация кровообращения в мышцах спины;
• восстановление подвижности и гибкости позвоночного столба;
• предупреждение осложнений.

Лечение консервативное. Пациентам нужно обратить внимание на состав рациона:

• достаточное количество кисломолочных продуктов (творог, сыр, кефир);
• животный белок (мясо, молоко, тофу, рыба, икра);
• отказ от избытка поваренной соли.

Рекомендуется сделать рациональной нагрузку на позвоночник – избавиться от избыточного веса, отказаться от поездок на мотоциклах и лошадях, прыжков в воду, подъема тяжестей. В то же время крайне полезны плавание, пешая ходьба и лечебная гимнастика.

На обмен веществ в костной ткани положительно влияют физиопроцедуры – лечебный массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, вытяжение позвоночника (тракция), гирудотерапия, апитерапия.

В лечение могут быть включены лекарственные препараты для купирования болевого синдрома (нимесил, мовалис), а также витамины и микроэлементы – кальций, витамин Д. Однако даже они не должны приниматься без назначения врача: неправильно подобранное лекарство или режим приема могут угрожать здоровью почек.

Оперативное лечение неосложненной грыжи Шморля не показано.

Что такое грыжа Шморля? К чему приводит дисплазия позвоночника и как с ней бороться

Профилактика

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника является симптомом нарушения обмена веществ в костной ткани. Чтобы избежать этого, достаточно соблюдать несложные рекомендации:

1. Ведите достаточно активный образ жизни в любом возрасте – несколько раз в неделю занимайтесь спортом, проводите выходные на свежем воздухе;
2. Раз в 6-12 месяцев проводите курс массажа – это не только укрепит спину, но и улучшит иммунитет;
3. Люди с повышенной нагрузкой на позвоночник (например, профессиональные спортсмены) должны обращать внимание на любые симптомы неблагополучия спины, чтобы избежать запущенных форм заболеваний и необходимости в оперативном лечении;
4. Курение и алкогольные напитки ухудшают кровоснабжение позвоночного столба, поэтому лучше навсегда распрощаться с пагубными привычками.

Вовремя выявленная грыжа Шморля поддается консервативному лечению. Игнорирование обнаруженной патологии может привести к более серьезным недугам – компрессионным переломам, межпозвонковым грыжам, артрозу. Здоровый образ жизни, полноценное питание и умеренные физические нагрузки сохранят здоровье скелета, сердечнососудистой системы, поддержат в тонусе иммунитет.

Вопрос-ответ

Чем опасна грыжа Шморля поясничного отдела?

Грыжа Шморля опасна для здоровья, т. к. возникает вероятность компрессионного перелома позвоночника в результате прыжков с высоты или прямого удара. Также образовываются истинные межпозвоночные грыжи.

Как лечить грыжу Шморля поясничного отдела?

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж и применение противовоспалительных препаратов для уменьшения боли. Важно избегать физической нагрузки и соблюдать режим отдыха. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если консервативные методы не приносят облегчения или возникают осложнения. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения оптимального плана лечения.

Нужно ли лечить грыжи шморля?

Грыжа Шморля не нуждается в лечении, но если врач определит, что причиной боли в спине является именно она, то может назначить консервативную терапию с помощью анальгетиков.

Чем отличается обычная грыжа от грыжи шморля?

Грыжа Шморля отличается от обычной межпозвоночной грыжи диска тем, что при ней не происходит бокового (горизонтального) выпячивания диска. Вместо этого хрящ проваливается в костное тело позвонка вертикально.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит риск возникновения грыжи Шморля. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного комплекса упражнений.

СОВЕТ №2

Следите за осанкой в течение дня. Правильная осанка при сидении, стоянии и подъеме тяжестей поможет уменьшить нагрузку на позвоночник и предотвратить развитие грыжи. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может способствовать развитию грыжи. Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские осмотры и обследования у специалиста. Это поможет своевременно выявить изменения в состоянии позвоночника и принять необходимые меры для предотвращения осложнений, связанных с грыжей Шморля.