Хиатальная и скользящая грыжа ПОД

Метки статьи: грыжа пищевода, диафрагма, диафрагмальная грыжа, желудок, лечение, пищевод, симптомы, скользящая

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или хиатальная грыжа – это патологическое состояние, когда органы брюшиной полости под высоким давлением проникают в грудную клетку через естественное анатомическое отверстие (пищеводное). В нормальном состоянии это отверстие необходимо для прохождения пищевода, но по различным причинам оно расширяется, слабнет, что приводит к выходу абдоминальной части пищевода и кардия желудка за свои анатомические пределы. Хиатальная грыжа первое время протекает без каких-либо ощущений для пациента, внешний дефект также отсутствует. Заболевание не дает о себе знать, так как органы продолжают нормально функционировать, оболочка не нарушается. Как только присоединяются другие заболевания на фоне выпячивания или грыжа осложняется, появляется выраженная клиника.

грыжа пищевода

Лечится хиатальная грыжа консервативно, и только в редких случаях необходимо прибегать к операции (сужение пищевода, стеноз, ущемление и некротизация желудка).

Кстати, соблюдайте диету при гастроэнтерите.

Формы и стадии заболевания

Хиатальная грыжа протекает в несколько стадий и может быть трех видов: аксиальная или скользящая (встречается в 90% случаев), параэзофагеальная и смешанная.

Особенности разных форм грыж пищевода:

    1. Аксиальная или скользящая грыжа характеризуется свободным перемещением органа с грудной полости обратно на свое анатомическое место. При таком выпячивании смещается абдоминальная часть пищевода и верхний отдел желудка;
    2. Параэзофагеальная грыжа возникает редко, при этом верхний отдел желудка расположен на своем месте, а другие части органа проникают через диафрагму (желудок как бы переворачивается);
    3. Смешанная форма проявляется одновременно признаками параэзофагеальной и скользящей ГПОД.

диафрагмальная грыжа

Хиатальная скользящая грыжа протекает в две стадии, что зависит от размера и уровня прохождения органов полости живота в грудную клетку.

Степени аксиальной ГПОД:

  1. На первой стадии через диафрагму проникает только часть пищевода, расположение желудка несколько выше нормы, но он не проходит в грудную полость. Такое отклонение может считаться нормой у пожилых людей, что объясняется возрастными изменениями;
  2. На второй стадии в грудную клетку проникают, как пищевод, так и отдельные части желудка.

Врачи отмечают, что хиатальная и скользящая грыжа представляют собой распространенные заболевания, которые могут существенно влиять на качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают, что симптомы, такие как изжога, дискомфорт в груди и затрудненное глотание, часто приводят людей к врачу. Важно отметить, что диагностика этих грыж требует комплексного подхода, включая эндоскопию и рентгенографию. Врачи рекомендуют пациентам следить за своим рационом и избегать переедания, что может усугубить состояние. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если консервативные методы лечения не приносят облегчения. Таким образом, своевременная консультация со специалистом и правильное лечение играют ключевую роль в управлении этими заболеваниями.

ГПОД. Оперировать или нет? Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.ГПОД. Оперировать или нет? Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Почему появляется грыжа ПОД?

Причины могут быть врожденными и приобретенными. К врожденным факторам риска относится недоразвитость диафрагмы и формирование грыжевых карманов еще в период внутриутробного формирования плода.

Приобретенные причины хиатального выпячивания у взрослых:

    1. Травматическое повреждение диафрагмы;
    2. Возрастные изменения;
    3. Слабость мышечной связки;
    4. Резкое или постепенное (беременность) повышение внутрибрюшного давления.

болевой синдром

Наличие одного фактора редко может запустить тяжелый патологический процесс, чаще сочетаются несколько причин: врожденный дефект и высокое давление, слабые мышцы и травма.

Клиника хиатальных грыж

Хиатальное выпячивание на первой стадии заболевания никак не проявляется либо имеет симптомы, на которые человек не обращает внимания.

Характерные признаки разных форм хиатального выпячивания:

  1. Аксиальное выпячивание на первой стадии: ощущение переполнения желудка, изжога после еды, незначительные боли при наклоне туловища;
  2. Скользящая грыжа на второй стадии: постоянная изжога, тошнота, отрыжка, дискомфорт в области желудка, жжение за грудиной, стенокардия. Симптоматика усиливается при переедании, наклонах и в положении лежа;
  3. Параэзофагеальная: болезненность после приема пищи, постоянный дискомфорт, изжога, учащенное сердцебиение, цианоз вокруг рта, отдышка;
  4. Смешанная форма хиатальной патологии имеет различные симптомы.

Хиатальная и скользящая грыжа ПОД вызывают много обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Люди часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как изжога, боли в груди и затрудненное глотание. Многие отмечают, что изменения в диете и образе жизни, такие как отказ от жирной пищи и уменьшение порций, значительно облегчают состояние. Некоторые пациенты рассказывают о положительном опыте после хирургического вмешательства, которое помогло им вернуть привычный образ жизни. Однако есть и те, кто сталкивается с рецидивами и продолжает искать эффективные методы лечения. Важно, чтобы каждый, кто испытывает подобные симптомы, обращался к врачу для получения профессиональной помощи и рекомендаций.

Как понять, что есть ГПОД? Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: причины, симптомы, лечениеКак понять, что есть ГПОД? Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: причины, симптомы, лечение

Диагностика

Установить диагноз возможно только после инструментальной диагностики, так как внешних признаков не имеется.

обследование пациента

Проводится рентгенологическое исследование органов грудной клетки, эзофагогастроскопия, ЭКГ. Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями ССС и легких. Бывают случаи смешанной патологии, когда присутствует грыжа и заболевание сердца.

Методы лечения

Выбор лечения зависит от формы и запущенности патологии. Диета и медикаментозное лечение проводится при любой форме заболевания.

Питание при хиатальной грыже:

  1. Диета: дробное питание, запрет на продукты, провоцирующие изжогу, небольшие порции, соблюдение температурного режима (пища должна быть теплой);
  2. Исключается употребление солений, копченых продуктов, квашеных блюд и маринадов;
  3. После еды не рекомендуется ложиться.

Медикаментозная терапия:

    1. Препараты для нормализации секреции желудочного сока: Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель;
    2. Обволакивающие средства: крахмал, Викалин, Висмута нитрат;
    3. Анальгетики: Новокаин, Анестезин для внутреннего приема;
    4. Спазмолитические препараты: Но-шпа.

алмагель

Заболевание на второй стадии может не поддаваться консервативной терапии и тогда назначается хирургическое лечение.

Пищевод. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.Пищевод. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Вопрос-ответ

Что означает скользящая грыжа под?

Этот вид грыжи означает перемещение органов пищеварительного тракта через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость. Встречается она у пяти процентов населения. При этом больные чаще всего не отмечают никаких клинических признаков.

Чем опасна хиатальная грыжа?

Так, при длительном нахождении части желудка и пищевода в грыжевом мешке нарушается работа органов, что ведет к серьезным осложнениям. Эрозии, изъязвления, стеноз, сужение или укорочение пищевода — среди последствий ГПОД эти осложнения встречаются довольно часто.

Что такое скользящие грыжи?

Скользящей называют грыжу, при которой через грыжевые ворота в подкожную клетчатку вместе с грыжевым мешком выходит орган, частично расположенный забрюшинно и не имеющий брыжейки (мочевой пузырь), или орган, имеющий короткую брыжейку (различные отделы толстой кишки: слепая, восходящая, нисходящая).

Как лечить хиатальную грыжу?

Наиболее эффективным способом избавления от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является оперативное вмешательство. В отличие от консервативной терапии операция раз и навсегда восстанавливает нормальное функционирование органов брюшной полости, предотвращая развитие рецидивов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с врачом и проходите обследования. Хиатальная и скользящая грыжа могут требовать постоянного контроля, особенно если у вас есть симптомы, такие как изжога или дискомфорт в области груди. Врач сможет предложить вам оптимальное лечение и рекомендации по образу жизни.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Избегайте продуктов, которые могут усугубить симптомы, таких как острые, жирные или кислые блюда. Вместо этого включите в свой рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы поддерживать здоровье пищеварительной системы.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом. Избыточный вес может увеличивать давление на живот и способствовать развитию грыжи. Регулярные физические упражнения и сбалансированное питание помогут вам поддерживать здоровый вес и снизить риск обострения симптомов.

СОВЕТ №4

Избегайте переедания и старайтесь есть небольшими порциями. Это поможет уменьшить давление на желудок и снизить риск возникновения симптомов, связанных с грыжей. Также полезно не ложиться спать сразу после еды, чтобы дать организму время на переваривание пищи.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации