Метки статьи: лечение, новорожденные, операция, подготовка, последствия, симптомы
Паховая грыжа у новорожденных – довольно распространенная хирургическая патология. В отличие от взрослых, у детей она рассматривается как нарушение внутриутробного развития. У мальчиков заболевание встречается на порядок чаще, чем у девочек, в связи с особенностями строения репродуктивной системы. Также выше процент патологии среди недоношенных детей.
Откуда берется болезнь?
Когда происходит формирование внутренних органов, яички будущего мальчика закладываются высоко в брюшной полости. В течение беременности они должны опуститься в мошонку, потягивая за собой тонкую оболочку – брюшину, из которой формируется «кармашек». После того, как яичко займет свое законное место, этот кармашек должен закрыться. Иногда он не зарастает, и в складку выпадают петли кишечника.
У девочек процесс проходит аналогично, только место яичка занимает круглая связка матки, а в грыжевом мешке чаще оказываются яичник и маточная труба. Отмечено, что паховая грыжа возникает у недоношенных в сочетании с пороками закладки нервной системы или опорно-двигательного аппарата.
Паховая грыжа у младенцев проявляется характерными симптомами, на которые обращают внимание врачи. Обычно родители замечают, что в области паха у ребенка появляется выпячивание, особенно при плаче или напряжении. Это может быть небольшое образование, которое исчезает в состоянии покоя. Врачи подчеркивают, что грыжа может сопровождаться дискомфортом, и младенец может быть капризным или беспокойным. Важно отметить, что если выпячивание становится болезненным или не уменьшается, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Раннее выявление и лечение паховой грыжи критически важны для предотвращения осложнений, таких как ущемление. Врачи рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка и не игнорировать любые изменения.
Как распознать заболевание?
Иногда паховая грыжа у новорожденных обнаруживается только при плановом посещении детского хирурга. При большом размере дефекта симптомы видны невооруженным глазом и заметны родителям.
- Асимметрия паховой области. У мальчиков одна половина мошонки больше другой, у девочек видно округлое выпячивание эластической консистенции или увеличена большая половая губа.
- Размер грыжи увеличивается, когда ребенок стоит на ножках, кричит, тужится.
- Неосложненная паховая грыжа вправляется в брюшную полость и издает при этом характерный урчащий звук, если в грыжевом мешке лежала петля кишечника.
- Выпячивание безболезненно при прикосновении к нему и в неосложненном виде не доставляет младенцу никакого беспокойства.
Что еще это может быть?
У новорожденных мальчиков встречается водянка оболочек яичка. Это также происходит при незаращении «кармашка» брюшины и чаще бывает среди недоношенных. Диаметр отверстия меньше, поэтому петля кишечника не может опуститься в мошонку, а жидкость из брюшной полости легко просачивается. Отличить эти состояния можно при помощи диафаноскопии – просматривания на свет. Если в мошонке жидкость, она просвечивает розовым цветом, а петли кишечника не пропускают лучи.
Паховая грыжа у младенцев — это состояние, которое вызывает беспокойство у многих родителей. Обычно она проявляется в виде выпячивания в области паха, которое может увеличиваться при плаче или напряжении ребенка. Родители часто замечают, что это образование исчезает, когда малыш лежит или расслаблен. Важно отметить, что грыжа может быть безболезненной, но в некоторых случаях она может вызывать дискомфорт. Многие мамы и папы делятся опытом, что при первых признаках выпячивания стоит обратиться к врачу. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений. Некоторые родители отмечают, что операция по устранению грыжи, хотя и вызывает опасения, в большинстве случаев проходит успешно и помогает ребенку вернуться к нормальной жизни.
Как и когда лечить врожденную паховую грыжу?
К сожалению, паховая грыжа гораздо более склонна к ущемлению, чем к самопроизвольному заживлению. Поэтому настоятельно рекомендуется хирургическое лечение. Оно может быть проведено в любом возрасте, начиная с рождения. Но детскими хирургами признано, что оптимальный возраст 6-12 месяцев, тем более, если малыш родился недоношенным. В этот период ребенок уже легче переносит наркоз, чем в младенчестве. Откладывание на более поздний срок грозит ущемлением паховой грыжи.
В ходе операции врач вернет непоседливый кишечник на место и перекроет сообщение между брюшной полостью и мошонкой мальчика, зашив незаросший «кармашек». В отличие от взрослых пациентов, детям не подшивается заплатка-сетка для укрепления тканей. Этот процесс произойдет естественным образом с ростом и развитием малыша. Вмешательство обычно занимает не более часа и неплохо переносится ребенком.
Возможно лапароскопическое выполнение грыжесечения – через крохотные проколы в брюшной стенке. Косметический дефект при этом минимален, а послеоперационное восстановление протекает быстрее и легче.
Рецидивы паховых грыж отмечаются крайне редко – менее 1% случаев.
Чего бояться?
Паховую грыжу необходимо оперировать, так как она может ущемиться и создать угрозу жизни малыша. Чаще всего ущемление происходит в возрасте 1,5-2 лет, когда дети становятся крайне активными и подвижными. Родители должны обязательно знать признаки осложнения патологии:
- выраженное беспокойство младенца,
- прикосновение к выпячиванию вызывает сильную боль,
- ребенок сучит ножками, отказывается от еды,
- выпячивание, которое раньше легко вправлялось в брюшную полость, не удается вправить, а само оно увеличено и кожа над ним сильнее натянута и отечна.
Ущемленная грыжа – показание к экстренному хирургическому лечению, независимо от того, был и малыш недоношенным и какого возраста достиг.
У девочек в грыжевой мешок часто выпадают яичник и маточная труба, которые без достаточного кровоснабжения погибают в течение 2 часов. Ребенок должен быть немедленно доставлен в профильный стационар, где детский хирург решит, можно ли еще попробовать снять ущемление консервативным способом, или нужна немедленная операция.
Можно ли вылечить паховую грыжу народными средствами?
В отличие от пупочной грыжи, это заболевание не поддается заговорам и травам. Вера родителей в нетрадиционные методы лечения зачастую приводит к откладыванию операции, что создает риск для жизни грудничка.
Вопрос-ответ
Как понять, что у грудничка грыжа?
Основной и наиболее заметный симптом пупочной грыжи — мягкое выбухание в области пупка. Оно достаточно подвижное: легко вправляется при движении ребёнка или надавливании. Размер и форма грыжи могут меняться в зависимости от позы или активности ребёнка.
Как выглядит начальная стадия паховой грыжи?
Первый признак грыжи — вздутие в области паха, имеющее нестабильный размер. В положении лежа оно почти исчезает, так как органы возвращаются на место под действием гравитации. В сидячем или стоячем положении вздутие возвращается.
Может ли паховая грыжа у ребенка пройти сама по себе?
В большинстве случаев паховая грыжа у детей с возрастом проходит сама по себе.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: Паховая грыжа у младенцев может проявляться в виде выпячивания в области паха, особенно при плаче или напряжении. Если вы заметили подобные изменения, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите осмотр: Периодически проверяйте область паха вашего малыша, особенно если в семье есть предрасположенность к грыжам. Это поможет выявить проблему на ранней стадии.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с педиатром: Если у вас есть сомнения или вопросы относительно здоровья вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к врачу. Педиатр сможет дать профессиональные рекомендации и, при необходимости, направить к специалисту.
СОВЕТ №4
Изучите методы профилактики: Узнайте о способах предотвращения паховой грыжи, таких как правильное кормление и избегание чрезмерного напряжения при физических упражнениях, чтобы снизить риск возникновения проблемы у вашего малыша.