Симптомы и лечение пупочной грыжи после родов

Пупочная грыжа после родов возникает часто, что связано с изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Запущенные формы заболевания представляют опасность для жизни и здоровья пациентки, поэтому его нужно своевременно выявлять и лечить. Первые признаки грыжи могут появиться еще в 3 триместре беременности.

Причины

Развитию пупочной грыжи в послеродовом периоде способствуют следующие факторы:

• Генетическая предрасположенность. Риск возникновения выпячивания повышается, если подобная проблема имелась у ближайших родственниц пациентки.
• Растяжение пупочного кольца при беременности. Брюшные мышцы раздвигаются, что способствует образованию грыжевых ворот. Через отверстие выпадают петли кишечника или большой сальник, что сопровождается нарушением функций органов.
• Слабость мышц передней брюшной стенки. Грыжи часто обнаруживаются у женщин, предпочитающих вести малоподвижный образ жизни.
• Многоплодная беременность. Окружность живота в таких случаях превышает допустимые показатели, что приводит к чрезмерному растяжению и расхождению мышц.
• Лишний вес. Способствует повышению нагрузок на мышечно-связочный аппарат, из-за чего он перестает выполнять поддерживающие функции.
• Повторная беременность. Риск развития грыжи повышается, если женщина беременеет в первые 3 года после родов.
• Накопление жидкости в брюшной и тазовой полостях. Приводит к повышению давления, способствующему выталкиванию внутренних органов в пупочное кольцо.
• Кесарево сечение, хирургические вмешательства в органы брюшной полости. Сопровождается травмированием мышечных тканей, создающим условия для выпадения органов.
• Давление крупного плода на переднюю брюшную стенку.
• Нарушение перистальтики кишечника, часто возникающее на поздних сроках беременности и в раннем послеродовом периоде.

Врачи отмечают, что пупочная грыжа после родов является довольно распространенной проблемой, особенно у женщин, которые перенесли многоплодную беременность или родили с помощью кесарева сечения. Основные симптомы включают выпячивание в области пупка, которое может увеличиваться при напряжении или плаче. В некоторых случаях женщины могут испытывать дискомфорт или боль в этой области.

Лечение пупочной грыжи чаще всего консервативное, особенно если грыжа небольшая и не вызывает значительных проблем. Врач может рекомендовать специальные бандажи для поддержки мышц живота. Однако, если грыжа вызывает сильный дискомфорт или осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы женщины не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные последствия.

Пупочная грыжа. Причины, симптомы, диагностика, лечение грыжи. Хирург высшей категории Щевцов А.Н.

Симптомы

Развитие патологического процесса происходит в 3 этапа, каждый из которых имеет собственные симптомы:

• Пупочное кольцо расширяется, ослабленные мышцы расходятся. В образовавшееся отверстие периодически выпадают органы брюшной полости. В таком случае возникает грыжевой мешочек с мягким наполнением. Выпячивание появляется при физических нагрузках, кашле, чихании. При принятии женщиной лежачего положения грыжа резко уменьшается в размерах. Неприятных ощущений на данной стадии не возникает, однако отказываться от лечения не стоит.
• При отсутствии лечения грыжевой мешок наполняется соединительной тканью, которая оплетает выпавшие органы и спаивается с брюшиной. Образование на этом этапе развития перестает увеличиваться при физических нагрузках и изменении положения тела. Женщина испытывает тупую боль в области пупка, нередко появляются признаки воспаления кожи, находящейся над выпячиванием. Неприятные ощущения усиливаются при движениях, кашле и чихании.
• Дальнейшее развитие грыжи приводит к нарушению функций внутренних органов. Боли начинают беспокоить пациентку в состоянии покоя. Появляются признаки застоя каловых масс: спазмы в кишечнике, ложные позывы к дефекации, снижение аппетита, потеря веса. На этом же этапе может наблюдаться отвердение грыжевого мешка, повышение локальной и общей температуры.

Диагностика

Для выявления выпячивания органов брюшной полости применяют:

• Осмотр. Помогает обнаружить признаки выпадения внутренних органов, оценить симптом кашлевого толчка. Врач кладет руку на грыжу, после чего просит пациентку покашлять. Изменение размеров грыжи свидетельствует о ее вправимости. При невправимых грыжах пальпация сопровождается болью в районе пупка.
• УЗИ брюшной полости и грыжевого мешка. Используется для оценки количества грыжевого содержимого, обнаружения спаек и признаков воспаления. Проводится абдоминальным способом. Пациентка ложится на кушетку, врач медленно перемещает датчик по передней брюшной стенке. Этот метод обследования применяется и на этапе планирования хирургического вмешательства.
• Герниографию. Рентгенологическое исследование грыжевого выпячивания с введением контрастного вещества обеспечивает полноценную визуализацию выпавших органов. Этот метод помогает отличить пупочную грыжу от иных заболеваний, имеющих схожие симптомы.
• Компьютерную томографию. Информативный метод диагностики грыж брюшной области помогает обнаружить признаки злокачественного перерождения тканей. КТ дает возможность получить послойное изображение структуры органов.
• Ирригографию. Рентгенологическое исследование кишечника используется для выявления сопутствующих грыже заболеваний пищеварительной системы.
• Фиброгастродуоденоскопию. Эндоскопическое исследование применяется для диагностики патологических процессов, возникающих на фоне длительного присутствия грыжи.

После родов многие женщины сталкиваются с проблемой пупочной грыжи. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до выраженной боли в области пупка, особенно при физической нагрузке или напряжении. Некоторые отмечают появление выпячивания, которое может увеличиваться при кашле или смехе. Важно не игнорировать эти симптомы и обратиться к врачу, так как в некоторых случаях грыжа может привести к осложнениям.

Лечение пупочной грыжи часто начинается с консервативных методов, таких как ношение специального бандажа. Однако, если грыжа не проходит или вызывает значительные неудобства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция, как правило, безопасна и эффективна, позволяя женщинам вернуться к привычной жизни. Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных проблем в будущем.

Пупочная грыжа. Лечение.

Диастаз

Пупочная грыжа после беременности чаще всего развивается на фоне диастаза. Патологический процесс характеризуется расхождением прямых мышц брюшной стенки относительно белой линии живота. Может быть как незначительным, так и выраженным. На ранних стадиях образования грыжевого мешка не наблюдается.

На последней стадии диастаза мышцы расходятся как в верхней, так и нижней частях брюшной стенки.

Это способствует изменению формы живота, растяжению соединяющих мышцы сухожилий и образованию грыжевого выпячивания.

Лечение народными средствами

Для временного облегчения состояния пациентки при пупочном выпячивании используют:

• Соль. Ее насыпают в холщовый мешок и прикладывают к грыже на полчаса. Процедуру проводят 2 раза в день.
• Красную глину. Ее смешивают с теплой водой до консистенции густого теста. Сформированную из этой массы лепешку накладывают на область пупка на 20 минут.
• Овсяные хлопья. 1 стакан продукта заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа. Получившуюся кашицу используют в виде компресса утром и вечером, держат его 20-30 минут.
• Грыжник. Траву обдают кипятком, после чего прикладывают к выпячиванию на час.

Лечение пупочной грыжи после беременности (родов)

Оперативное лечение грыжи после родов

Хирургическое вмешательство — единственный эффективный способ устранения грыжи. При неосложненном течении патологического процесса вмешательство проводится в плановом порядке. Экстренные операции назначаются при развитии опасных осложнений.

Открытый способ

Подобные операции широко применяются при крупных и ущемленных грыжах. Порядок выполнения включает следующие этапы:

• постановку наркоза;
• выполнение длинного разреза в области грыжевых ворот;
• отделение выпавших органов от окружающих тканей;
• осмотр петель кишечника на наличие признаков некроза;
• удаление отмерших тканей;
• закрытие грыжевых ворот сеткой или путем натяжения собственных тканей;
• послойное сшивание операционной раны;
• наложение стерильной повязки.

Операция имеет ряд недостатков:

• необходимость наложения большого количества швов;
• высокий риск травмирования мягких тканей;
• образование грубого послеоперационного рубца;
• длительный восстановительный период;
• наличие выраженного болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде.

Лапароскопия

Все манипуляции при таком вмешательстве выполняются посредством эндоскопических инструментов, вводимых через небольшие проколы. Операция отличается коротким восстановительным периодом, отсутствием шрамов и швов, низкой интенсивностью послеоперационного болевого синдрома. К привычному образу жизни женщина может возвращаться через 1-2 недели после операции.

Противопоказания

Плановую операцию не рекомендуют проводить при:

• грудном вскармливании;
• острой почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
• нарушении функций дыхательной системы;
• острых инфекционных заболеваниях;
• декомпенсированном сахарном диабете.

Послеоперационный период

В восстановительный период рекомендуется:

• Соблюдать специальную диету. В первые дни после операции питаются жидкой и полужидкой пищей — бульоном, киселем, кашей. В дальнейшем в рацион вводят нежирное мясо, свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нормализующие работу кишечника.
• Исключать физические нагрузки в первые недели после операции.
• Носить бандаж. Пояс препятствует рецидиву заболевания, поддерживает органы в правильном положении.
• Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц. Приступают к тренировкам после полного заживления операционной раны.

Осложнения

При отсутствии лечения пупочная грыжа после родов осложняется:

• Воспалением. Возникает при нарушении кровоснабжения выпавших органов и присоединении бактериальных инфекций. Характеризуется ухудшением общего состояния женщины. Появляется отечность и острая боль в области пупка, озноб, ломота в мышцах и суставах.
• Кишечной непроходимостью. Развивается на фоне накопления большого количества твердых каловых масс в отделах кишечника, находящихся в грыжевом мешке.

[morkovin_vg video=»AB7TszWMLeM;a1Lp_AkaqKI;P4K9yHvh5w4″]

Ущемление

Ущемление возникает на фоне резкого повышения внутрибрюшного давления. Грыжевые ворота расширяются, из-за чего в них выпадает больший объем органов. При нормализации давления отверстие сужается, сдавливая содержимое выпячивания. Клиническая картина ущемленной грыжи включает:

• частые приступы рвоты;
• появление кровянистых примесей в каловых массах;
• интенсивную боль в области грыжи;
• невправимость образования.

Патологическое состояние требует экстренного хирургического вмешательства.

Профилактика

Предотвратить послеродовое растяжение пупочного кольца помогает ношение бандажа на поздних сроках беременности. Приспособление поддерживает мышцы в правильном положении, препятствуя возникновению диастаза. На этапе планирования беременности рекомендуется заниматься спортом, следить за весом, вести здоровый образ жизни. Будущая мама должна регулярно посещать врача, выполняя все его рекомендации.

Вопрос-ответ

Как определить пупочную грыжу после родов?

Пупочную грыжу после родов можно определить по наличию выпячивания в области пупка, которое может увеличиваться при напряжении (например, при кашле или физической нагрузке) и уменьшаться в состоянии покоя. Также могут наблюдаться болезненные ощущения или дискомфорт в этой области. Если есть подозрения на грыжу, рекомендуется обратиться к врачу для подтверждения диагноза и получения рекомендаций по лечению.

Каковы симптомы пупочной грыжи у женщин?

Как выглядит пупочная грыжа: округлое образование в области пупка, как правило, бугорок телесного цвета, иногда с гиперемией. В основном выпячивание безболезненное, но болевой синдром не исключен. Образование может увеличиваться в размерах (при кашле, натуживании, физических нагрузках), а затем снова уменьшаться.

Как болит живот при пупочной грыже?

При пупочной грыже болит живот во время нагрузок на переднюю брюшную стенку (при кашле, громком смехе, поднятии тяжестей). Больного может беспокоить периодическая тошнота.

Каковы симптомы пупочной грыжи?

Пупочная грыжа – это патологическое состояние, сопровождающееся выходом органов брюшной полости за ее пределы в области пупочного кольца. При пупочной грыже наблюдается патологическое расширение пупочного кольца и выпячивание петли тонкого кишечника, листка сальника либо предбрюшинной жировой клетчатки.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если вы заметили выпячивание в области пупка, которое увеличивается при кашле или напряжении, это может быть признаком пупочной грыжи. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом для получения точного диагноза.

СОВЕТ №2

Следите за своим физическим состоянием: после родов важно укреплять мышцы живота, чтобы снизить риск развития грыжи. Упражнения на укрепление кора, такие как легкие скручивания и планки, могут помочь, но обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом тренировок.

СОВЕТ №3

Не откладывайте лечение: если диагноз пупочной грыжи подтвержден, обсудите с врачом возможные варианты лечения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если грыжа вызывает боль или дискомфорт.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием: правильное питание может помочь предотвратить запоры, которые могут усугубить симптомы грыжи. Увеличьте потребление клетчатки, пейте достаточно воды и избегайте тяжелой пищи, чтобы поддерживать здоровье кишечника.