Если пульс 50 ударов в минуту

Низкий пульс меньше 50 ударов в минуту – это результат замедленного сердцебиения. При постоянном низком пульсе начинается кислородного голодание мозга и всего организма. При недостаточной частоте сердечных сокращений движение крови замедляется. Вместе с ней замедляется и выведение продуктов метаболизма. Какие причины вызывают снижение пульса? И что необходимо делать, если пульс стабильно понижен?

Что такое низкий пульс

Минимальный здоровый пульс составляет 60 ударов в минуту. Небольшое снижение на 5-10 ударов не считается патологией, особенно у молодых людей и у спортсменов.

Благодаря тренированности сердечной мышцы, их сердце прокачивает необходимое количество крови быстрее. Поэтому пульс 55-50 — норма для спортсмена; для нетренированного человека это заболевание (брадикардия) .

На заметку: рекордсменом низкого пульса считают велогонщика из Испании Мигеля Индурайна. Его пульс составлял 28 ударов в минуту. При этом объём лёгких спортсмена был около 8 л на вдохе (для сравнения у обычного человека объём лёгких – до 6 л).

Низкий пульс меньше 50 для не спортсмена – это патология, при которой нарушаются функции кровоснабжения, питания и выделения. Почему пульс становится низким?

Низкий пульс и причины его снижения

Снижение пульса часто является реакцией организма на уменьшение потребности в кислороде. Пониженный пульс формируется в случаях:

• когда человек расслаблен, не совершает активных движений, не перегревается. По этой причине пульс снижен утром после пробуждения;
• во время длительной сидячей деятельности;
• во время пребывания на холоде (в холодной комнате, зимой на улице);
• когда человек плохо питается или голодает;
• при общем отравлении организма, в состоянии алкогольного опьянения и после курения;
• при обширных инфекциях (из-за отравления продуктами метаболизма).

На заметку: чаще инфекции сопровождаются учащённым сердцебиением и пульсом (тахикардией). Низкий пульс при заражении говорит о недостаточно активном сопротивлении организма против патогенов.

Пульс также снижается при слабой работе сердца, атонии его мышц. Такой пульс возникает при миокардите, инфаркте миокарда. Она также присутствует после инфаркта, при наличии в сердечной мышце послеинфарктных рубцов. Также редкий пульс может быть следствием передозировки сердечными гликозидами, действие которых направлено на расслабление сердечной мышцы.

Частота пульса связана с величиной артериального давления. При его снижении (при гипотонии) кровоток часто замедляется, а пульс – становится редким.

Редкий пульс (или брадикардия) сопровождают следующие заболевания:

• Гипотиреоз — недостаточная выработка гормонов щитовидной железой. Следствием чего является неправильная работа сердца, снижение частоты его сокращений.
• Неврологические болезни, при которых нарушается передача нервных импульсов между клетками и мозгом. В результате становятся возможны неадекватные передачи импульсных сигналов, которые приводят к снижению давления, сердцебиения и пульса. В таком случае говорят о вегето-сосудистой дистонии — ВСД по гипотоническому типу.

Что делать, если пульс стабильно снижен до 50 ударов в минуту и меньше?

Редкий пульс: чем это плохо?

При снижении пульса мозг человека и все его клетки недополучают кислорода.

• При 45 ударах в минуту недостаточное кровоснабжение приводит к слабости, сонливости, быстрой утомляемости, хронической усталости, постоянной головной боли.
• На фоне длительного снижения пульса формируются апатия, пропадает инициатива и интерес к жизни.
• Отекают конечности (пальцы рук и ног, кисти, стопы, лодыжки).
• Если пульс человека менее 40 ударов — появляются головокружения, обмороки.
• Крайним результатом низкого пульса является остановка сердца.

Что делать при пониженном пульсе

В первую очередь – обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выяснить причину брадикардии. После – получить назначение и грамотное лечение. Что может назначить врач?

• Лекарственные препараты (инъекции Атропина, таблетки Алупент, Изадрин, Изопреналин) – назначаются врачом с учётом индивидуальных особенностей больного человека. Используются при очень низком пульсе. Неконтролируемое самолечение этими препаратами может привести к противоположному эффекту – частому пульсу и тахикардии.
• Природные стимуляторы тонуса и сердцебиения – настойки элеутерококка, женьшеня, аралии. Используются при среднем снижении пульса (до 50 ударов в минуту у обычного нетренированного человека).
• Витаминные комплексы – обеспечивают полноценное питание тканей и этим повышают общий тонус организма. В качестве витаминных комплексов применяются аптечные препараты, витаминные травы, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, продукты пчеловодства.

Также для ускорения сердцебиения и повышения частоты пульса важны питание и физическая активность.

• В ежедневное меню добавляют продукты, которые повышают давление и сердцебиение (орехи, жир, соленья, специи).
• Для поддержания общего тонуса добавляют ежедневную физическую нагрузку — упражнения, активные движения, занятия в спортивном зале, активные игры.

В крайних случаях брадикардии, когда перечисленные консервативные методы лечения не приносят результата, человеку предлагают имплантировать кардиостимулятор. Это медицинский прибор, который будет нормализовать сердцебиение и пульсацию крови по сосудам.

Этиология состояния

Клинический специалист при измерении пульса подсчитывает число его ударов, степень наполнения артериального сосуда. Данные параметры напрямую связаны с работой сердца, в частности с сердечным циклом. Пониженный пульс 50 ударов в минуту и менее говорит о сбоях в состоянии главного мышечного органа.

Сердце взрослого здорового человека бьется со средней частотой 70-80 ударов в минуту. Патологическое состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов, в клинической практике именуется брадикардией. Подробное изучение патологии позволило выявить ее наиболее распространенные причины. Их подразделяют на две принципиально различные категории: физиологические и патологические.

Естественные причины

Физиологические причины брадикардии связаны с некоторыми естественными состояниями человека:

1. Состояние сна отмечается урежением деятельности всех органов и систем. В том числе замедляется и пульс спящего человека. Во время пробуждения ото сна утренняя брадикардии может сохраняться, что должно расцениваться как вариант нормы.
2. Пульс ниже 60 наблюдается при переохлаждении. Активное понижение температуры тела сопровождается сниженным потреблением кислорода, что замедляет деятельность сердечно-сосудистой системы.
3. Редкий пульс характерен для профессиональных спортсменов. Постоянная физическая нагрузка гипертрофирует сердечную мышцу. В состоянии покоя она расслабляется и сокращается менее часто.
4. Сниженная активность сердцебиения может быть унаследована от родителей и ближайших родственников. При этом наблюдается и пониженный обмен веществ и некоторые другие физиологические особенности.
5. Причиной низкого пульса может быть физиологическое состояние беременности. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к более редким сокращениям сердечной мышцы.

Патологические причины

Другая группа причин брадикардии является следствием некоторых заболеваний или расстройств. Они именуются как патологические:

1. Атеросклеротическое поражение сосудов наблюдается практически у каждого человека после 30 лет. Это служит причиной урежения пульса ввиду патологического сужения сосудов и уменьшения притока крови к сердцу.
2. Инфаркт миокарда опасен не только омертвлением участка сердечной мышцы, но и формированием грубого рубца. Он не позволяет сердцу сокращаться адекватно потребностям организма, проявлением чего и является редкий пульс.
3. Вирусно-инфекционное поражение миокарда, в частности миокардит, также может быть причиной дисфункциональной работы сердца.
4. Синдром слабости синусового узла – еще одна предпосылка редкого пульса. Брадикардия развивается на фоне патологии нервного проведения в сердечной мышце.
5. Миокардиодистрофии и врожденные аномалии в строении сердца встречаются реже, но также обуславливают патологические состояния с редким пульсом.

Вышеописанные причины брадикардии непосредственно связаны с сердцем и миокардом в частности. Однако замедлять пульс могут и некоторые заболевания, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

1. Брадикардия обычно сопровождает любую интоксикацию организма. Токсическое воздействие на органы оказывают циркулирующие в крови этанол и его метаболиты, свинец, органические соединения с фосфатами. Общая интоксикация является симптомом таких заболеваний, как гепатит, уремия, сепсис, брюшной тиф, которые всегда проявляются редким пульсом менее 60 ударов в минуту.
2. Сниженная работа щитовидной железы или гипотиреоз проявляется замедлением работы всех органов и систем. Брадикардия в данном случае сочетается с гипотензией, астенией, вялостью.
3. Гиперкальциемия блокирует нормальный пульс ввиду антагонистического действия кальция с калием. Последний микроэлемент необходим для нормального сокращения миокарда, однако, в связи с его кальциевым блоком, деятельность сердца урежается.
4. Неизменно ведет к брадикардии повышенное внутричерепное давление. Депрессивное действие в данном случае оказывается на высшие нервные центры, почему и снижается пульс. Состояние наблюдается при воспалительном поражении мозга, внутримозговых кровоизлияниях, онкопатологиях.

Если от пульса 50 ударов в минуту человек себя плохо не чувствует, нет достаточных оснований для волнения. Но не всегда следует игнорировать явления брадикардии, особенно если к ней присоединяются дополнительные симптомы.

Клиника брадикардии

Брадикардия представляет собой реальную угрозу здоровью, если сопровождается следующими клиническими проявлениями:

1. Появлением чувств усталости, слабости, невозможностью выполнять работу.
2. Дигестивными расстройствами: тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения и может многократно повторяться.
3. Головной болью одной локализации или опоясывающего характера. Боль может сопровождаться или сменяться головокружением, мельканием «мушек», шумом в ушах.
4. Резкое замедление пульса приводит к обморокам, затруднению речи, расстройству зрения.

Сочетание данных симптомов с брадикардией является поводом для обращения за медицинской помощью. Если проявления со временем нарастают, а пульс становится все менее частым, медицинское наблюдение требуется незамедлительно.

Длительное течение некомпенсированной брадикардии приводит к развитию мерцательной аритмии. Для того чтобы восстановить кислородный дефицит во всех органах, сердце начинает «мерцать», но при этом утрачивает синусовый ритм. Сердечная мышца при этом быстро изнашивается, устает, что может привести к асистолии и смерти.

Редкий пульс приводит к застаиванию крови, ее сгущению, образованию тромбов. Свободный сгусток крови или тромбоэмбол может закупорить мельчайший сосуд практически в любом органе. Закупорка сосудов сердца ведет к ишемическим состояниям и инфаркту, сосудов головного мозга – к кардиоэмболическому инсульту.

Диагностика

При редком пульсе возможно обследование пациентов в амбулаторных и стационарных условиях. Чаще всего причинами брадикардии и собственно патологией занимается узкий специалист – кардиолог. Уточнить диагноз ему помогает ряд исследований. Они включают простые лабораторные анализы, назначаемые практически при всех болезнях, и специфические мероприятия. Диагностика причины редкого пульса основывается на:

1. Общем и биохимическом анализах крови.
2. Данных электрокардиограммы.
3. Суточном мониторировании или холтеровском обследовании. Исследование подсчитывает число пульса в разные временные промежутки дня и ночи, устанавливает среднее значение пульса за сутки.
4. Стресс-тестах, позволяющих установить работу сердца в экстренных ситуациях.
5. Коронарографии – наиболее новом исследовании в диагностике сердечных патологий.

Комплекс данных диагностических мероприятий позволяет довольно точно установить клинический диагноз. Дополнительно может быть назначен анализ на гормоны, если возникают подозрения на эндокринные нарушения.

Лечение

Клинические специалисты утверждают, что успех в лечении брадикардии напрямую зависит от времени обращения за помощью. Своевременная терапия позволяет полностью компенсировать состояние и восстановить должный сердечный ритм.

Методы лечения брадикардии различны и зависят от ряда параметров. В частности, терапевтические методы зависят от значения артериального давления. Редкий пульс может наблюдаться как при высоком АД, так и при низком:

1. Артериальная гипертензия в совокупности с брадикардией лечится препаратами из группы альфа-адреноблокаторов. Категорически запрещены бета-блокаторы, еще более урежающие пульс. Для большей эффективности антигипертензивная терапия может быть комплексной, включающей также диуретики и ингибиторы АПФ.
2. Гипотония в сочетании с редким пульсом требует назначения стимуляторов. Наиболее простыми веществами данного ряда являются крепкий чай и кофе. Они учащают пульс путем прямого воздействия на сердце. По рецепту врача могут быть назначены таблетированный кофеин, аксофен, изадрин.

Что делать при нормальном давлении и пульсе 50 ударов, также должен определять врач. Обычно такое состояние связано с передозировкой лекарственными веществами, ранее описанными физиологическими и патологическими причинами. Восстанавливается сердечный ритм назначением антиаритмогенных средств:

• Новокаинамид,
• Лидокаин,
• Панангин.

Если даже внутривенное применение медикаментов не приносит эффекта, применяется элекстростимуляция сердца и ее аналоги.

В причинах развития брадикардии порой виновен сам пациент. Лечебно-профилактические мероприятия по устранению заболевания могут заключаться в простом изменении образа жизни. Больным с брадикардией рекомендуется максимально ограничиться от стрессового воздействия, рационально питаться, дозировать физическую нагрузку.

Первая помощь уставшему сердечку

Обнаружив, что частота сердечных сокращений недостаточна, можно помочь нашей главной мышце простыми подручными методами:

• выпить тонизирующий напиток с большим содержанием сахара – кофе, крепкий черный или зеленый чай;
• съесть плитку натурального черного шоколада;
• добавить в пищу острые специи: черный, красный или кайенский перец, лук, чеснок, имбирь, горчицу, сок лимона;
• принять горячую ванну с эфирными маслами женьшеня, лимонника китайского, чистотела;
• 6-7 минут массировать мочку уха;
• поставить горчичник на правую сторону груди или затылок на 6-10 минут.

Сердцебиение обязательно ускорится, если прибегнуть к физической активности. Не нужно слишком переутомляться: помогут несложные действия.

1. Поднимите руки, подождите 3-4 секунды и резко опустите их вниз.
2. Делайте ногами движения из упражнений «велосипед» и «ножницы» – по 20 раз в обе стороны.
3. Обхватите согнутые ноги и пытайтесь разомкнуть руки усилием колен.
4. Сжимайте и разжимайте ладонь левой руки.
5. Плавно двигайте шеей вправо и влево.

Прежде чем решать, что делать, надо убедиться, что пульс действительно равен 50 ударов в минуту. На появление брадикардии (замедление работы сердца) могут указывать следующие дополнительные симптомы:

• слабость;
• головокружение;
• бледность кожных покровов;
• одышка;
• появление холодного пота;
• боль в груди;
• предобморочное состояние или обморок.

Человек может жаловаться на перечисленные ощущения даже при нормальном давлении, ведь в данном случае низкий пульс также не исключен. Поэтому немедленно проверьте этот показатель.

Почему «мотор» начинает «лениться»?

Сердечный ритм становится медленным из-за развития различных заболеваний или негативного воздействия окружающей среды. Брадикардией сопровождаются:

• инфекционные болезни;
• нервные патологии;
• повышение внутричерепного давления;
• заболевания щитовидной железы;
• прием определенных лекарственных средств, например, Бисопросола или Пропанола;
• нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
• гепатит А;
• голодание;
• высокое содержание калия в крови;
• инфаркт миокарда.

Многих удивляет ситуации, когда частота сердечных сокращений оставляет желать лучшего, но признаков гипотонии не наблюдается. Распространенные причины низкого пульса при нормальном давлении:

• необратимые органические изменения в миокарде (при пороках сердца различной этиологии, миокардите, ишемии и т. д.);
• травма головы или шеи;
• резкое изменение температурного режима (например, во время купания в холодной воде, прогулке в морозный день, переезде в другой регион).

Натренированность сердечной мышцы также приводит к легкой брадикардии, поэтому для спортсменов такое состояние не является патологическим.

Как избежать проблем в будущем?

Если удалось ускорить сердцебиение и не допустить обморока во время приступа брадикардии дома, это не значит, что обращение за врачебной помощью излишне. Доктор назначит обследования, чтобы выяснить, почему у пациента низкий пульс при нарушенном или нормальном давлении. Затем последует лечение обнаруженного заболевания. Для нормализации сердечного ритма в случае брадикардии часто используют:

• Кофеин;
• Аскофен;
• Эуфиллин;
• Беллоид;
• Когитум;
• Кордарон;
• капли Зеленина.

Применение этих препаратов недопустимо без рекомендации доктора и ознакомления с инструкцией. Ведь их польза или вред зависят от показателей артериального давления и общего состояния организма. Если терапия оказалась безрезультатной, может быть проведена хирургическая операция, в ходе которой устанавливается кардиостимулятор.

В «народной аптеке» тоже найдутся средства против медленной работы сердца.

Настойка крапивы

1. В конце весны соберите молодую крапиву.
2. 20 г сырья поместите в емкость из темного стекла с 300 мл 45 % медицинского спирта.
3. Настаивайте состав 10 дней.
4. Принимайте лекарство по 20 капель перед сном.

Отвар тысячелистника

1. 2 ст. л. тысячелистника залейте 1 ст. кипятка.
2. Держите средство на водяной бане 15 минут.
3. Готовый отвар настаивайте в течение часа.
4. Употребляйте напиток по 2 ст. л. 3 раза в день.

 «Медовый десерт»

1. 300 г меда смешайте с таким же количеством измельченных грецких орехов и перемолотой с помощью мясорубки кураги.
2. Трижды в сутки съедайте 2 ст. л. лечебного лакомства.
3. Курс лечения составляет 1 месяц.

Разбираемся в причинах низкого пульса

Брадикардия – термин, характеризующий замедление частоты сокращений сердца. У здорового человека среднее значение при измерении пульса равняется60 – 90 ударам в минуту. При понижении деятельности сердца частота сердечных сокращений снижается.

Немного полезного видео о низком пульсе

Этиология редкого пульса различна.  Существуют физиологические механизмы возникновения данного состояния. Наиболее частым является утренняя брадикардия. В течение ночи организм полностью расслаблен, и пробуждаясь ото сна, такое состояние является нормой.

Следующая группа причин основана на патологии сердечной деятельности.

Возможными причинами возникновения данного состояния являются состояния организма, не связанные с сердцем.

В чем коварство редкого пульса? Проявления брадикардии, во многих случаях, не имеют достаточного основания для опасности. Особенно, если имеются физиологические предпосылки ее возникновения.

Однако, не всегда  она так безопасна! Говорить об опасности можно тогда, когда присутствуют клинические проявления:  частые головокружения, обмороки, головные боли, появление общей слабости и утомляемости, так же возможно возникновение тошноты и даже  рвоты.

При  внезапном возникновении брадикардии и проявлении вышеперечисленных симптомов следует насторожиться!

Если частота пульса опускается ниже порогового значения нормы и, к примеру, равна 50-40 ударов в минуту, то это свидетельствует о нарушении в работе сердечной мышцы. Это прямое показание к обращению в клинику. Пульс ниже 40 ударов в минуту может спровоцировать остановку сердца!

Оказываем первую помощь при низком сердцебиении

При оказании первой помощи человеку с брадикардией, для начала нужно определить жалобы, определить пульс и измерить артериальное давление.

1. Редкий пульс при нормальном артериальном давлении

Снижение пульса может быть вызвано передозировкой препаратов: бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами. В очень редких случаях возможно возникновение аритмического шока, которое непосредственно угрожает жизни человека.

Неотложная помощь состоит в ведении антиаритмических препаратов:

• новокаинамид – 5-10 мл 105 раствора внутривенно;
• панангин – 10-20 мл или калия хлорид 2-3 г внутривенно в 100 мл глюкозы с 10 ЕД инсулина;
• лидокаин 0, 2 г внутривенно.

Если медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов, применяют электроимпульсную терапию и электростимуляцию сердца.

2. Редкий пульс при высоком давлении

Высоким считается давление более 140/90.

так как помимо гипотензивного эффекта, они снижают частоту пульса. К ним относятся пропранолол, бисопролол и другие.