Вегето-сосудистая дистония — это полиэтиологический синдром, заболевание нервной системы, которое классифицируется как дисфункция сердца. В настоящее время патология сильно помолодела, признаки ее проявления стали встречаться и в подростковом возрасте. С 12 до 14 лет организм переживает преобразование на фоне гормональных изменений, вызванных половым созреванием.
Лечение дистонии — это длительный и нелегкий процесс. Поэтому стоит необходимость минимизировать вероятность развития этой болезни, а понимать, как появляется ВСД у подростков и принципы лечения.
Причины появления
Современная жизнь подвергает детский организм большому испытанию путем большого количества информации, спешке, частой работы за компьютером. В итоге малоподвижный образ жизни, хроническое недосыпание, постоянная усталость становятся ежедневной нормой, что и приводит к развитию дистонии сосудов головного мозга.
Причины ВСД у подростков:
- Наследственные сердечно-сосудистые заболевания;
- Ранние гормональные изменения;
- Физическое развитие опережает процесс становления вегето-сосудистой системы;
- Врожденные и приобретенные патологии;
- Травмы, ушиб головного мозга;
- Инфекционные и воспалительные заболевания;
- Неправильный образ жизни;
- Нервно-психическое расстройство;
- Стрессы, депрессия;
- Плохая экология.
Симптоматическая картина
Признаки вегето-сосудистой дистонии у подростков наиболее часто проявляются в период гормональных изменений. Рост тела, органов опережает становление кровеносной системы. При ВСД пубертатного периода в тканях сосудов происходят изменения физических свойств: эластичности, упругости и тонуса, поэтому внутренние органы и ткани не получают необходимого количества кислорода и питательных микроэлементов с током крови. Начинаются патологические изменения в сосудах мозга, нарушение функционирования вегетативной системы. Таким образом можно выделить симптомы ВСД:
- Сбои сердечного ритма;
- Понижение артериального давления;
- Необоснованные скачки температуры;
- Нестабильность психоэмоционального состояния;
- Боли в висках и затылке, головокружение;
- Изменение аппетита;
- Боль в животе, сопровождающаяся тошнотой;
- Расстройство функций органов выделительной системы;
- Высока вероятность появления отеков;
- Гипергидроз;
- Повышение секреции слюнных желез;
- Постоянное чувство усталости;
- Плохой сон.
Диагностические методы
При первых появлениях симптомов ВСД у подростка необходима консультация педиатра, который, собрав анамнез, направит на:
- Ультразвуковую диагностику щитовидной железы — обследование поможет исключить: недостаточную выработку гормонов, дефицит йода;
- УЗДГ — проводится оценка кровотока в сосудах головного мозга;
- ЭКГ — сердечной системы;
- МРТ — исследование мозга на наличие патологических изменений в сосудах и тканях;
- Рентген позвоночного столба;
- Клинический и биохимический анализ крови, определение степени гормональной активности;
- Общий анализ мочи.
Так же врач даст направление на осмотр узкими специалистами:
- Невропатолог;
- Кардиолог;
- Окулист;
- Гастроэнтеролог;
- Эндокринолог;
- При необходимости — психиатр.
Лечение
Лечение ВСД начинается у подростков после проведения всех диагностических мероприятий, при исключении заболеваний сосудистой системы и внутренних органов, характеризующихся схожей симптоматической картиной.
Начало лечения у подростков ВСД происходит с:
- Изменения режима дня;
- Сбалансированного питания;
- Исключения стрессовых ситуаций.
Если принятые меры не несут должного эффекта, то для лечения ВСД у детей подросткового возраста применяются препараты:
- Медикаменты укрепляющие иммунитет;
- Витамины группы В, магний, калий для восстановления и укрепления сердечно-сосудистой и нервной систем;
- Седативные средства для снятия депрессии, нормализации сна;
- Медикаменты для улучшения мозгового кровообращения;
- Антиоксиданты для обновления и восстановления клеточных структур;
- Лекарства для нормализации артериального давления;
- В тяжелых случаях назначаются антидепрессанты и транквилизаторы.
К физиотерапевтическим методам лечения относят:
- Массаж;
- Электрофорез;
- Магнито-терапия;
- УФО облучение;
- Ванны (по показаниям).
Фитотерапия у подростков при ВСД — отвары и настойки:
- Для укрепления иммунитета — из плодов шиповника;
- Для нормализации давления — из лимонника;
- Для поднятия тонуса организма — рецепты на основе имбиря, одуванчика, крапивы;
- Для снятия депрессии — из корицы;
- Для уменьшения хронической усталости — листьев подорожника;
- Для нормализации аппетита — левзея.
Диета
Полноценное питание в подростковом возрасте, особенно в период полового созревания — залог будущего здоровья.
Для формирования правильной диеты надо отдать предпочтение продуктам: восстанавливающим иммунитет, улучшающим кровообращение, снижающим вероятность возникновения спазма сосудов, то есть тем, которые улучшат общее состояние подростка:
- Крупы, овощи и фрукты с большим содержанием минеральных веществ: магний, калий, железо;
- Свежевыжатые соки и ягодные морсы;
- Нежирное мясо, рыба;
- Оливковое масло;
- Цитрусовые;
- Кисломолочные продукты;
- Употребление не менее двух литров жидкости в день.
Профилактика
Для улучшения действия лечебной терапии и для профилактики вегето-сосудистой дистонии у подростков необходимо:
- Полноценный отдых, ночью — не менее восьми часов, днем — час-полтора;
- Контрастный душ;
- Ванны с эфирными маслами;
- Занятие спортом;
- Отказ от вредных привычек.
Дистония у подростков на данный момент встречается в 25 случаях из ста пациентов. Несмотря на то, что Вегетососудистая дистония проходит с возрастом, необходимо уделить особое внимание профилактике или лечению болезни, для исключения развития других патологических процессов на фоне вегето-сосудистых нарушений.
Причины возникновения
Этот синдром не возникает сам по себе, а развивается в результате продолжительного воздействия различных негативных факторов таких как:
Большая часть подростков подвержена эмоциональным нагрузкам, способствующим возникновению ВСД. Они становятся более уязвимыми, легко могут попасть под негативное воздействие окружающих. Все это может привести к возникновению вегетативной дисфункции. Если у подростка скорость роста мышечной ткани превышает скорость роста периферической нервной системы – это также способно вызвать появление этого болезненного синдрома.
Причины возникновения ВСД у девушек и юношей могут отличаться. Поскольку девушки более эмоциональны, то вегетативная дисфункция у них может возникнуть от чрезмерных переживаний из-за суждений окружающих, возникновения конфликтных ситуаций с друзьями, общественного мнения. Также менструации могут способствовать проявлению связанных с вегетативной дисфункцией нервных расстройств.
Быстрое половое созревание у юношей может приводить к неадекватным силовым нагрузкам, отрицательно влияющим на сердце. Помимо этого, многие юноши раньше начинают курить и пить, пробуют наркотики – все это также способствует развитию вегетативной дисфункции.
Нельзя сбрасывать со счетов и наследственную предрасположенность к возникновению недуга. Если у родителей имеются нарушения сердечно-сосудистой системы, то это может передаться подростку. В таком случае родители с самого раннего детства должны внимательно следить за состоянием его здоровья, способствовать физическому развитию, закаливанию.
Основные симптомы патологии
Часто подростки жалуются на то, что состояние их здоровья ухудшилось, а именно:
- появились болезненные ощущения в области сердца;
- пульс стал более частым;
- в груди появилась тяжесть;
- трудно дышать, мучает одышка;
- частота пульса меняется, нет стабильности;
- болит голова;
- темнеет в глазах;
- бывают запоры или поносы;
- возникают позывы на рвоту;
- нарушилось мочеиспускание.
При ВСД бывают острые приступы, но она может иметь и более спокойное хроническое течение. Острое течение проявляется в виде вегетососудистого криза, который называют также панической атакой. Это состояние сопровождает паническое настроение, истерика, возникновение острого приступа тревоги, что крайне тяжело переносит подросток. Хроническая форма может протекать почти незаметно, а при острой форме этого синдрома больной очень страдает от тяжелых болезненных симптомов.
ВСД может быть вызвана естественной перестройкой организма в подростковом возрасте и не иметь отношения к каким-либо болезненным процессам. У подростков повышается давление до нормальных цифр взрослого человека, а частота пульса снижается опять-таки до уровня взрослого. Это тоже может способствовать способствует возникновению вегетативной дисфункции.
Но бывают случаи, когда терапия необходима. Их сопровождают следующие проявления ВСД:
Диагностика
Для постановки диагноза назначают следующие обследования:
Эти обследования помогают исключить другие патологии, имеющие сходные симптомы. Поставить диагноз вегетативной дисфункции может только врач на основании осмотра, результатов проведенных обследований и анализов.
Лечение
ВСД можно вылечить полностью, хотя некоторые врачи с этим не согласны. Главное – это осознать, что ничего страшного не случится. Поскольку при вегетативной дисфункции присутствуют различные проявления этого синдрома, то диагностикой и лечением занимаются несколько специалистов узкого профиля.
Когда установлен диагноз ВСД, то навсегда избавиться от нее поможет именно психотерапевт, который может вылечить вегетативную дисфункцию без использования медикаментов.
Однако бывают случаи, когда медикаментозная терапия необходима. Терапия может быть медикаментозной и немедикаментозной.
Лекарственную терапию проводят при тяжелом течении ВСД. Для этого прописывают:
Немедикаментозное лечение может включать:
- при стрессах – употребление перед сном седативного фиточая на основе мелиссы, пустырника, валерианы, чабреца, боярышника;
- психотерапию;
- массаж;
- иглоукалывание;
- занятия лечебной гимнастикой.
Часто проявления ВСД по мере взросления подростка проходят самостоятельно. Если симптомы с возрастом не проходят, то при своевременной терапии прогноз благоприятный. Большинство подростков выздоравливает полностью.
Продолжительность лечения зависит от того, насколько своевременно оно начато. Длительность курса терапии определяет врач в зависимости от выраженности признаков вегетативной дисфункции у подростка. Длительность курса активного лечения с помощью медикаментов составляет не более полугода.
Причины
Подростковая ВСД имеет следующие причины развития:
- Пороки в развитии центральной нервной системы.
- Наследственная предрасположенность.
- Патологическая беременность и роды у матери.
- Частые заболевания инфекционного характера и другие перенесенные болезни.
- Гормональные изменения в подростковом возрасте приводят к тому, что физическое развитие не соответствует зрелости нервной системы.
- К развитию ВСД приводит образ жизни современного подростка: постоянные стрессы, высокие нагрузки в школе, гиподинамия, зависимость от электронных устройств.
- Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
Признаки ВСД
Симптомы вегето-сосудистой дистонии у подростков обусловлены тем, что организм испытывает недостаток кислорода в связи со сбоями в работе сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что ребенок быстро растет, ССС не всегда успевает так же быстро изменяться. Но есть и еще одна причина – нарушение регуляции со стороны нервной системы. Таким образом, появляется целый букет неприятных проявлений:
- повышенное или пониженное давление;
- боли в груди;
- нехватка воздуха;
- одышка при нагрузке и в покое;
- головокружения, головная боль;
- тахикардия;
- нарушение ритма сердца;
- ощущение недостатка воздуха;
- нарушение ночного сна;
- низкая работоспособность;
- ощущение разбитости, подавленность, плохое настроение, раздражительность;
- страхи, мнительность, депрессии;
- холодные конечности;
- повышенная потливость;
- внезапный озноб;
- нарушения в работе пищеварительной системы, тошнота, плохой или, наоборот, повышенный аппетит, боль в животе;
- плохая переносимость духоты, жары, холода;
- обмороки.
Проявления вегето-сосудистой дистонии отличаются в зависимости от типа ВСД:
- При повышенном давлении ребенок жалуется на головные боли, частое сердцебиение, онемение конечностей, боли в области сердца, чувство страха, озноб, дрожь в теле.
- При пониженном давлении подросток испытывает нехватку воздуха, страх, у него наблюдается замирание сердца, редкий пульс.
- Для смешанного типа характерны симптомы первых двух.
ВСД может иметь как хроническое, так и острое течение – в виде приступов. Сосудистые кризы в таком возрасте – достаточно редкое явление. У подростков чаще встречается ВСД по гипотоническому типу.
Как ставят диагноз?
Обычно врач выявляет вегето-сосудистую дистонию у подростка уже на первом приеме. Однако, чтобы назначить правильное лечение, нужна более точная диагностика и выяснение причин такого состояния. Для уточнения диагноза потребуется провести ряд обследований, среди которых:
- посещение эндокринолога, невропатолога, окулиста, психиатра;
- анализ крови на гормоны;
- для исключения сосудистых заболеваний мозга необходимы такие исследования, как МРТ, ЭКГ, УЗИ сосудов головного мозга;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы проводится, чтобы выяснить, хватает ли подростку йода.
Лечение ВСД
Чтобы ослабить симптоматику ВСД, требуется комплексное лечение, которое, кроме медикаментозной терапии, включает оздоровительные процедуры, коррекцию режима труда и отдыха, правильное питание.
Прежде чем назначать ребенку таблетки, врач советует изменить образ жизни.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозное лечение включает:
- Сбалансированное питание. В рационе подростка должны находиться продукты, содержащие все необходимые минералы и витамины. Рекомендуется есть меньше соленой, жирной, сладкой и сдобной пищи.
- Подростку с ВСД необходимы регулярные умеренные физические нагрузки. Хорошо подходят такие виды спорта, как плавание, велосипед, бег. Главное, не перенапрягаться и прекращать занятия в случае сильной усталости.
- Соблюдать режим дня, ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Очень важен при ВСД сон. Спать нужно не менее 8 часов в сутки, желательно отдыхать и днем.
- Полезен контрастный душ.
- Массаж. Эту процедуру можно проводить только после консультации с врачом. При ВСД показан массаж спины, шеи, головы.
- Ванны с хвоей и морской солью.
- Сеансы фототерапия.
- Психотерапевтические приемы помогут снять нервное напряжение.
- При наличии вредных привычек родителям важно проводить беседы с ребенком.
Медикаментозное лечение
Назначение лекарственных препаратов – это крайняя мера. В случае тяжелой симптоматики, которая не дает подростку нормально учиться и развиваться, нужно обязательно обращаться к врачу. При ВСД могут быть показаны препараты разных групп:
- При повышенном давлении назначают гипотензивные средства, которые помогут нормализовать АД.
- Успокаивающие препараты, снимающие эмоциональное напряжение.
- Медикаменты, улучшающие обмен веществ в головном мозге.
- Антиоксиданты, замедляющие процессы окисления, предотвращающие разрушение клеток.
- Бета-блокаторы при тахикардии.
Профилактика
Профилактика ВСД должна начинаться еще в утробе матери. Женщине, ожидающей ребенка, необходимо беречь свое здоровье. Родители должны следить, чтобы подросток придерживался здорового образа жизни. Во избежание симптомов ВСД необходимо:
- правильно питаться;
- больше гулять;
- спать не менее восьми часов;
- заниматься физкультурой и спортом;
- не перенапрягаться во время учебы.
Заключение
Многие родители считают, что вегето-сосудистая дистония не представляет опасности для жизни, и надеются, что с возрастом проявления исчезнут. Однако врачи рекомендуют своевременно обращаться в больницу. Лечить ВСД нужно обязательно. В противном случае ребенок не сможет нормально учиться и развиваться. Кроме того, ВСД может привести к развитию гипертонии, гипотонии, болезней ЖКТ, печени, почек и т.д. Если вовремя начать комплексное лечение, можно полностью избавить подростка от неприятных симптомов.
Причины развития
Вегето-сосудистая дистония очень часто появляется в возрастном периоде от 11 до 15 лет. Что же является причиной? Помимо врожденных патологий, перенесенных травм и болезней для подростков дополнительным фактором, вызывающим развитие или усиливающим симптомы ВСД, является гормональная перестройка пубертатного периода. Именно в этот период организм ребенка, подчиняясь гормонам, бурно и сложно «взрослеет», органы и системы его организма развиваются неравномерно. Но гормональный фон в это время еще нестабилен и сбои в регуляции отражаются на сосудистой системе. Она не успевает за ростом организма, и появляются симптомы ВСД, связанные с нарушениями кровоснабжения и нехваткой кислорода – головная боль, скачки АД, учащение пульса и прочее.
Хотелось бы отметить, что основная причина развития у подростков симптомов ВСД связана с нервной системой, а сбои в работе сердечно-сосудистой – это лишь последствия. Так уж сложилось, что для пубертатного периода характерны значительные эмоциональные нагрузки. Психика молодого человека меняется, он начинает осознавать себя по-новому, острее воспринимать происходящее в его жизни. Конфликты, сильные переживания, проблемы дома или в школе отрицательно сказываются на нервной системе подростков. Вегето-сосудистая дистония развивается под влиянием большой учебной нагрузки, стрессов, низкой двигательной активности. Как и у взрослых, у подростков вегето-сосудистая дистония может проявляться в виде приступов. Их симптомы – это внезапное головокружение и звон в ушах, потливость, головокружение и покраснение кожи, скачки АД. Особенно часто от приступов страдают эмоционально неустойчивые дети.
У подростков также случаются панические атаки. Их причиной может стать боязнь не справиться, недовольство собой. Во время атаки появляются дрожь в руках и во всем теле, нервозность, сильное чувство страха, подросток сильно потеет.
Лечение ВСД в подростковом периоде должно обязательно проводиться под присмотром врача.
Таким образом среди факторов, из-за влияния которых у подростков развивается вегето-сосудистая дистония, можно выделить следующие:
- гормональная перестройка;
- проблемы и стрессы переходного возраста, конфликты дома, в школе, со старшими и сверстниками;
- большая учебная нагрузка и малоподвижный образ жизни, много времени проводится за компьютером или перед телевизором;
- инфекционные заболевания;
- вредные привычки (табак, спиртное, наркотики);
- неврозы и излишняя амбициозность.
Характерные симптомы
Вегето-сосудистая дистония в подростковом возрасте проявляет себя через многообразные симптомы. Здесь могут быть задействованы самые различные системы организма. Подросток с ВСД становится утомляемым, раздражительным, у него плохой сон. Многие становятся излишне агрессивными, возбудимыми, но бывает и наоборот – вялыми и апатичными. Сердечно-сосудистая система дает о себе знать частыми сердцебиениями, колебаниями АД, болями и покалываниями в области сердца. Проявляются такие симптомы, как нарушения аппетита, тошнота, изжога, боли в области желудка или печени. Многие жалуются на чувство нехватки воздуха, потливость, скачки температуры тела, сухость кожи. Может развиться склонность к обморокам, появиться тенденция к набору веса. Лечение всех этих проявлений обязательно, т.к. игнорирование приводит к развитию более серьезных патологий.
У подростков вегето-сосудистая дистония часто сопровождается симптомами, так или иначе связанными с депрессивными состояниями. Они многогранны и нестабильны: безразличие, грусть и скука сочетаются у подростков с раздражительностью, тревожностью, беспокойством. Также подростки склонны к ипохондрическим переживаниям, которые возникают как попытка объяснить непонятные и тревожащие симптомы – проблемы с сердцем, дыхательной системой, памятью, вниманием и прочие. Некоторые начинают подозревать у себя психические расстройства, появляются мысли о суициде. Вегето-сосудистая дистония усугубляется этими переживаниями.
Вторыми по частоте идут проявления снижения функциональных возможностей организма. Это жалобы на непереносимость громкого звука и яркого света, отвлекаемость и ощущение слабости со скоротечными вспышками раздражения. Эти расстройства нарастают в вечернее время. Также звучат жалобы на колющие или ноющие боли в области сердца и головные боли, которые могут возникать как при волнении, так и вследствие физического утомления.
Проявления ВСД у юношей
Диагноз вегето-сосудистая дистония юношам ставят чаще, чем девушкам. Время полового созревания в подростковом периоде характеризуется особенно интенсивным развитием мужского организма. Именно это является основной причиной появления симптомов ВСД у юношей. Как раз в этом возрасте многие из них активно увлекаются спортом, а слишком интенсивные тренировки способствуют перегрузке сердца. Опасность несет и проявляемый интерес к сигаретам, наркотикам и спиртному, употребление которых также оказывает значительную нагрузку на сердце. Все это отрицательно влияет на здоровье юношей и способствует усилению симптоматики ВСД.
Юноши с ВСД часто жалуются на сильную утомляемость, плохую память и головную боль. Они чувствуют высокую тревожность, им становятся как бы неудобными различные части их тела. Все это делает более сложными их взаимоотношения с внешним миром, они погружаются в себя, зацикливаясь на своих кажущихся проблемах. Если юноша к тому же эмоциональный, у него могут проявиться приступы.
Проявления ВСД у девушек
Девушки традиционно более эмоциональны, чем юноши. О наличии у них симптомов ВСД можно судить по следующим признакам. Девушки с ВСД зачастую склонны к тревожным оценкам, их деятельность носит активный и эгоцентричный характер. В поведении легко проследить наклонность к истеричности, завышенную самооценку. Такие девушки могут долгое время муссировать события, которые им неприятны. Также симптомы ВСД могут усиливаться во время месячных.
В некоторых случаях может дойти и до нервных расстройств – девушка может закатывать истерики по поводу и без, постоянно плакать. Время от времени она может ощущать приступы тревоги или необъяснимого страха. Как и у юношей, у девушек бывают вегетативные приступы.
Все эти проявления болезни приводят к тому, что девушка-подросток попадает как бы в порочный круг: «истерика – усиление симптомов ВСД – опять истерика». По мере взросления избавиться от этой зависимости, как и от самой ВСД, удается далеко не каждой. Но вовремя проведенное лечение позволит разорвать этот круг.
Таким образом, вегето-сосудистая дистония у девушек чаще всего проявляется колебаниями настроения, раздражительностью, слезливостью и утомляемостью.
Лечение и профилактика
Лечение ВСД в подростковом возрасте проводят прежде всего нелекарственными методам:
- Нормализация режима дня. Включает в себя утреннюю гимнастику, сон по 8-10 часов в день, пешие прогулки и уменьшение времени нахождения перед телевизором (компьютером);
- Посильные занятия спортом. Это могут быть плавание, подвижные игры, катание на велосипеде и коньках, настольный теннис.
- Правильное питание. Подростку нужно больше магния и калия. Надо ограничить употребление сладкого, мучного, соли и мяса.
- Закаливание, физиопроцедуры, лечебный массаж – они стимулируют нервную систему.
Чтобы остановить приступ, можно применять таблетки пустырника, валерианы или глицина. К медикаментам прибегают лишь в том случае, если вегето-сосудистая дистония протекает в тяжелой форме, и назначать лечение должен врач-специалист. Обычно это курс транквилизаторов или ноотропов.
Остановимся подробнее на правильном питании для подростка с ВСД. Ему будут полезны продукты, богатые калием: это свекла, помидоры, капуста, картофель, укроп, чернослив, изюм, петрушка и абрикосы. Вместо животных жиров надо употреблять растительные – подсолнечное, кукурузное или оливковое масло.
Магний поможет понизить давление. Он содержится в таких продуктах: орехи, гречка, морковь, фасоль, овсянка, соя, шиповник. Следует есть меньше соли, отказаться пить крепкий чай, кофе, напитки типа колы и фанты с содержанием кофеина. Снизить давление также помогут отвары растений: пион, пустырник, валериана. Также помогут свекла, укроп, морковный сок, мята.
Повысить давление помогут: сыр, шоколад, творог, гороховая каша, молоко, кефир и шпинат. Повысить тонус сосудов в домашних условиях можно с помощью теплых ванн с хвоей или морской солью.
Для профилактики ВСД подросток должен придерживаться нескольких правил:
- соблюдать режим дня и отдыха, спать в хорошо проветриваемом помещении;
- обязательно делать утреннюю гимнастику, больше находиться на свежем воздухе;
- избегать курения и алкоголя.
Родители в свою очередь должны позаботиться о создании для подростка дома психологического комфорта, доброжелательных и взаимотерпимых отношений.
Помощь психиатра
Врач-психиатр может оказать значительную помощь в лечении ВСД. Такое лечение подразумевает комплекс мероприятий. Начинают всегда с разъяснительной терапии, которая поможет выработать у подростка и его родителей адекватное отношение к заболеванию и его лечению. В случае тяжелого проявления симптомов врач может назначить фармакотерапию, которая всегда должна начинаться с минимальных доз препаратов.
Вегето-сосудистая дистония при лечении часто требует использования комбинации психотропных средств. Это прежде всего антидепрессанты (пиразидол, азафен, триптизол) и нейролептики (сонапакс, трифтазин, этаперазин). Их прием комбинируют с транквилизаторами, такими как седуксен, фризиум, феназепам, элениум. Из ноотропных средств предпочтение отдают пирацетаму.