Да, можно. Нетяжелый приступ инфаркта, микроинфаркт не заканчивается столь трагически, как настоящий инфаркт миокарда, и поэтому бывают случаи, что люди переносят его, как говорится, на ногах.
Как такое возможно?
Это возможно из-за того, что классические признаки инфаркта отсутствуют – например, сильная характерная боль. В этом случае речь идет о так называемой атипической форме инфаркта миокарда. Именно вследствие отсутствия характерной боли и других симптомов инфаркта человек не обращает внимания на некоторое недомогание и дискомфорт в самочувствии и продолжает вести привычный образ жизни.
Последствия болезни
Больного, перенесшего инфаркт на ногах, ожидают серьезные осложнения. Часть последствий может заявить о себе вскоре после приступа. К ранним осложнениям относятся следующие:
- острая сердечная недостаточность, которая обычно проявляется отеком легкого (накоплением внесосудистой жидкости в данном органе);
- моментальная гипотензия – понижение артериального давления, более чем на двадцать процентов от привычной нормы;
- тромбоэмболия – закупорка сосуда оторвавшимся тромбом;
- разрыв сердца;
- нарушение ритма сердечной мышцы.
Поздние осложнения проявляются через несколько месяцев после приступа. К ним относятся следующие последствия:
- аневризма сердца – после приступа на сердце образовывается рубец. Он не сокращается при работе сердечной мышцы. Со временем рубец превращается в «мешочек», в котором образуются тромбы. Опасность кроется в том, что он может внезапно разорваться;
- сердечная недостаточность;
- повышенное тромбообразование;
- эмболия – присутствие в крови или лимфе нетипичных для них частиц – эмбол, которые вызывают закупорку сосудов;
- кардиосклероз – разрастание рубцовой ткани в миокарде;
- аритмия – нарушение сердцебиения.
В случае бессимптомного инфаркта больной не подозревает о серьезном заболевании. Человек не изменяет образ жизни, не понижает физические и эмоциональные нагрузки. Эти факторы приводят к повторным приступам или смертельному исходу.
Группы риска
Пристально следить за состоянием сердца необходимо людям, страдающим эндокринными заболеваниями (включая сахарный диабет и ожирение), гипертонией, хроническими патологиями сердечно-сосудистой и нервной системы. Риск перенести сердечный приступ увеличен у людей с генетической предрасположенностью к заболеванию и курильщиков. Мужчины склонны к инфаркту в большей степени, чем женщины.
Диагностика
При первых тревожных симптомах следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование сердца и сосудов. Для объективной клинической картины состояния сердечной мышцы проводятся следующие исследования:
- эхокардиограмма;
- электрокардиограмма;
- развернутый анализ крови;
- постоянный мониторинг состояния сердца при помощи ЭКГ (проводится в течение суток);
- УЗИ сердечной мышцы.
Лечение и реабилитация
В случаях, когда посчастливилось сразу распознать инфаркт на ногах, требуется оказать больному первую помощь и вызвать скорую. Нужно обеспечить поступление свежего воздуха, для этого необходимо, чтобы больной принял полулежачее положение. Потом следует расстегнуть рубашку, оголив грудь человека, снять с шеи все цепочки, открыть окно. Затем положить под язык таблетку «Нитроглицерина» и ожидать приезда скорой помощи.
Больного сразу кладут в реанимацию, чтобы контролировать состояние всех внутренних органов. Ему назначают обезболивающие препараты, лекарственные средства, которые растворяют тромбы, уменьшают артериальное давление и снижают частоту сердечных сокращений. После лечения больной проходит полугодовую реабилитацию.
Однако зачастую человек случайно узнает, что перенес инфаркт на ногах. Обычно это обнаруживается при прохождении ежегодного медицинского осмотра. Узнав о перенесенном заболевании, больные должны в корне изменить образ жизни и придерживаться следующих правил:
- отказ от вредных привычек (в первую очередь от курения и крепкого алкоголя), допускается употреблять только красное сухое вино в умеренных количествах;
- регулярные физические нагрузки (лучше всего прибегнуть к выполнению ЛФК, прописанного врачом);
- избегание стрессов, нервного перенапряжения;
- контролирование веса;
- исключение из меню жирной и жареной еды, продуктов, способствующих образованию тромбов;
- прохождение ежегодных обследований (ЭКГ, УЗИ сердца);
- ежегодное лечение в санаториях соответствующего профиля для предупреждения последствий инфаркта на ногах.
При соблюдении всех требований люди, перенесшие инфаркт, могут жить полноценной жизнью еще долгие годы.
Основные проявления типичного инфаркта миокарда
- Длительный приступ давящих, сжимающих, жгучих или режущих болей в области сердца или левой половине грудной клетки.
- Боли нарастают постепенно и отдают в левую руку или лопатку, в область шеи и нижней челюсти.
- Характерная особенность — боли не снимаются применением сердечных средств, которые обычно используются при приступе стенокардии.
- Боли сопровождаются страхом смерти, ощущением удушья, повышением температуры, снижением артериального давления, частым пульсом, потливостью и бледностью кожи, головокружением.
Однако не всегда эти симптомы проявляют себя при возникновении инфаркта миокарда или они проявляются нетипичным образом. Обычно это бывает при микроинфаркте. В результате, больные не обращаются за медицинской помощью или обращаются несвоевременно и переносят инфаркт на ногах.
В группу риска инфаркта, перенесённого на ногах, входят люди, имеющие лишний вес, больные сахарным диабетом, с повышенным болевым порогом и нарушениями в работе болевых рецепторов. Инфаркт, не распознанный вовремя, может привести к смерти, поэтому очень важно знать его симптомы, чтобы в случае их появления сразу обратиться за медицинской помощью.
На острое заболевание сердца могут указывать следующие признаки:
- длительные непрекращающиеся боли в груди;
- холодный и липкий пот;
- одышка, нехватка воздуха;
- боли в левой половине тела.
Диагностика
- ЭКГ — электрокардиография.
- Эхография сердца.
- Исследование работы сердца в течение суток с помощью холтеровского мониторирования.
- Биохимический анализ крови.
Атипичные формы инфаркта миокарда
Маскировка инфаркта миокарда под заболевание желудка. Как и при гастрите, появляются боли в верхней части живота, могут быть тошнота и рвота. В чём отличие? Боли появляются обычно после нервного переживания или физической нагрузки и не проходят после приёма спазмолитиков. Наличие холодного пота, слабости и страха могут дать указание на инфаркт. Дополнительно: бледность кожи и синюшность губ, одышка, частый и неровный пульс.
При астматическом инфаркте больной практически не чувствует боли, появляются кашель, удушье и отрыжка, хрипы при дыхании. Противоастматические препараты могут на время незначительно улучшить дыхание, но вскоре одышка возвращается.
Аритмический инфаркт проявляется перебоями в работе сердца, частым сердцебиением. Могут быть и боли за грудиной, одышка, слабость в ногах, страх, беспокойство и другие не болевые симптомы.
Малосимптомный инфаркт хуже всего поддаётся идентификации: у больного могут быть неприятные ощущения в области сердца, потоотделение и слабость в мышцах. В практике был случай, когда больной два дня чувствовал только онемение и слабость в левой руке и обратился к врачу, когда состояние ухудшилось.
Однако не всегда выявление „задним числом“ рубцовых изменений в сердечной мышце является доказательством перенесённого инфаркта миокарда — для некроза могли быть и другие причины. Особенно, если человек ранее не болел ни стенокардией, ни гипертонической болезнью.
Читать про инфаркт на ногах на сайте «Dlyaserdca.ru».
Последствия
Любой некроз миокарда, даже перенесённый относительно благополучно, не проходит бесследно для здоровья. Ниже перечислены лишь некоторые возможные последствия.
- Нарушения сердечного ритма;
- Шок в результате резкого снижения артериального давления крови;
- Отёк лёгких и сердечная астма;
- Разрыв сердечной стенки.
- Падение сократительной функции миокарда;
- Рубцовые изменения в миокарде;
- Миокардиосклероз;
- Аневризма миокарда (выпячивание стенки сердца из-за её истончения).
Кроме того, даже один перенесённый некроз миокарда увеличивает вероятность наступления подобных событий в будущем, поэтому всегда стоит прислушиваться к себе и обращать внимание даже на незначительные симптомы.
Профилактика
Чтобы снизить риск наступления инфарктов (а лучше — исключить совсем), необходимо вести здоровый образ жизни.
- Не курить.
- Не употреблять крепкие спиртные напитки и пиво. Сухое красное вино перед едой (ужином), до 50 гр. в день, улучшает состояние кровеносных сосудов (если не курить!).
- Ограничиться лёгкими физическими нагрузками (велосипед, плавание, скандинавская ходьба и др.). Это для тех, у кого уже есть сердечнососудистые проблемы.
- Ограничить отрицательные эмоции (не волноваться по пустякам, доверять и радоваться жизни).
- Не переедать.
- Выпивать достаточное количество чистой воды.
- Баня и сауна очень хорошо тренируют сосуды и сердце.
- Уметь переключаться с работы на отдых и наоборот. Не переутомляться на работе и не думать о ней во время отдыха.
Для общего развития. Инфаркт миокарда не только может маскироваться под другие болезни, но и сам бывает для них маской. Иногда почти классические симптомы инфаркта могут иметь совсем другие заболевания. Важно то, что они тоже в этом случае требуют неотложной медицинской помощи!
Симптомы инфаркта миокарда
Инфаркт может протекать с проявлением типичных симптомов в слабой форме (если переносится на ногах), а также в атипичной форме. Последствием микроинфаркта перенесенного на ногах, в ряде случаев становится обширный инфаркт.
Типичные симптомы
Человек с низким болевым порогом при инфаркте ощущает не сильные боли, ввиду локализации может списать на остеохондроз и другие заболевания. К типичным признакам инфаркта и предынфарктного состояния причислены:
- острые боли за грудиной;
- онемение с левой стороны (шея, рука, нога);
- отдышка, астматический кашель;
- понижение/повышение давления;
- потливость, слабость, головокружение.
Симптомы усиливаются во время физической активности и могут продолжаться на протяжении нескольких недель. Если симптомы утихают, большинство не обращаются к врачу и узнают о перенесенном инфаркте во время планового осмотра.
Атипичные формы протекания
Протекание приступа в атипичной форме сопровождается симптомами, которые обычно проявляются совсем при другой этиологии. К разновидностям скрытого некроза тканей сердца относятся:
- Абдоминальный. Характеризуется проявлением тупой боли в области живота, тошнотой рвотой. Боль усиливается при надавливании в поджелудочную область.
- Аритмический. Характеризуется нарушением сердечного ритма, легким покалыванием в области сердца и кратковременным замиранием.
- Астматический. Наблюдаются сильные приступы кашля, которые доходят до удушья.
- Церебральный. Прослеживается сильная слабость, потеря ориентации, тошнота. Нарушается речь, слабеют конечности.
- Коллаптоидный. У человека падает артериальное давление, кружится голова, шумит в ушах, может упасть в обморок.
- Стертый. Характеризуется высокой утомляемостью, повышенным потоотделением, легким покалыванием в области сердца.
В течение нескольких дней после перенесенного инфаркта может развиться отек легких, кардиогенный шок и многие другие серьезные последствия.
Диагностика и лечение инфаркта
Диагностируется заболевание путем клинических анализов и инструментального исследования. Чаще всего пациента информируют о перенесенном недавно инфаркте после снятия электрокардиограммы. Для уточнения области некроза и того как протекает процесс врач может назначить прохождение эхокардиограммы и суточного мониторинга.
Биохимический анализ крови эффективен лишь в тех случаях, когда человек попадает в больницу в течение первых дней после перенесенного инфаркта миокарда. Для случаев, когда обнаружение некроза тканей происходит случайно и по прошествии длительного времени, врач устанавливает, есть ли осложнения и проводит соответствующую терапию. В основном назначается профилактическое лечение.
Факторы риска заболевания
Поражению сердечной мышцы могут поспособствовать целый ряд причин, некоторые из них нельзя исключить:
- сахарный диабет (способствует образованию атеросклеротических бляшек);
- возраст – старше 50 лет (ввиду возрастных изменений снижается эластичность сосудов);
- мужской пол (женские половые гормоны благоприятно влияют на сосуды и сердечную мышцу, вплоть до климакса);
- генная предрасположенность.
Инфарктам по статистике, чаще подвержены мужчины, но риск умереть от инфаркта, перенесенного на ногах, всё же больше у женщин.
Важную роль играет образ жизни больного, наличие вредных привычек и постоянных стрессов. Малоподвижный образ жизни негативно сказывается на сердечной мышце, так что умеренные нагрузки полезны и необходимы в любом возрасте (исключение – кризисные состояния).
Последствия инфаркта, перенесенного на ногах
Физическая активность и отсутствие медикаментозного воздействия могут дать серьезные осложнения на сердце, вплоть до летального исхода. Вне зависимости от симптомов повреждается сердечная мышца, некроз тканей без соответствующей терапии может со временем привести к следующим последствиям (поздним):
- нарушение ритма сердца;
- аневризма сердца;
- миокардеосклероз, который приводит к деформации клапанов;
- нарушение кровообращения;
- развитие сердечной недостаточности.
Скрытое течение болезни также может привести к разрыву миокарда при последующих гипертонических кризах, нарушение кроветворения и многим другим последствиям.
Диета и профилактика заболеваний сердца
Человеку, который перенес инфаркт на ногах, рекомендовано систематическое ежегодное обследование и поддерживающее лечение. Нужно сократить до минимума потребление соли и насыщенных жиров, а также:
- бросить курить;
- сбросить лишний вес;
- исключить потребление крепких алкогольных напитков;
- избегать стрессовых ситуаций;
- постоянные статические нагрузки (прогулки, плавание).
Здоровый образ жизни почти исключает возможность рецидива. Отказ от курения и алкогольных напитков позволит организму восстановить эластичность сосудов и сердечной мышцы. Соблюдение всех пунктов является отличной профилактикой ишемической болезни сердца, которая является предвестником инфаркта.
Заключение
При возникновении выше описанных симптомов лучше обратиться к врачу и пройти обследование. По статистике от инфаркта погибает треть всех заболевших. В особой группе риска находятся гипертоники. Любому человеку, который перенес инфаркт необходимо задуматься о правильном питании и занятии спортом, а также взять за правило после 30 лет проходить ежегодно медосмотр.