Что такое сердечный кашель

В большинстве случаев кашель является сигналом о том, что в дыхательных путях находится чужеродное тело – мокрота, частички пыли, микроорганизмы и т.д. И, как правило, такой симптом воспринимается как проявление простуды или заболеваний органов дыхания. Но известно ли вам, что бывает так называемый сердечный кашель, который практически не отличается от других видов кашля, но имеет совершенно другое происхождение?

От чего бывает сердечный кашель?

Сердечный кашель – это кашель сердечного происхождения, т.е. связанный с заболеваниями сердечнососудистой системы. А именно, он может быть проявлением следующих патологий:

• сердечная недостаточность (острая, хроническая);
• нарушение работы сердечного клапана;
• порок сердца;
• инфаркт миокарда;
• перикардит;
• ишемическая болезнь сердца и др.

Возникновение кашля при сердечной недостаточности и других заболеваниях сердечнососудистой системы имеет сложный механизм развития, основными этапами которого заключаются в следующем:

1. Патологические процессы в левом желудочке сердца приводят к снижению его сократительной способности, в связи с чем кровь, приходящую по легочным венам, невозможно перекачать в аорту. Следствием этого становится повышение давления в малом круге кровообращения (в легких).
2. Вследствие замедления кровотока в легких повышается венозное давление, ткани испытывают недостаток кислорода.
3. Кровь, которая задерживается в легких, вызывает разбухание слизистой оболочки, раздражение рецепторов на альвеолах и рефлекторный кашель. В дальнейшем возможно развитие отека легких той или иной степени.

Таким образом, основной причиной сердечного кашля является застой крови в легких, который приводит к раздражению кашлевого центра.

Как определить сердечный кашель?

Симптомы сердечного кашля очень схожи с проявлениями кашля при респираторных заболеваниях, и порой его весьма сложно определить. Сердечный кашель может характеризоваться следующими признаками:

• кашель сухой, изнуряющий;
• возможны длительные приступы при сердечном кашле, сопровождаемые затруднением дыхания;
• усиление кашля в положении лежа, заставляющее больного встать, а в ночное время – просыпаться от удушья;
• появление коричневатой мокроты или крови при кашле (в тяжелых случаях).

Сердечный кашель также сопровождается другими симптомами, указывающими на заболевания сердечнососудистой системы:

• боли в сердце;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• цианоз;
• отечность;
• набухание шейных вен;
• обмороки и др.

Диагностика и лечение сердечного кашля

Проводится лечение не самого кашля, а патологии, которая вызвала его развитие. Прежде всего, должна быть проведена тщательная диагностика для постановки точного диагноза. Как правило, назначается медикаментозное лечение, которое может включать прием следующих препаратов:

• мочегонные средства (для выведения жидкости из организма и снижения нагрузки на систему кровообращения);
• вазодилаторы (сосудорасширяющие средства);
• противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом.

Если кашель сопровождается кровохарканьем, проводится обследование с целью локализации кровотечения и бакпосев мокроты, который способен выявить сидерофаги – «клетки сердечных пороков».

Во время лечения пациентам обязательно следует придерживаться следующих рекомендаций, связанных с образом жизни:

1. Наладить нормальный режим отдыха и сна.
2. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
3. Придерживаться рациональной диеты.
4. Уменьшить употребление поваренной соли.
5. Избегать стрессовых ситуаций.
6. Регулярно заниматься физическими упражнениями.

Понятие о признаке

Действительно, не все врачи едины во мнении в отношении существования понятия «сердечный кашель». Но действительно иногда симптом указывает на многочисленные нарушения в работе сердца. Для устранения такого кашля требуется полноценное лечение, которое устранит не только симптом, но и саму первопричину.

Следующее видео расскажет более подробно о кашле при болезни сердца и иных недугах:

Разновидности кашля при болезнях сердца

Сердечный кашель можно подразделить на несколько видов:

1. Короткий, сухой и резкий кашель. Может сопровождаться резкими болями по всей поверхности грудной клетки. Выявляется при перикардите, ревматизме.
2. Сухой, приступообразный и сочетающийся с проблемами дыхания. Иногда сочетается с кровохарканьем, субфебрильной температурой, слабостью и потливостью. Наблюдается этот вид симптома при стенозе митрального клапана и при увеличении камер сердца.
3. Сухой и раздражающий. Такой кашель может свидетельствовать о том, что происходит легочный застой, но большой круг кровообращения еще не затронут. Мокрота имеет коричневые вкрапления.
4. Громкий, изнуряющий кашель, который появляется по вечерам. Он утихает только в положении стоя или сидя, способен появляться на протяжении ночи несколько раз. Человек может просыпаться от удушья, долго откашливать мокроту, но после приступа наступает облегчение. Такой симптом часто указывает на левожелудочковую недостаточность.
5. Кровохарканье. Сильная выраженность признака указывает на сердечную недостаточность, мерцательную аритмию или тромбоэмболический синдром.

Теперь вы знаете, что сухой кашель может возникать из-за проблем с сердцем, поговорим далее про конкретные симптомы кашля от сердца.

Как его выявить у себя

Опытный медик определить опасность кашля у пациента может даже во время его осмотра. При сердечных проблемах он сочетается с рядом признаков:

• цианоз;
• отеки;
• выделение мокроты;
• боль в сердце;
• обмороки;
• учащенное сердцебиение;
• набухание шейных вен.

Признаки сердечного кашля проявляются вначале после физических нагрузок. Постепенное развитие болезни приводит к тому, что малейшее физическое напряжение провоцирует его и другие сопутствующие симптомы.

Некоторые путают сердечный кашель с другими заболеваниями, затрагивающими легкие. Главное отличие первого — сухость, он редко бывает влажным. Мокрота и кровь начинают выделяться лишь при затяжных процессах.

Еще один постоянный спутник сердечных нарушений появляется в сочетании с кашлем. Речь идет об одышке. Хриплое прерывистое дыхание не дает заниматься физической нагрузкой и выполнять повседневные рутинные дела.

О том, может ли быть кашель при заболевании сердца, расскажет следующий раздел.

Про кашель и сопровождающие его симптомы при больном сердце, расскажет специалист в видео ниже:

О каких нарушениях может свидетельствовать симптом

Кашель развивается как результат нехватки кислорода, ухудшения работы сердца, при развитии застойных явлений. Все это становится причиной накопления не только крови, но и мокроты в легких. Симптом может указывать на ряд нарушений в работе организма:

• кардиомиопатия;
• сердечная недостаточность;
• гипертония;
• инфаркт миокарда;
• поражения аорты;
• сердечный приступ;
• ИБС;
• пороки сердца;
• аритмии;
• миокардит;
• поражения клапанов сердца (приобретенные).

О том, какие сердечные болезни и иные недуги проявляются в виде кашля, расскажет Елена Малышева в данном видео:

Как бороться с таким признаком

Общепринятая терапия

Каким образом можно избавиться от симптома или хотя бы смягчить его? Самый важный этап — это терапия основного заболевания, иначе кашель будет возвращаться постоянно, изнуряя и мучая человека. Более того, прогресс патологии зачастую несет для пациента большую опасность. Лечение основного заболевания поручают только кардиологу.

Обычно применяется ряд лекарственных средств, способствующих нормализации сердечной деятельности и ликвидации кашля:

1. Вазодилататоры, способствующие расширению сосудов (атаканд, лозартан).
2. Противокашлевые средства с отхаркивающим и анестезирующим действием. Используют и препараты, разжижающие мокроту.
3. Мочегонные средства. Они понижают отечность путем выведения избытка жидкости. Их применение играет особую роль, поскольку диуретики помогут снизить избыточную нагрузку на сердце.

Очень помогает повысить эффективность лечения нормализация режима дня и питания. Исключают влияние стрессов, различных ситуаций, усугубляющих состояние (переохлаждение, перегревание). Избавиться придется и от вредных привычек.

После курса медикаментов сердечная работа придет в норму и симптом исчезнет, но нужно не забывать поддерживать кровообращение в тонусе. Это возможно благодаря следованию правил ЗОЖ и постоянным нагрузкам.

О том, как побороть боли в области сердца при кашле по причине сердечных хворей, расскажем ниже.

Народные средства

При кровохаркании любое самолечение противопоказано! Пациент должен находиться под наблюдением в стационаре. Для определения локализации кровотечения проводят ряд диагностических процедур, делают бактериальный посев мокроты.

При сердечном кашле любой формы лучше отказаться от народных средств, если диагноз неизвестен. Такое бездумное использование рецептов народной медицины способно негативно сказаться на сердечно-сосудистой деятельности. Лишь после постановки диагноза стоит посоветоваться с врачом по поводу использования методик нетрадиционной медицины.

При сердечном кашле эффективны следующие травяные сборы:

• Тмин, стебли спорыша и хвоща, листья фукуса и крапивы смешивают по 50 г. Берут 2 ст. л. перемешанного сбора и заваривают в емкости 700 мл. Достаточно настаивать его всего 15 минут, а после выпивать до еды по половине стакана.
• Все ингредиенты берутся по 50 г: листья мелиссы, ракитник венечный, цветы боярышника, тысячелистник и валериана. В стакан кипятка добавляют 1 ст. л. смеси, а через полчаса выпивают. Принимают настой после еды. Готовят его 3 раза в день. Очень эффективно средство при применении других лекарственных трав, способствующих укреплению сердца.
• Листья лапчатки, пустырника и мелиссы смешивают. Готовят отвар так же, как в предыдущем случае. Режим приема — 1 ст. в сутки. Разделяют его на несколько приемов.
• Стакан семян укропа и корень валерианы измельчают, складывают в посуду. К ним добавляют жидкий мед (2 ст.). После тщательного размешивания в смесь вливают 1 л кипятка. Настой держат в темном месте 2-3 дня. Средство по 1 ст. л. принимают перед едой, а весь курс составляет 3 месяца.
• Пустырник, омела, крапива, боярышник, пустырник, мелисса, валериана, шиповник и любисток (по 50 г) перемешивают. На 1 стакан жидкости берут 1 ст. л. сбора. Настаивают несколько часов. Выпивают в день по 3 стакана средства.

Нужно помнить, что народная медицина не заменяет медикаментозного лечения. Она призвана лишь улучшить результаты терапии, но по поводу использования каждого рецепта всегда консультируются со специалистом.

Основные причины сердечного кашля – это следующие болезни сердца:

• сердечная недостаточность;
• пороки сердца у ребенка (хотя не любой порок влечет за собой появление кашля);
• ишемическая болезнь сердца;
• патологии клапанного аппарата.

Кашель с сердечным происхождением нередко напоминает бронхит. Но чаще всего больные страдают сухим сердечным кашлем. Что касается кровянистых выделений, то это возможно при тяжелых случаях сердечной недостаточности. Отличить сердечный кашель от кашля другого происхождения помогут следующие симптомы:

• Возникает при высоких нагрузках.
• Как правило, наблюдается в ночное время.
• Сопровождается сильным сердцебиением.
• Чаще всего бывает сухим. Выделения отсутствуют, кроме острых случаев сердечной недостаточности, когда кровь выводится из легких в виде кровянистой мокроты. Важно отличать такой кашель от бронхита и кашля курильщика.
• Обычно больные жалуются на боли в области грудной клетки.
• Появляется одышка, человек ощущает нехватку воздуха, дыхание становится хриплым и прерывистым. Это случается сначала при значительных нагрузках, а затем и при разговоре, быстрой ходьбе, ходьбе вверх по лестнице, даже в спокойном состоянии.
• По причине повышения грудного давления и сокращения притока крови к сердцу возможны обмороки.

Чтобы избавиться от такого неприятного явления, требуется лечить заболевание, его вызвавшее. Для этого необходимо обследование у кардиолога, который и назначит терапию, после того как установит точный диагноз. Неправильные действия могут навредить больному, поэтому важно отличать кашель сердечный от бронхиального. Врачи не советуют его подавлять, поскольку он способствует очищению бронхов.

Для избавления от неприятного симптома, вызванного сердечными патологиями, применяют целый комплекс мероприятий:

1. Соблюдение режима дня.
2. Правильное питание.
3. Медикаментозная терапия.
4. Устранение вредных привычек и стрессовых ситуаций.

Лекарственные препараты составляют основу лечения кашля при сердечных патологиях. Медикаменты укрепляют мышцу сердца и восстанавливают его функции. Как только работа сердца нормализуется, оно начинает самостоятельно откачивать из легких скопившуюся кровь. Таким образом, кровообращение приходит в норму, и кашель прекращается. Если мучают ночные приступы кашля, могут назначить следующие средства:

• противокашлевые препараты с эффектом анестезии;
• диуретики;
• вазодилататоры.

Как говорилось выше, при кашле, связанном с сердечными заболеваниями, важен комплексный подход, который включает:

1. Соблюдение режима дня. Правильный режим труда и отдыха имеет большое значение при кардиологических патологиях.
2. Здоровое питание. В рационе должны преобладать свежие фрукты, овощи, зелень, нежирное мясо и молочная продукция, блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Следует избегать соленых, копченых, маринованных, острых, консервированных продуктов, а также пищи богатой холестерином.
3. Избавление от вредных привычек. При больном сердце придется расстаться с курением и алкогольными напитками.
4. Противостояние стрессам. Избежать неприятностей в жизни невозможно, но необходимо учиться не нервничать, особенно по пустякам.
5. Кислородотерапия. Данный метод лечения уменьшает одышку, избавляет от учащенного сердцебиения, повышает физическую активность, нормализует сон, улучшает настроение.

Кашель, связанный с сердечными патологиями, в частности с острой сердечной недостаточностью, может быть сигналом об опасности. При первых же тревожных признаках нужно обратиться к врачу, чтобы лечение было начато вовремя.

Как развивается

За снабжение кровью легких отвечает малый круг кровотока. Его полноценность зависит в основном от того, насколько хорошо функционируют левый сердечный желудочек и предсердия. Отметим, что сердечный кашель развивается поэтапно. Рассмотрим, как это происходит:

1. Из-за болезнетворных процессов, происходящих в левом желудочке, снижается его способность к сокращению. Таким образом, он уже не способен полноценно накачивать в аорту кровь, которая поступает из артерий в легких. Такие нездоровые изменения провоцируют повышение давления в легких и уменьшение интенсивности микроциркуляции в них крови.
2. Из-за медленного кровотока повышается давление в венах, и ткани начинают страдать по причине кислородного голодания.
3. Нехватка кислорода приводит к отложению на стенках маленьких сосудов и на перегородках между альвеолами волокон коллагена. Это, в свою очередь, создает условия для развития пневмосклероза.
4. Происходит постепенное склерозирование, а затем и облитерирование (зарастание соединительной тканью) тонких сосудов в легких. Из-за этого кровоток в легких снижается еще сильнее, а уровень давления в сосудах повышается.
5. Когда давление в легочной артерии повышается, возрастают нагрузки на левый желудочек, вследствие чего происходит его гипертрофирование.
6. Если сердечная патология существенно осложняется (аритмией, очередным инфарктом, желудочковой фибрилляцией и так далее), то есть высокий риск развития острой недостаточности левого желудочка. Когда она будет прогрессировать слишком быстро, это способно привести к так называемой сердечной астме или же отеку легких.

Основные признаки

Итак, как отличить сердечный кашель от простудного:

• Если он сердечный, то кашель непременно будет сухим. При нем у человека не происходит отделение слизистой мокроты либо гноя. Хотя, если приступ острый, вполне могут появиться выделения с примесью крови.
• Кашлю сопутствует цианоз (посинение), который обычно затрагивает губы, носогубный треугольник, ушные мочки или же кончики пальцев.
• Тахикардия. Сначала кашель с одышкой возникают лишь при физических нагрузках. Однако по мере развития заболевания приступ изнурительного кашля с учащенным дыханием может спровоцировать даже продолжительный разговор.
• Боли в области сердца. Их причина – перегруженность сердечной мышцы кровью.
• Состояние, предшествующее обмороку, или сам обморок. Возникают из-за увеличения давления в груди и снижения объема крови, который поступает к сердцу.
• Вздутие вен на шее при кашлевом приступе.
• Возникновение либо усиление при совершении попытки занять горизонтальную позу. Причина – в этом положении происходит перегрузка левого желудочка. Из-за этого некоторые люди вынуждены спать в полусидящей позе. Этот же симптом отмечается у тех, кто страдает бронхиальной астмой. Очевидно, что в данном случае заболевания требуется дифференцировать.
• В самом начале заболевания кашлю сопутствуют головокружения, повышенное потоотделение и значительная слабость. Затем по вечерам отекает голеностоп. Если недуг прогрессирует, отечность уплотняется, становится устойчивее и не пропадает утром.

О каких проблемах с сердцем говорит кашель

Зачастую появившийся вдруг кашель связывают с ОРВИ, бронхитом или же аллергией. Даже несмотря на то, что он не совсем обычный ввиду отсутствия иных характерных для названных заболеваний симптомов.

По характеру сердечного кашля можно предположить, где именно и в каком круге кровотока находится патология. Это очень важно для диагностики.

Сухой кашель в форме приступов, который сопровождается затрудненным дыханием, свидетельствует о стенозе (стойком сужении) митрального клапана. Появляется в результате внезапного расширения левого предсердия в объемах. В ряде случаев сопровождается отхаркиванием крови, слабостью, субфебрильной температурой и повышенным потоотделением.

Громкий изнурительный кашель, возникающий по вечерам при попытке принять горизонтальное положение, может говорить о хронической левожелудочковой недостаточности. Приступы могут случаться ночью по нескольку раз. Человек, ощущая удушье, постоянно просыпается. Подчас ему бывает сложно прокашляться. Однако когда удается это сделать, состояние облегчается.

Краткие и резкие кашлевые приступы, сопровождающиеся болями в области сердца или в грудной клетке, могут указывать на ревматизм с осложнением в виде перикардита. Если при кашле отхаркивается кровь, есть основания подозревать тромбоэмболический синдром, свидетельствующий о тяжелом застое в легких. Появляется он в результате прогрессирующей правосердечной недостаточности, сопряженной с мерцательной аритмией.

У детей такой кашель, как правило, является симптомом повышения давления в легочной артерии. Фиксируется, если наличествует врожденный порок сердца, который предполагает обогащение малого круга кровотока.

Чем лечить

Можно ли как-то бороться с сердечным кашлем? Конечно, можно. Но устранение симптома невозможно без ликвидации причины, его вызвавшей. Поэтому, прежде всего, необходимо лечить основной недуг – сердечную патологию. Занимается этим врач-кардиолог. Для облегчения симптома традиционно применяют такие лекарственные средства:

• лекарства против кашля с эффектом анестезии – для отхаркивания или разжижения мокроты (если существует необходимость);
• вазодилататоры – для расширения сосудов («Атаканд», «Лозартан»);
• мочегонные препараты – для выведения лишней жидкости, уменьшения отеков и снижения дополнительной нагрузки на систему кровотока («Верошпирон», «Индапамид»);
• если при кашле отхаркивается кровь, врач назначает R-графию – обследование для обнаружения места, откуда идет кровь, а также рекомендует сдать мокроту на бакпосев (если кашель действительно имеет сердечное происхождение, в ней будут выявлены сидерофаги – клетки, свидетельствующие о наличии сердечного порока). Заниматься самолечением в данном случае категорически запрещается. Пациент должен находиться в условиях стационара под контролем медиков.

Лечиться народными средствами при сердечном кашле нежелательно. Дело в том, что целебные травы, используемые для приготовления домашних снадобий, могут оказывать разное воздействие на сердце и сосуды.

Однако если вы твердо решили испробовать на себе что-нибудь из арсенала «бабушкиных» рецептов, вначале проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Употреблять приготовленные собственноручно настои и отвары можно только с его разрешения.

Общие рекомендации

Если выяснилось, что сухой кашель все-таки связан с каким-либо заболеванием сердца, лечиться следует комплексно. Что имеется в виду?

В первую очередь, необходимо придерживаться адекватного режима дня. Нормализация и четкое разграничение периодов труда и отдыха крайне важны при любой кардиологической патологии.

Ежедневное питание должно быть полноценным и здоровым. Необходимо наполнить рацион свежими зеленью, овощами и фруктами, маложирным мясом и молочными продуктами, запеченными, вареными или же паровыми блюдами. Придется отказаться от консервации, маринованных, соленых, острых и копченых блюд и продуктов, а также обогащенной холестерином пищи.

С пагубными привычками нужно будет расстаться. Рекомендуется навсегда вычеркнуть из вашей жизни сигареты и спиртные напитки.

Сердечный кашель – это первый звоночек множества заболеваний сосудов и сердца и значимый повод обратиться к специалисту. Самостоятельно распознать его и отличить от симптома простуды может вовсе не каждый. Особенно сложно людям, которые далеки от медицины. Ведь в некоторых случаях он может абсолютно ничем не отличаться от кашля при бронхите. Знание сопутствующих ему симптомов и механизма его развития поможет своевременно предпринять правильные меры. О самолечении в данном случае речь не идет. А вот к доктору рекомендуется обратиться в самое ближайшее время.

Сердечный кашель вполне может оказаться признаком весьма опасного заболевания, а также осложниться угрожающими жизни отеком легких и сердечной астмой.

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно выявить точную причину такого кашля. Терапию назначают в соответствии с обнаруженными проблемами в функционировании сердца. Она может быть не только консервативной – иногда возникает необходимость в оперативном вмешательстве.