После инсульта сколько живут

Инсульт – тяжелое испытание как для человека, его перенесшего, так и для близких родственников. В тот момент, когда больничная койка уже позади, взят курс на восстановление и реабилитацию, каждый пациент волей-неволей задается вопросом, сколько же лет живут после инсульта. Бытует мнение, что даже самая незначительная мозговая катастрофа (микроинсульт) сокращает продолжительность жизни на годы, и повлиять на это, сколько усилий ни прилагай, уже никак нельзя.

Осознанный взгляд на причины, вызвавшие инсульт именно у вас, и правильный образ жизни в новом «статусе» пациента — ключевые моменты для увеличения продолжительности жизни.

Своевременное начало лечения – путь к быстрому выздоровлению

Начинать обсуждение длительности жизни после инсульта нужно со своевременного и адекватного лечения. Остро возникший тромбоз или кровоизлияние в головной мозг блокирует поступление необходимого кислорода и питательных веществ. Изолированные на долгое время клетки мозга (нейроны), начинают погибать. Сколько времени они приведут в «изоляции» в итоге может влиять на объем поражения нервной ткани, проявления инсульта и качество последующих лет жизни. От того, как долго клетки мозга (нейроны) живут без питания, зависит объем и глубина поражения нервной ткани.

Нейроны имеют свойство восстанавливаться после кислородного голодания. Поэтому важно его минимизировать. Если вы столкнулись с человеком, демонстрирующим явные признаки инсульта, сразу же вызывайте скорую помощь. Экстренная ангиография (контрастное исследование) сосудов мозга, своевременное растворение тромба или ранняя операция по поводу кровоизлияния  могут не только спасти жизнь, но и увеличить ее продолжительность.

Самые серьезные прогнозы складываются из мелочей

Как известно, в медицине мелочей не бывает. Ученые-медики выделили факторы, достоверно влияющие на то, сколько человек может жить после инсульта.

1. Объем поражения мозговой ткани или величина инсульта. Люди с обширными повреждениями головного мозга требуют экстренной интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких и поддержки сердечно-сосудистой системы. Не секрет, что некоторые инсульты просто несовместимы с дальнейшей жизнью либо в разы ее сокращают. Неизвестно, сколько такие больные могут прожить на больничной койке: день, два или месяц. О таких ситуациях, как правило, родственников предупреждают врачи.
2. Последствия инсульта сильно меняют качество жизни и сокращают ее продолжительность. Речь идет об обширных параличах. Полный паралич половины или всего тела приковывает человека к кровати. Постоянное горизонтальное положение без специальных матрацев и поворотов в кровати обрекает на пролежни, пневмонии и другие инфекционные осложнения. Осложнения приводят к печальным исходам, сильно сокращая время жизни после инсульта. Хотя при адекватном уходе лежачие больные живут много лет.
3. Возраст пациента играет не последнюю роль. Более молодые люди имеют шансы прожить после катастрофы на несколько лет дольше при прочих равных условиях.
4. Правильная организация жизненного пространства. После выписки из стационара человек сталкивается с массой неудобств. Важно обезопасить окружающее пространство. Падения из-за слабости в ногах, головокружения и дисбаланса могут закончиться переломами костей. В частности, перелом шейки бедра приковывает пожилых пациентов к кровати и очень сложно поддается лечению.
5. Длительная обездвиженность после инсульта приводит к застою крови и образованию тромбов в глубоких венах ног. При резком подъеме тромбы могут оторваться и с током крови попасть практически в любой орган. Попадание в легкие вызывает тромбоэмболию легочных сосудов, которая может привести к летальному исходу.

К сожалению, инсульт, помимо поражения мозга, вызывает в организме массу изменений, которые сильно влияют на длительность жизни.

Повторный инсульт возвращает в самое начало пути

Статистические данные свидетельствуют о том, что от 5-14% людей после инсульта переносят повторный в течение года. В течение 5 лет повторная катастрофа случается у 24% женщин и 42% мужчин. За этими суровыми статистическими цифрами стоят реальные жизни. Человек, перенесший инсульт, должен делать упор как на реабилитацию, так и на активную профилактику повторных катастроф. Последующие инсульты переносятся гораздо хуже и могут привести к непоправимым последствиям.

Простые правила для того, чтобы избежать повторного инсульта:

• Постоянный мониторинг артериального давления. Человек может делать это самостоятельно дома. Если цифры на тонометре превышают 120/80, необходим постоянный прием лекарств. Исключений нет. Регулярная физическая активность на свежем воздухе нормализует тонус сосудов и может быть хорошим дополнением к лекарственной терапии.
• Бросьте курить. Никотиновая зависимость является независимым фактором возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Курение само по себе способно сократить жизнь на несколько лет.
• Ограничьте алкоголь. Во-первых, многие препараты постинсультной терапии просто не сочетаемы с алкоголем. Во-вторых, спиртное оказывает негативное действие на все органы и системы, заставляя их функционировать «на пределе».
• Контролируйте, сколько холестерина у вас в крови. Холестериновые бляшки на сосудах мозга приводят к тромбозу и инсульту.
• Мониторируйте глюкозу крови, если у вас сахарный диабет. У диабетиков с высоким сахаром крови гораздо больше шансов получить повторный инсульт и сократить жизнь еще на несколько лет.

Человек, придерживающийся этих рекомендаций, в разы снижает вероятность повторного инсульта и других сердечно-сосудистых катастроф.

Здоровый подход к питанию после инсульта прибавляет годы

О еде хочется говорить подробнее, ведь человек  состоит из того, что он ест. Лишний вес, поздние приемы пищи, богатой холестерином, — прямой путь к повторным инсультам и инфарктам.

Факты, которые нужно знать о питании:

• Задумайтесь, сколько богатой холестерином пищи вы употребляете каждый день. Включите в рацион больше овощей и фруктов.
• Замените жарку пищи варкой и тушением.
• Минимизируйте количество яиц. Яичный желток – чемпион по содержанию холестерина.
• Употребляйте меньше сахара, газированных напитков, мороженого и тортов. В качестве подсластителя используйте мед. Многие живут вообще без сладкого.
• Ограничьте соль в продуктах питания. Она задерживает жидкость, провоцирует отеки и повышение артериального давления.

Сколько живут после инсульта

Продолжительность жизни после инсульта

Думаю все кто перенес инсульт, хоть раз задумывались о том сколько живут после инсульта. Тут все очень индивидуально, бывает человек перенеся мозговой удар умирает через месяц, два, три, через несколько лет, бывает живет как и все а иногда и дольше.

Чтобы жить долго и счастливо, людям перенесшим инсульт теперь придется вести особенно здоровый образ жизни, правильно питаться. и соблюдать прочие рекомендации по предотвращению инсульта .

В этом вопросе есть очень важный нюанс-вероятен повторный инсульт, особенно в первые месяцы после первого, поэтому будьте крайне осторожны в этот период, не перегружайтесь, не забывайте контролировать артериальное давление. не допускайте вязкость крови .

Конечно инсульт и другие заболевания мозга в идеале диагносцировать  на раннем этапе, но сейчас это уже не важно вам нужно беречь себя и как можно раньше начать реабилитацию, но при условии что организм окреп т.к. слишком большая нагрузка может оказаться пагубной-не допускайте ошибок реабилитации.

Ранняя реабилитация необходима т.к. считается что восстановиться максимально возможно в первый год после инсульта, потом все труднее(особенно в пожилом возрасте), от того когда будет начата реабилитация, будет зависеть качество последующей жизни и продолжительность жизни после инсульта.

После легкого инсульта оздоравливаться так же необходимо постепенно, наиболее благотворно тут подойдут небыстрые длительные пешие прогулки.

Немаловажную роль в том сколько живут после инсульта  играет чувство нужности родственникам и обществу, обязательно занимайтесь чем нибудь и увлекайтесь, это поможет психосоциально реабилитироваться.

Будьте положительно настроены ко всем вещам-старайтесь быть оптимистом, не смотря на возможные нарушения.

Запомните что главным фактором от которого будет зависеть сколько живут после инсульта -ведение здорового образа жизни, диагностика и контроль здоровья.

Если вы считаете статью полезной поделитесь ей с человеком попавшим в беду

Инсульт – лечение, симптомы, последствия, восстановление, сколько живут, народные рецепты

Иногда сбои в нормальном кровообращении приводят к развитию разных патологических состояний. Некоторые из них при этом несут серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека. Подобными недугами являются инсульты и инфаркты, которые, к сожалению, довольно распространены среди старшей группы населения. Кроме того специалисты утверждают, что заболевания такого типа молодеют и частенько поражают довольно молодых людей. Сегодня мы будем вести речь о специфике такого серьезного заболевания, как инсульт, сколько живут после него, как он себя проявляет, в чем состоит смысл восстановления после инсульта, а также обсудим возможные меры его терапии.

Как себя проявляет инсульт (симптомы)?

Геморрагический инсульт проявляется резкой головной болью, которая обычно локализуется с одной стороны головы. После больной теряет сознание, его лицо может окрашиваться в красный цвет, а дыхание становится хриплым. Иногда развивается многократная рвота. Спустя некоторое время может возникнуть судорожный припадок, который в основном происходит с пораженной стороны тела. После того, как больной приходит в себя, его конечности с одной стороны оказываются парализованными.

Ишемический инсульт наступает более медленно, нежели геморрагический, человек может до нескольких суток не подозревать о происходящем. Иногда возникает чувство онемения щеки либо руки, может чуть меняться речь и пропадать четкость зрения. Боли могут отсутствовать вплоть до развития яркой симптоматики, которая выражается в интенсивной головной боли, рвоте и тошноте, а также в нарушениях речи.

В любом случае при развитии инсульта человек сталкивается с ригидностью затылочных мышц и сильным напряжением мышц на ногах.

Что делать если начался инсульт (лечение)?

При появлении симптомов болезни необходимо вызвать скорую помощь и транспортировать пострадавшего в отделение интенсивной терапии. В том случае если от начала развития недуга прошло меньше шести часов, осуществляют тромболитическую терапию, путем введения препаратов, растворяющих тромб. При необходимости коррекции геморрагической формы инсульта может понадобиться проведение экстренного оперативного вмешательства для устранения гематомы. Такие меры эффективно восстанавливают потерянные мозгом функции.

Терапия инсульта может проводиться при помощи ряда лекарственных составов, среди которых корректоры кровообращения внутри сосудов головного мозга (например, циннаризин либо фезам), ноотропные составы (ноопет, пирацетам), антиагреганты (тиклопедин либо гепарин). Для устранения последствий инсульта принято использовать также дезагреганты (аспирин), антигипоксанты (милдронат) и ангиопротекторы (агапурин, церебролизин).

Терапия осуществляется исключительно под докторским контролем, все лекарственные составы и их дозировка подбираются специалистом.

Особенно важную роль играет проведение массажей, сеансов физиотерапии, кинезиотерапии. На пользу пойдет фитотерапия и гомеопатия.

Какие от болезни инсульт последствия?

Наиболее распространенными последствиями перенесенного инсульта являются слабость, нарушения двигательных функций, паралич, невозможность совершения речи либо глотания. У больного могут развиться конгитивные нарушения, появиться проблемы с восприятием и определенные поведенческие девиации. Иногда недуг приводит к нарушениям дефекации либо мочеиспускания, появлению психологических проблем, эпилепсии и болевого синдрома.

В определенных ситуациях больной сталкивается с афазией – проблемами с выражением своих мыслей. Так некоторые пациенты не могут выражать свои желания, другие – не понимают речь окружающих, могут возникать проблемы даже с чтением либо с написанием.

Длительность жизни после инсульта

Что касается продолжительности жизни, то она зависит от множества факторов. От тяжести поражения, их размера, от того, как проходит восстановительный период. Некоторые люди могут прожить несколько месяцев, а то и дней, другие же проживают полноценную и очень долгую жизнь.

Как привести себя в порядок тем кто перенес инсульт (восстановление)?

Ранняя реабилитация пациентов, перенесших инсульт, дает возможность практически полностью восстановить потерянные функции. Однако стоит учесть, что возможность восстановления во многом зависит от физического состояния больного, его возраста, а также от локализации пораженных мест и их размера.

Пожилые пациенты куда сложнее и медленнее лечатся, соответственно огромную роль в терапии играет правильное соблюдение всех рекомендаций доктора, режима, а также комплексное использование всех необходимых процедур.

Для восстановления двигательной системы больному необходимо проводить пассивные гимнастические движения, после выполнять упражнения и пр. Нормализация речевой функции может осуществляться с помощью логопеда. Огромнейшую роль играет поддержка близких людей.

Как народная медицина помогает лечить инсульт (народные рецепты)?

Втирайте в пораженные конечности любые летучие составы. Для приготовления такого средства вы можете перемешать пару частей растительного масла с одной частью спирта. Во многих рецептах подобного плана содержится эфир, однако стоит учитывать, что это вещество способно легко воспламеняться.

Возьмите корешки травки под названием переступень белый, известный также, как параличная трава, хорошенько их измельчите. Столовую ложечку такого сырья нужно соединить с тремястами миллилитрами водки. Настаивайте в теплом и защищенном от света месте на протяжении одной недели, после процедите и потребляйте по двадцать пять капель, разведенных в воде, сразу же после трапезы.

Корни и плоды коричного шиповника можно применять для изготовления отвара для ванн. Процедуры такого плана эффективны в борьбе с парезами и параличами. Длительность терапии – двадцать тридцать процедур, которые осуществляют через день.

Заключение

Инсульт – серьезная болезнь, а потому лечение должно проводиться исключительно под врачебным наблюдением.

Екатерина, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Восстановление и сохранение здоровья

пишет:

Сколько живут после инсульта

Продолжительность жизни после инсульта

Думаю все кто перенес инсульт, хоть раз задумывались о том сколько живут после инсульта. Тут все очень индивидуально, бывает человек перенеся мозговой удар умирает через месяц, два, три, через несколько лет, бывает живет как и все а иногда и дольше.

В этом вопросе есть очень важный нюанс-вероятен повторный инсульт, особенно в первые месяцы после первого, поэтому будьте крайне осторожны в этот период, не перегружайтесь, не забывайте контролировать артериальное давление, не допускайте вязкость крови.

Что такое ишемический инсульт?

Недуг образуется из-за различного рода препятствования току крови в артериях, которые служат для питания головного мозга. Главным образом это случается из-за наростов жира на стенках сосудов, кроме этого, возможной причиной могут быть отложения тромба, значительно уменьшающие или перекрывающие совсем просвет.

Название болезни состоит из двух слов, при этом под «ишемией» понимается состояние дефицита поступления крови в определенной области, а «инсультом» называют нарушенный кровоток головного мозга, вызванный, обычно, сосудистой непроходимостью, что приводит к гибели окружающей участок ткани

Ишемический инсульт может иметь различные симптомы, зависящие от разновидности болезни:

• При атеротромботическом приступе, возникающем из-за атеросклерозных явлений в крупной или средней артерии, недуг развивается постепенно и его обострение наступает, обычно, во время сна.
• При лакунарном ишемическом инсульте причина кроется в сахарном диабете, гипертонии
• Кардиоэмболический инсульт происходит вследствие частичного или полного перекрытия мозгового сосуда сгустком, способным к перемещению. Такой сгусток называется эмбол. Данный вид недуга отличается внезапностью приступа и вероятностью рецидива в будущем.
• Возникающий из-за редких причин ишемического характера. Дело может быть в расслоении стенок и других сосудистых патологий.  Кроме этого, ишемический инсульт способен развиться при гематологических заболеваниях или высокой свертываемости крови
• С неизвестным происхождением, точные причины остаются не известными, скорее всего дело в эффекте синергии нескольких неявных факторов.

Фото 1. Блокировка сосуда головного мозга

Прочитав все написанное выше можно подытожить простыми словами, что ишемический инсульт это нарушенное кровообращение на том или ином участке головного мозга, вызванным присутствием там тромбовых или холестериновых отложений.

Из клинических проявлений заболевания можно выделить основные периоды его протекания:

1. Максимальное обострение обычно наблюдается в течение первых трех дней
2. Острая фаза – до одного месяца с момента начала
3. Период раннего восстановления продолжается 5-6 месяцев
4. Позднее восстановление длится 1,5-2 года
5. Об остаточных явлениях говорят по прошествии 2-х лет.

В большинстве случаев ишемический инсульт имеет внезапное начало, стремительное развитие, и ведет в атрофии ткани головного мозга уже через несколько минут, иногда, часов.

Болезнь можно классифицировать исходя из зоны в головном мозгу, где произошло поражение:

• Если поражена правая сторона, то негативные последствия коснутся двигательных функций, сложно восстанавливаемых в будущем. При этом психические и эмоциональные параметры больного, как правило, сильно не страдают
• Когда задета левая сторона, нарушения происходят, напротив, в психоэмоциональной сфере, в том числе возможности нормально говорить, а двигательный функционал страдает мало и быстро восстанавливается
• При поражении мозжечка абсолютно логично начнутся проблемы с координацией
• Обширный ишемический инсульт характеризуется полной остановкой кровообращения большого участка, в итоге его отеком и полным параличом. Восстановление нормального функционала становится невозможно.

Состояние после ишемического инсульта и его последствия требуют долгого периода восстановления, лечение при этом происходит медленно и постепенно. Приступы чаще всего происходят с пожилыми людьми, однако бывают и в более молодом возрасте. Его результатом нередко становится летальный исход, что зависит от индивидуальных особенностей человека, насколько адекватно и оперативно будет проведено экстренное лечение.

Правосторонний, левосторонний, другой?

Рассмотрим более подробно ишемический инсульт в зависимости от того на правой или левой стороне он произошел.

Правая сторона

На правой стороне головного мозга находятся зоны, обеспечивающие движения разными частями туловища. Следствием будет то, что они подвергнутся параличу. Кроме этого, справа находятся отделы, отвечающие за речь и дикцию, таким образом, когда присутствует ишемический инсульт на правой стороне, человек не сможет нормально говорить.

Левая сторона

Если повреждению подвержена левая сторона, человек не способен к нормальному восприятию устной речи, при этом сам тоже испытывает недостаток в возможности говорить. Если будет поражен центр Брока, локализацией которого значится левая сторона, то больному будет недоступно и восприятие, и выражение сложных мыслей. Человеку будут доступны лишь несложные фразы.

Стволовой или обширный

Такой ишемический инсульт значится наиболее опасным. Головной мозг имеет ствол, с размещенными там центрами, отвечающими за функционал важнейших органов и систем, обеспечивающих жизнь человека. Примерами могут служить сердечно-сосудистая и дыхательная системы. При блокировке электрических сигналов, идущих в эти органы, у человека пойти не остается шансов на сохранение жизни. Счет может идти на минуты и секунды.

После обширного ишемического инсульта появляются следующие симптомы и последствия: человек теряет пространственные ориентиры, резко снижается координация, кружится голова, присутствует рвота.

Мозжечковый

При ранней стадии мозжечкового ишемического инсульта наблюдается раскоординация, головокружение, тошнота и другие симптомы. Примерно через 24 часа бездействия начинается давление атрофированного мозжечка на мозговой ствол, что приводит онемению лицевых мышц, коматозному состоянию. Повреждение мозжечка часто ведет к коме, следствием которой нередко становится летальный исход.

Симптомы ишемического инсульта

Четыре из пяти инсультов касаются средней мозговой артерии. Ишемический инсульт, обычно, характеризуется симптомами, резко нарастающими всего за несколько секунд или минут. В более редких ситуациях симптомы проявляются медленно, что может занимать до 2-х дней.

Как было показано выше, существование тех или иных симптомов патологии находится в зависимости от поражения различных зон головного мозга. Симптомы очень схожи с транзиторными ишемическими атаками, но проявляются более тяжело, затрагивают больший функционал действий человека, область туловища, их отличает повышенная стойкость. Иногда совокупность симптомов приводит к коме или другой более легкой форме угнетения сознания.

К примеру, при блокировке кровотока в артерии, проходящей в область головного мозга из фронтальной области шейного участка, симптомы будут следующие:

• Ослепнет один глаз
• Паралич или подавляющая слабость одной руки или ноги на любой стороне
• Тяжесть восприятия устной речи окружающих, невозможность самому нормально подбирать слова и говорить

При блокировке сосуда, обеспечивающего мозговой кровоток в районе тыльной шейной области, появляются следующие признаки:

• Двоится в глазах
• Обе стороны туловища подвержены сильной слабости
• Кружится голова, нарушена ориентация в пространстве

Если будут обнаружены подобные симптомы, то следует обязательно вызвать бригад скорой помощи, так как жизнь и здоровья человека находятся в серьезной опасности. В такой ситуации требуется быстрое и правильное лечение, чтобы сохранить жизнь и минимизировать негативные последствия после.

Симптомы при транзиторных ишемических атаках

Транзиторные ишемические атаки, обычно называемые аббревиатурой ТИА, являются предвестником того, что начинается ишемический инсульт, либо, наоборот, выступают его продолжением. Их симптомы напоминают очаговые признаки при малом инсульте.

Особенности и отличия о самого инсульта можно выявить с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии, они заключаются в отсутствии визуализации очага в ткани головного мозга, симптомы неврологического характера сохраняются не больше суток.

Для подтверждения ТИА обнаруженные симптомы важно подтвердить различными анализами и обследованиями, например:

• Проверить кровь, в частности не превышена ли ее свертываемость
• Провести электрокардиограмму, эхокрадиографию
• Пройти ультразвуковую доплерографию артерий шейного отдела и головы

Диагностирование

Ишемический инсульт диагностируют следующими методами:

• Опрос пациента, отмечая видимые неврологические и физические последствия после патологии
• Различные анализы, от общего анализа крови до липидного спектра и коагулограммы
• Проверка в норме ли артериальное давление
• Электрокардиограмма
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография для определения точной локализации очагов болезни, размеров патогенной области, давности ее появления

При диагностике важной задачей является отделить проявление ишемического инсульта от других болезней с похожими симптомами, среди которых могут быть злокачественное или доброкачественное новообразование, эпилепсия и другие.

Последствия после ишемического инсульта

Последствия после перенесенного приступа бывают очень разнообразны. Они способны быть очень тяжелыми и смертельно опасными, когда произошел обширный ишемический инсульт, или незначительными, при микроинсультах с небольшой зоной и объемом очага.

Перечислим наиболее часто встречающиеся последствия после того, как перенесен ишемический инсульт:

• Присутствие психологических отклонений. Для людей после обострения характерно наличие депрессии, вызванной тем, что пациент не способен вернуться в свое привычное состояние, ему грозит инвалидность и он становится обузой для близких. Это, а так же другие психологические факторы, ведут к агрессивности, пугливости, дезорганизации, частыми невынужденным сменам настроения.
• Нарушения ощущения конечностей, искажение обычной гримасы лица. Нормальное ощущение отнявшихся рук и ног очень долго восстанавливается, на это требуется больше времени, нежели на набор силы в мышцах. Это связано с более долгим циклом восстановления нервных волокон, по сравнению с мышечными.
• Нарушенная двигательная функция. Часто сила в руках и ногах возвращается не до конца, что выливается в необходимость использовать трость при ходьбе или некачественному выполнению повседневных обязанностей в быту, например, невозможности самостоятельно одеться.
• Еще одно последствие – когнитивные нарушения. К ним относится забывчивость привычных ранее вещей, например, телефонных номеров, имен родных, адрес своего дома и даже своего собственного имени. Иногда после инсульта у человека поведение маленького ребенка, со всеми его сложностями.
• Проблемы с речью. Такие последствия встречаются только в некоторых случаях, как правило, они характерны после того, как перенесен ишемический инсульт на левой стороне. Речь бывает несвязанной, фразы и мысли примитивными, затруднен подбор нужных слов.
• Неправильное глотание. Если поврежден участок в мозгу, отвечающий за такое привычное с детства движение как глотание, пациент начинает испытывать искомые осложнения. При таком развитии патологии поперхнуться можно как жидкостью, так и твердой едой, что может плачевно закончиться.
• Проблемы с координацией после инсульта нередки. Такое последствие ведет к шатанию во время ходьбы, постоянным кружениям головы, невозможности удержаться на ногах при повороте или резком движении.
• Подверженность эпилепсии. По статистике, одного из десяти перенесших недуг, постигают такие последствия.

Прогноз – сколько живут после ишемического инсульта?

Для любых пациентов, но особенно пожилых, прогноз после перенесенного приступа будет зависеть от уровня атрофии головного мозга, того насколько быстро и правильно было проведено лечение. Болезнь требует очень быстрого реагирования и оказания медицинской помощи, а проведение правильной реабилитации после перенесенного ишемического инсульта, позволит избавиться от большей части его последствий.

Фактор времени тут как никогда важен, он влияет на прогноз выздоровления в целом и на то, сколько еще проживет пациент. Статистика говорит, что пятая часть инсультов заканчивается летальным исходом в первые 30 дней после приступа. На то, сколько живут после ишемического инсульта, также будет влиять его разновидность. Повышенной смертностью отличается атеротромботический и кардиоэмболический инсульт, а например, лакунарный имеет такой показатель всего в 2% и хороший прогноз.

50% смертельных исходов происходит из-за отека мозга, что вызывает дислокацию мозговых структур. Оставшаяся половина причин включает в себя пневмонию, болезни сердца, недостаточность почек и другие.

При обширном ишемическом инсульте более трети смертей происходят за первые 48 часов в результате сильного отека. Две трети тех, кто выживает в этот период, по истечении 30 дней подвержены инвалидизирующим неврологическим заболеваниям. По прошествии полу года они отмечаются у 37-39%, а через год менее, чем у трети выживших. С точки зрения восстановления, показательным является первый месяц, чем меньше неврологических отклонений по его истечении, тем лучше прогноз полного восстановления.

Для восстановления двигательного функционала показателен период в три месяца с после того, как случился ишемический инсульт. Замечено, что лучше подлежать восстановлению нижние конечности. Если рука вообще обездвижена к окончанию первого месяца, то прогноз по ней будет плохой. Если какая-либо из функций не восстановилась через 12 месяцев, то дальнейший прогресс вряд ли будет весомым.

Сколько живут после ишемического инсульта?

В целом статистика приводит такие цифры выживаемости в процентах от общего числа людей, подвергшихся недугу:

• Первый год – 65%
• По прошествии 5-ти лет – 50%
• По прошествии 10-ти лет – 25%

Ухудшает прогноз выживания в течение пяти лет принадлежность к пожилому возрасту, если ранее больной был подвержен инфаркту, аритмии, болезням сердца, повышенному давлению. Рецидив отмечается у 27-28% в течение первых пяти лет.

Лечение ишемического инсульта

Базовой терапией при лечении значится поддержка работоспособности важнейшего для сохранения жизни функционала организма. Главным образом реанимационные действия направлены на нормализацию работы дыхания, сердца и его сосудов.

Если у пациента присутствует ишемическая болезнь сердца, то лечение веду антиангинальными препаратами, которые повышают возможности перекачки крови сердцем, нормализуют метаболизм в его тканях. Кроме этого, важно предпринять действия, предотвращающие отек и структурные изменения головного мозга.

Специфическую терапию назначают, когда нужно выполнить следующие задачи:

• Восстановить кровообращение пораженной зоны
• Сохранить метаболизм тканей, предупредив структурные повреждения

Такая терапия может включать в себя лечение медикаментами, лечебные процедуры, оперативное вмешательство.

Если ишемический инсульт головного мозга вызван закупоривающим отложением тромба, то первым делом проводится тромболитическое лечение, заключающееся в нормализации тока крови, путем растворения тромба.

Реабилитация после ишемического инсульта

После перенесенного приступа важно, чтобы пройти полный курс мер реабилитации. Обычно они включают в себя неврологию, нейрореабилитацию. Цели при этом:

• Нормализация нарушенного функционала
• Меры психической и социальной адаптации
• Предупреждение осложнений и рецидивов

Обычно больной проходит лечение в следующих режимах:

1. При строгом постельном режиме исключается любая двигательная активность. Перемещаться можно только при помощи посторонних. Из мер реабилитации на этом этапе отмечаются проведение дыхательной гимнастики, поворотов, обтираний
2. Во время умеренно-расширенного постельного режима двигательная активность постепенно нарастает. Будучи в койке нужно делать самостоятельные повороты, переходить в сидячее положение.
3. При палатном режиме разрешается самостоятельное передвижение по палате, с помощью опоры или людей

После палатного, человек переводится в свободный режим. Продолжительность каждого из указанных периода будет определяться тяжестью перенесенной патологии и степенью неврологических последствий после нее.

Питание после инсульта

Рацион питания после перенесенного ишемического инсульта должен стать здоровым и сбалансированным. В подборе блюд следует придерживаться растительной пищи, приготовленной варкой или на пару, очень важна клетчатка из овощей и фруктов. Под запрет попадают сахар, жирное, мучное, копчености, маринады и консервы, жареное.

Кроме этого важно поменять сам режим питания, раздробив весь его дневной объем на 5-6 приемов, а не традиционные 2-3.

Все нюансы диеты следует обсудить с лечащим врачом, так как существует множество дополнительных ограничений, накладываем фоновыми и сопутствующими болезнями, а так же комбинацией всех недугов. Правильное питание является так же хорошим методом профилактики

Профилактические меры

Чтобы избежать ишемического инсульта, продлить свою здоровую и полноценную жизнь следует внимательно отнестись к заболеваниям, которые постепенно могут вызвать непроходимость сосудов головного мозга. Среди них тромбоз, артериальная гипертензия, атеросклероз – для всех этих патологий требуется своевременное лечение. Также немаловажны всем знакомые меры, такие как здоровый образ жизни и питания, отказ от вредных привычек.

http://103med.ru/stati/sosudy/ishemicheskij-insult-mozga-simptomy-lechenie-prognoz-posledstviya

Причины инсульта

Прямой причиной ишемического инсульта является нарушения прохождения крови в сосудах, вызванные их закупоркой тромбами, холестериновыми бляшками, эмболами или спазмом. Значительно повышают риск формирования ИИ атеросклеротические процессы, проходящие в организме: люди, перенесшие ранее транзиторные ишемические атаки или же, болеющие артериальной гипертензией сталкиваются с вышеозначенной проблемой в пять раз чаще, чем другие.

Дополнительными факторами риска является ряд патологических состояний и хронических болезней, в частности: высокая вязкость крови, эндокардит, врожденные пороки сердечно-сосудистой системы, аневризмы аорты, сердечная недостаточность, гематологические заболевания, гиподинамия, сахарный диабет, аритмии мерцательного спектра, нарушения липидного обмена, а также злоупотребление алкоголем и активное курение.

Инсульт левой и правой стороны

Очаговые нарушения кровоснабжения и симптоматика инсульта зависит от расположения поражения — на левом или правом полушарии мозга. Напомним, что левое полушарие у человека преимущественно отвечает за речь и логику, от правого же зависят чувства, эмоции, восприятие окружающего мира и творчество.

Как показывает практика в 60-ти процентах случаев у пациента диагностируется правополушарный ишемический инсульт. Основными последствия данной проблемы можно считают нарушения речи и её понимание, правосторонний паралич, полностью или частично исчезает умение читать, писать и артикуляция.

В случае правостороннего поражения пациент может не сразу ощутить проблемы, лишь в части случаев происходит паралич левой части тела. Чаще всего нарушается восприятие, появляется психическая пассивность, проявляются провалы в памяти. Больной и ишемическим инсультом правого полушария головного мозга может не ориентировать в пространстве, самостоятельно одеваться.

Симптомы ишемического инсульта

Многие ошибочно считают, что при ишемическом инсульте обязательно должна проявляться острая боль — данный синдром далеко не основной в специфике проблемы, а большинство пациентов его не чувствует вовсе. К сожалению, несвоевременное обращение за квалифицированной помощью, лишь усугубляет проблему, и риски необратимых физиологических процессов возрастают многократно.

Первыми предвестниками ишемического инсульта можно считать повторяющиеся головокружения с потемнением в глазах, кратковременные нарушения работы речевого аппарата, а также сильную слабость в конечностях либо одной из сторон тела вплоть до временного онемения. Появляются они чаще всего утром либо в ночное время. Следует учесть, что при эмболическом типе проблемы, предвестников не возникает вовсе — приступ и инсульт в данной ситуации формируется днём, после сильного волнения, физического напряжения и т.д. Кроме этого вне зависимости от типа ишемического инсульта, человек чувствует тошноту, возникает сильный рвотный рефлекс, двоение в глазах, невозможно улыбнуться, полностью высунуть язык и даже поднять кверху обе руки. Больной чувствует себя словно оглушенным, дезориентация в пространстве сопровождается кратковременными судорогами.

Первая помощь при ишемическом инсульте

К сожалению, ишемический инсульт головного мозга не выбирает место и время — он может застать человека где угодно. До приезда скорой или неотложной помощи, необходимо оказать ему посильную помощь — в подавляющем большинстве случаев пациент не может сделать что-либо самостоятельно.

Схема действий:

1. Немедленно уложите человека горизонтально, подложите ему под голову, плечи и лопатки подушки. Сама голова приподнята под углом не менее тридцати градусов к уровню горизонтальной поверхности.
2. Если вы находитесь в помещении — откройте окна и обеспечьте приток свежего воздуха. Не держите пациента на солнце, унесите его в тень.
3. Расстегните человек воротник, снимите пояса, иную стесняющую одежду. Освободите шею от любых стягивающих аксессуаров.
4. Удалите из ротовой полости все посторонние предметы — жвачку, вставные челюсти и т. д.
5. Измерьте артериальное давление и сообщите его позже прибывшей бригаде медиков.
6. Если пациент находится в бессознательном состоянии — поверните голову набок, чтобы слизь и слюна не затекали в дыхательные пути. Если у человека началась рвота — аккуратно переверните его набок и после окончания процесса очистите ротовую полость.
7. Укройте больного одеялом, прикладывайте сухой холод к голове, желательно выбирать часть, противоположную параличу стороны тела/конечностей.
8. Периодически растирайте парализованную часть тела, массируя его.
9. Постоянно мониторьте состояние человека и при наличии признаков клинической смерти, сразу же приступайте к искусственной вентиляции лёгких и непрямому массажу сердца.
10. Ни в коем случае не давайте человеку таблетки, воду, еду и т. д. Дожидайтесь прибытия квалифицированной медицинской бригады.

Лечение ишемического инсульта головного мозга

Лечение ИИ — процесс очень длительный, комплексный и зачастую не гарантирует хорошего результата — слишком много факторов влияет на дальнейшее качество жизни пациента. Как показывает практика, своевременное обращение и квалифицированное лечение даёт положительный эффект у половины обратившихся пациентов.

После доставки больного в стационар или больницу, ему производят МРТ или компьютерную томографию, по результатам который определяется тип инсульта, текущее состояние организма и формируется схема дальнейшего лечения. В ряде случаев при отсутствии противопоказаний проводится люмбальная пункция.

Суть лечения — обязательная немедленная базисная терапия и дифференциальная схема с учётом патогеники проблемы.

1. Санация дыхательной системы, в отдельных случаях — интубация трахеи и ИВЛ.
2. Антиаритмическая терапия антиангинальными препаратами, в частности гепарином, кавинтоном.
3. Нормализация насосной функции миокарда — сердечных гликозиды и антиоксиданты.
4. Контроль гомеостаза и всех видов баланса (водно-солевого, кислотно-щелочного, проч.) при помощи капельниц с физраствором.
5. Нейропротекция — тиоцетам, цераксон, актовегин.
6. Симптоматическая терапия психотропами и противосудорожными средствами, применение при необходимости анальгетиков и миорелаксантов.
7. Правильное питание — диетический стол или же при отсутствии возможности самостоятельного глотания, внутривенное введение витаминов, глюкозы, зондовое введение жидких смесей.
8. Контроль за дефекацией, мочеиспусканием, гигиена слизистых, глаз и кожи, борьба с пролежнями.
9. При наличии осложнений — специфическая их терапия, а также применение иных комплексных методик, разрабатываемых консилиумом врачей с учётом текущего состояния пациента.

Восстановление после инсульта

Процесс восстановление после ишемического инсульта занимает длительный период времени. Наиболее важный этап здесь — первые три месяца, ведь именно тогда у 50-ти процентов выживших пациентов восстанавливаются двигательные функции. Если существенно прогресса в данный период достичь не удалось, то, скорее всего, процесс разрушения и дисфункции стал необратим. Чем более тяжелая форма проблемы была у пациента, тем меньше шансов на полное его выздоровление.

Неврологический стационар обычно предлагает ряд комплексных мероприятий для восстановления функций пораженного организма — это разнообразные массажи, занятия с логопедом, эрготерапевтом, кинезиотерапевтом, нейрофизиологом, физиотерапевтом, использование инновационных методов, в частности лечение холодом и т. д., а также комплексную медикаментозную терапию.

Реабилитация в домашних условиях

После больницы и стационарного восстановления, начинается еще один важный этап выздоровления пациента — его реабилитация в домашних условия. Точные её сроки обозначить невозможно, поскольку они зависят не только от эффективности проведенного лечения, но и индивидуальных особенностей организма человека. Обычно базовые мероприятия необходимо проводить на протяжении одного–двух лет. Основа выздоровления — систематическая гимнастика, упражнения и медикаментозные средства, назначенные лечащим врачом.

Абсолютно противопоказаны ударные нагрузки, акцент делается на понижение напряжения и мышечного тонуса, улучшения микроциркуляции, профилактике контактуры, защиты кожных покровов и тканей от пролежней и возобновлении тонких движений. Перед выполнением любой лечебной физкультуры необходимо разогреть мышцы и ткани — лучше всего в данном контексте помогает массаж и грелка. Нижеозначенные процедуры должны проводиться регулярно, 3–4 раза в день по несколько подходов с увеличивающейся амплитудой/количество раз после согласования с физиотерапевтом.

Постельный режим

В данном случае будет уместным простые разгибания и сгибания стоп, коленей, локтей, кистей, пальцев, а также вращательные движения ими. Лежа, можно применять лонгет — он помогает восстанавливать работу руки и кисти.

Эффективны плавные поднятия рук над головой, обхватывания голеней над голеностопом кистями. Также не лишним станут вращательные упражнения для глазных яблок и фиксация взгляда на предметах с целью разработки спазмов аккомодации.

Сидячее положение

Если состояние пациента позволяет проводить упражнения в сидячем положении, то это значительно расширяет набор возможных восстановительных мероприятий. Сидя на краю кровати, опускайте и поднимайте ноги, прогибаясь в спине, а также прижимайте поочередно колени к груди, задерживая дыхание на пике. Кроме этого можно сводить лопатки и запрокидывать голову назад и выполнять другие рекомендации специалиста.

Упражнения стоя

1. Поднятия рук над головой и их опускание к коленям с вдохом-выдохом.
2. Использование эспандера с разведением рук от туловища.
3. Поочередные наклоны туловища в разные стороны.
4. Приседания с соединёнными стопами.
5. Поднятие с пола спичечного коробка и его фиксация на столе.
6. Иные необходимые мероприятия.

Еще раз отметим — восстановительные процедуры назначаются исключительно лечащим врачом, старайтесь не заниматься самолечением и вводить без согласования новые упражнения, которые могут навредить пациенту.

Память и речь

Восстановление двигательной активности должно сопрягаться с упражнениями, направленные на функциональную разработку пострадавшей речи и памяти. С первым обычно рекомендуют ряд упражнений:

1. Сворачивание губ в трубочку.
2. Выдвижение языка вперед.
3. Облизывания краешков губ и их прикусывания нижними/верхними челюстями.
4. Оскаливания зубов.

Восстанавливать память — сложнее. Здесь эффективны будут комплексные тренировки способности мозга к запоминанию, от повторения цифр, слов, абзацев книг до использования настольных и логических игр. Кроме этого врач обычно прописывает ноотропы, улучшающие физическую мозговую активность — луцетам, фезам, ноофен.

Последствия инсульта

До восьмидесяти процентов пациентов, переживших ишемический инсульт головного мозга, становятся инвалидами той или иной группы. Нарушения слуха, зрения, двигательной активности, афазия, частичный/полный паралич тела, неврологические и соматические расстройства, парезы — лишь малый спектр последствий данного события.

Профилактика инсульта

1. Измените образ жизни, откажитесь от алкоголя и табакокурения.
2. Контролируйте и лечите артериальную гипертензию, поскольку в 80-ти процентах случаев она вызывает ишемический инсульт.
3. Регулярно измеряйте уровень артериального давления — если окно выше 140/90 мм рт. ст. — это повод немедленного обращения к врачу.
4. Откажитесь от пищи, богатой холестерином.
5. Сядьте на диету, если у вас имеется лишний вес.
6. Проводите регулярные умеренные физические нагрузки.
7. Не допускайте постоянных стрессов.
8. Обязательно лечите сердечно-сосудистые заболевания и наблюдайтесь у врача, если больны сахарным диабетом.

Видео

Жить здорово с Еленой Малышевой! Инсульт