Ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий и сосудов, или УЗДГ БЦА и БЦС — что это такое? Это метод УЗИ-диагностики, который позволяет оценить состояние сосудов шеи и характер кровотока в них.
С его помощью можно оценить имеющиеся нарушения кровоснабжения головного мозга и определить вероятность развития таких нарушений в будущем.
Ультразвуковая доплерография все еще применяется сегодня, однако ее можно назвать устаревшей по сравнению с другими методами исследования — дуплексным и триплексным сканированием брахиоцефальных артерий.
Суть исследования
Брахиоцефальные артерии — это сосуды, по которые отвечают за снабжение кровью мозга, тканей головы, плечевого пояса и рук. Они отделяются от аорты на уровне плеч. Метод исследования основан на использовании эффекта Доплера, который назван честь открывшего его австрийского ученого Кристиана Доплера.
Основные преимущества допплерографии сосудов шеи:
- доплерография — неинвазивный и, следовательно, безболезненный метод;
- она не требует много времени — обследование занимает всего несколько минут;
- это недорогое исследование;
- при этом ультразвуковая допплерография информативна и поможет врачу поставить правильный диагноз.
УЗДГ БЦА позволяет определить:
- состояние сосудистых стенок;
- поражения сосудов даже на ранних стадиях;
- наличие и степень выраженности атеросклероза;
- наличие и степень выраженности стеноза;
- скорость и характер кровотока.
Также доплерография показывает анатомические особенности сосудов шеи — к примеру, то, насколько сильно они извиваются вокруг позвоночника.
При всех этих преимуществах имейте в виду, что доплерография является более примитивным методом по сравнению с дуплексным и триплексным сканированием сосудов. Они более информативны, но требуют более сложного оборудования и стоят дороже.
Проведение дуплексного или триплексного сканирования позволит получить больше информации, которая поможет вашему врачу подобрать правильное лечение. Информативность еще больше повышает использование при проведении УЗИ-диагностики метода цветного картирования.
Показания и противопоказания
В группу риска по развитию нарушений мозгового кровообращения входят люди с такими заболеваниями, как:
- сахарный диабет;
- гипертония;
- шейный остеохондроз;
- аутоиммунные поражения сосудов (васкулиты);
- ожирение;
- стенокардия;
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт и инсульт в анамнезе;
- инфаркты, инсульты, гипертония и атеросклероз в анамнезах родственников;
- возраст старше 40 лет.
При наличии этих болезней показано периодическое (раз в год или раз в два года) плановое прохождение УЗИ сосудов шеи. Также рекомендуется регулярно проходить это обследование людям со стажем курения 15 и более лет.
Непосредственными показаниями к прохождению УЗДГ брахиоцефального ствола также являются:
- головные боли;
- головокружения;
- обмороки;
- расстройства сна;
- постоянные или преходящие расстройства зрения;
- мелькание мушек, пелена перед глазами;
- шум в ушах, звон в голове;
- нарушения координации;
- нарушение тактильных ощущений, слабость в руках и ногах;
- нарушение концентрации внимания;
- ухудшение памяти.
Больше о показаниях и проведении обследования смотрите на видео:
Правила подготовки к процедуре и порядок проведения
Чтобы подготовиться к исследованию, нужно подкорректировать рацион. За сутки до исследования необходимо исключить продукты, которые влияют на тонус сосудов:
- напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки);
- алкоголь;
- соленые продукты.
За два часа до процедуры воздержитесь от приема горячих ван и курения, а также нахождения в задымленных помещениях: в первом случае артерии и вены расширяются, во втором — сжимаются.
Кроме того, результаты УЗДГ БЦА искажают препараты, которые изменяют тонус сосудов и влияют на характер кровотока. О том, какие именно лекарства необходимо отменить перед проведением диагностики, вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Как было отмечено выше, ультразвуковая допплерография занимает совсем немного времени. Опытному УЗИ-специалисту будет достаточно нескольких минут, чтобы произвести все необходимые манипуляции.
Для проведения процедуры необходимо раздеться до пояса. В процессе исследования пациент лежит на кушетке, периодически меняя положение — на спине, на боку, на животе — чтобы специалист по диагностике мог обследовать все сосуды, которые необходимо проверить.
Также при УЗИ-диагностике сосудов шеи могут быть проведены дополнительные функциональные пробы:
- задержка дыхания;
- смена горизонтального положения тела на вертикальное;
- прием некоторых медикаментов (чаще всего это нитроглицерин).
Принципы расшифровки результатов и нормальные показатели
Специалист по диагностике может подготовить заключение сразу после окончания процедуры. При расшифровке результатов полученные в ходе исследования данные сравниваются с нормальными показателями состояния стенок артерий и характера кровотока в каждой из них.
В заключении указывается:
- состояние стенок сосудов;
- описание патологических изменений при их наличии;
- характер кровотока.
В норме в сосудах нет сужений и атеросклеротических бляшек, которые бы затрудняли движение крови, кровоток не имеет завихрений. В этом случае кровь свободно движется по артериям и венам, обеспечивая мозг, ткани головы и руки достаточным количеством кислорода и питательных веществ.
Заключение специалиста УЗИ необходимо показать лечащему врачу, который сопоставит полученные данные с клинической картиной, проконсультирует вас по всем вопросам и в случае необходимости назначит лечение.
Отклонения от нормы и возможные диагнозы
При изменениях сосудов и характера кровотока в заключении могут фигурировать такие понятия, как:
- стеноз — патологическое сужение просвета сосуда, в результате которого кровь не может свободно проходить по ним;
- аневризма — выпячивание стенки сосуда в результате ее истончения, при котором стенка артерии или вены расширяется более чем в два раза (узнайте об аневризме сонной артерии);
- атеросклероз — образование на стенках сосудов холестериновых бляшек, которые затрудняют кровоток, в результате чего повышается риск ;
- окклюзия — нарушение проходимости сосуда из-за поражения его стенки;
- турбулентный поток — при движении крови по сосуду образуются завихрения.
Средние цены в России и за рубежом
Цена ультразвуковой доплерографии колеблется в России колеблется от 500 до 5000 рублей. Конкретная стоимость зависит от региона и различается от одной больницы или клиники к другой, но средняя цена — 1000-1500 рублей. В странах ближнего зарубежья цена ниже — к примеру, в Украине она составляет порядка 300 гривен.
При этом, как было отмечено выше, УЗДГ БЦА применяется редко. У нас она главным образом используется в государственных поликлиниках при лечении по полису ОМС. В платных клиниках как в России, так и в других странах сегодня используются более совершенные методы — дуплексное и триплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным картированием.
Он не требует особой подготовки, за исключением незначительной коррекции рациона и отмены некоторых препаратов за день до проведения процедуры, и при этом позволяет точно оценить не только состояние артерий, но и характер кровотока в них. Процедура позволит врачу подобрать правильное лечение, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение головы и рук в случае его нарушения, и избежать развития серьезных проблем со здоровьем — к примеру, предотвратить инсульт.
Однако этот метод исследования уже можно считать устаревшим, и по возможности стоит обратить внимание на более современное дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Для чего назначается это исследование?
В первую очередь- для определения нарушения кровотока в сосудах головы и шеи, а также для выявления аномалий их строения. Происходит это с помощью аппарата ультразвуковой диагностики, обработка сигналов ультразвуковых волн дает возможность увидеть- не нарушен ли кровоток в сосудах шеи головы. А кровоток может быть нарушен по множеству причин, которые можно выявить на этом исследовании, а иногда при дополнительных методах исследований (например магнитно-резонансной ангиографии или МР-ангиографии)
УЗДГ БЦА может выявить наличие холестериновой бляшки в просвете сосуда и насколько она перекрывает просвет сосуда в процентном показателе, еще УЗДГ БЦА может выявить сдавление сосудов другими тканями и образованиями извне, а также насколько это сдавление изменяет кровоток. Вариантов изменений со стороны сосудов бывает множество и задача этого исследования- выявить их и указать врачу на изменения, которые имеются в результате болезни или могут к ней привести, а главное- принять необходимые меры для предотвращения прогрессирования и предупреждения осложнений.
Забегая вперед, хочу отметить, что это исследование может предупредить возникновение инсульта, таким образом сохранив здоровье и жизнь человеку с такой угрозой. Как именно это происходит читайте в статье как начинается инсульт.
Как проводится УЗДГ БЦА?
Какие заболевания может выявить УЗДГ БЦА?
Прежде всего, это атеросклероз сосудов уже в начальных его проявлениях, а также далеко зашедший атеросклероз, с наличием холестериновых бляшек затрудняющие кровоток, а иногда и полностью перекрывающие просвет сосуда. О сути атеросклероза и его последствиях читайте подробнее тут.
Заболевания позвоночника тоже могут влиять на кровоток в сосудах головы и шеи- эти изменения со стороны кровотока также можно выявить при использовании УЗДГ БЦА. Очень важно выявление аномалий строения сосудов, которые так же можно «увидеть» с помощью этого метода исследования. Существуют и другие случаи, при которых назначение УЗДГ сосудов шеи и головы помогает установить диагноз и назначить успешное лечение вовремя.
Важно! Если при исследовании сосудов головы и шеи нашли изменения кровотока, в заключении фигурируют понятия «стеноз (ы)», «турбулентный поток», «окклюзирующее поражение или окклюзии» не откладывайте консультацию с неврологом по поводу данного заключения УЗДГ БЦА «на потом».
Принцип УЗИ и УЗДГ
Ультразвуковая визуализация – это неинвазивный метод получения изображений тканей и органов с помощью ультразвука. Она основывается на тех же принципах, которые используются летучими мышами или сонарами на суднах. Когда волна звука ударяется о какой-то объект, она отражается назад. Улавливая эти отраженные волны, можно вычислить расстояние до объекта, определить его размеры, форму и консистенцию (твердую или жидкую). В медицине этот метод применяется для определения размера и контуров органов, тканей и сосудов или для выявления патологических новообразований (опухолей).
С помощью датчика врач направляет в организм ультразвук, отражающийся от его тканей. Эти отраженные волны улавливаются датчиком, отсылаются на компьютер, обрабатывающий их и создающий изображение на экране.
Допплерография – это один из методов УЗИ, принцип которого основан на изменении частоты ультразвуковых волн после отражения от движущегося объекта. Так как в организме движущимся объектом является кровь, этот метод широко используется для обследования кровотока в сосудах. Почти все современные приборы для ультразвуковой диагностики имеют функцию допплерографии, поэтому при изучении БЦА применяются как обычное УЗИ, так и УЗДГ.
Для ультразвуковой визуализации ионизирующее излучение не применяется, поэтому организм пациента не подвергается воздействию радиации.
Показания к проведению
УЗИ сосудов шеи – наиболее часто применяемый диагностический метод для выявления стеноза БЦА, наличие которого значительно повышает риск ишемического инсульта.
Главная цель УЗИ и УЗДГ брахиоцефальных артерий – скрининг пациентов для выявления сужения или перекрытия этих сосудов. Эти методы также могут быть применены у больных с повышенным АД или наличием шума над сонными артериями. Иногда обследование проводится в качестве подготовки к операции аортокоронарного шунтирования.
Другие факторы, повышающие риск патологии БЦА, при наличии которых целесообразно проведение УЗИ и УЗДГ | УЗИ также может помочь |
---|---|
Сахарный диабет | Выявить гематому, которая может замедлить или даже остановить кровоток |
Повышенный уровень холестерина крови | Проверить состояние сосудов после хирургических вмешательств по восстановлению нормального кровотока |
Семейный анамнез инсультов или заболеваний сердца | Верификации положения стента, имплантированного в БЦА для поддержания кровотока |
Недавно перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака |
Допплерография помогает врачам увидеть:
Подготовка к обследованию
Никакой специальной подготовки к УЗИ и УЗДГ БЦА не требуется. Ограничений в приеме пищи или воды нет. В день обследования нужно надеть комфортную, свободную одежду. Непосредственно перед диагностикой может понадобиться снять всю одежду и украшения с области исследования. Поэтому для проведения обследования БЦА лучше всего надеть свободную футболку или блузку с открытой шеей.
Проведение обследования
Для проведения УЗИ сосудов шеи пациент лежит на спине на кушетке. Во время процедуры врач может попросить лечь на бок или повернуть голову в сторону, чтобы улучшить качество визуализации.
На область шеи наносят водорастворимый гель, улучшающий проведение ультразвуковых волн между датчиком аппарата и кожей. После этого врач прикладывает этот датчик к коже в разных местах шеи, пытаясь увидеть под разными углами область, вызывающую опасения. В этот момент пациент может почувствовать давление. Тем же датчиком проводится допплерография.
Длительность ультразвуковой диагностики заболеваний БЦА занимает обычно 30–45 минут.
После завершения обследования вытирают гель полотенцем, пациентам разрешают одеться. Затем нужно немного подождать, пока врач расшифровывает полученные изображения. После завершения обследования каких-то ограничений в деятельности нет.
Интерпретация результатов
Расшифровкой результатов УЗДГ и УЗИ БЦА занимается врач функциональной диагностики, прошедший специальную подготовку по ультразвуковым методам диагностики. Он дает заключение, которое поможет лечащему врачу, назначившему пациенту обследование, поставить верный диагноз и принять правильное решение о тактике лечения.
Ограничения метода
Ультразвуковые методы исследования сосудов шеи имеют следующие ограничения:
- Провести обследование трудно или невозможно, если у пациента на шее есть повязка, прикрывающая рану или хирургический рубец.
- Иногда изучить строение брахиоцефальных артерий не удается из-за контуров или размеров шеи.
- Отложения кальция в стенках БЦА могут ухудшить визуализацию сосудов.
- С помощью этих методов невозможно изучить брахиоцефальные артерии по всей длине, так как их концевая часть входит в черепную коробку.
Преимущества и риски процедуры
Преимущества обследования:
Что значат ненормальные результаты обследования
Ненормальные результаты УЗДГ или УЗИ брахиоцефальных артерий значат, что эти сосуды могут быть сужены. Это является признаком атеросклероза или другого заболевания кровеносных сосудов. В заключении врач указывает точную степень сужения (в %), его локализацию.
Чем больше сужена одна из БЦА (особенно это касается сонных артерий), тем выше риск развития инсульта. В зависимости от полученных результатов, врачи могут предложить:
Допплеровские исследования сосудов нижних конечностей
Для проведения исследования сосудов нижних конечностей используют два варианта: собственно УЗДГ сосудов нижних конечностей и дуплексное сканирование. Эти процедуры выявляют такие недуги как тромбангиит (болезнь Бюргера), тромбоз артерий, атеросклероз и другие.
Основные цели исследования сосудов ног:
- Диагностика тромбоза сосудов;
- Выявление аневризмы;
- Оценка состояния периферических сосудов;
- Диагностирование пульсирующих образований;
- Наблюдение за динамикой расширенных вен;
- Определение венозной недостаточности;
- Диагностирование посттромбофлебитической болезни;
- Предоперационная разметка вен.
Смело можно сказать, что ультразвуковые методики являются самыми передовыми способами обследования сосудов ног. Например, с помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей можно детально изучить сосуды, определить степень изменения в них, поставить правильный диагноз. Важно, что данные методы выявляют сосудистые нарушения на самой ранней стадии, что не всегда можно сделать другими способами.
Когда обращаться к доктору?
Рекомендуется посетить лечебное учреждение, если постоянно или время от времени тревожат определенные симптомы.
Признаки патологии артерий:
- Часто отмечается чувство онемения ног;
- Появляются жалобы на слабость в конечностях;
- Возникают судороги мышц по непонятной причине;
- Могут отмечаться боли при беге, ходьбе;
- Ноги становятся холодными на ощупь и бледными, так как происходит понижение температуры в них;
- Человек хромает, хотя в суставах отсутствует воспалительные процессы.
На проблемы с венами указывают:
- Отеки ног, усиливающиеся к вечеру;
- Буроватая кожа ног;
- Возникновение сосудистых звездочек;
- Могут появляться долго незаживающие язвы;
- Становятся заметными расширенные вены.
Следует отметить, что онемение, слабость, судороги и другие признаки могут появляться у совершенно здоровых людей. Поэтому не нужно сразу ставить себе диагноз и, что еще хуже, назначать лечение. Обратитесь к врачу, расскажите о своих подозрениях, при необходимости вам будет назначено обследование и только потом лечение.
Преимущества ультразвуковых исследований сосудов ног:
- Абсолютная безопасность;
- Безболезненность;
- Информативность;
- Неинвазивность (без повреждения кожи);
- Быстрота манипуляции (результат пациент получает немедленно);
- Можно проводить в любом возрасте;
- Низкая цена.
УЗИ сосудов ног проводится амбулаторно. После нанесения специального геля врач с помощью датчика обследует сосуды. Патологические изменения отчетливо видны на мониторе аппарата. При цветном картировании легко отличить вены от артерий. Вся манипуляция продолжается менее часа. Готовиться к обследованию также не надо.
Важно! Заключение допплерографии сосудов нижних конечностей − еще не диагноз. Степень патологии определяет только лечащий врач.
Видео: врач о УЗИ вен ног
Ультразвуковые исследования сосудов при беременности
Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития. Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.
Степени изменения кровотока плода:
- Изменение в кровотоке матки и плаценты.
- Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
- Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
- Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.
Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.
Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.
Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:
- Многоплодной беременности;
- Резус-конфликта;
- Колебания артериального давления;
- Ненормального размера плода;
- Задержки в развитии ребенка;
- Нарушения в состоянии плаценты;
- Сахарного диабета у матери.
Видео: УЗИ при беременности
УЗИ сосудов головного мозга
Это обследование по-другому называется транскраниальной допплерографией. По существу, это дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Термин «транскраниальная» означает, что исследование проводится внутри черепа. Обычно проводится в комплексе с дуплексным сканированием магистральных сосудов шеи и головы (БЦА).
Самое плохое, что может произойти с сосудами головного мозга – их закупорка. В результате наступает кислородное голодание тканей мозга, а в итоге − некроз. Такое состояние называется инфарктом мозга или инсультом. Одни люди после инсульта благополучно восстанавливаются, другие – увы. Все зависит от локализации поврежденного сосуда и степени поражения мозга.
Случаются, конечно, острые нарушения кровотока. Но чаще первые «звоночки» появляются задолго до печального события. Они проявляются определенными симптомами (о которых ниже), но бывают и бессимптомными. Важно заметить эти «звоночки». Ведь многие люди бессонницу или нарушение памяти за симптом и не считают. Очень редко, но встречаются врожденные аномалии сосудов. Однако чаще они дают о себе знать еще в молодом возрасте.
Чтобы оценить состояние мозгового кровотока, достаточно сделать процедуру транскраниальной допплерографии.
Транскраниальная допплерография информирует врача и пациента о:
- Состоянии внутренней сосудистой оболочки;
- Повреждении сосудистой стенки;
- Эластичности сосудов;
- Наличии внутри сосудов образований;
- Изменений в анатомии сосудов.
Что можно выявить?
- Атеросклероз;
- Васкулит (воспаление сосудистых стенок и их изменение);
- Аномалии расположения или хода сосудов;
- Травматические поражения;
- Вегето-сосудистую дистонию;
- Ангиопатии (токсическую, диабетическую, гипертоническую);
- Дисциркулярную энцефалопатию.
Выполнив допплер-исследование сосудов головы можно понять:
- Степень патологического процесса, в результате которого произошло повреждение артериальных сосудов;
- Причины инсультов, транзиторных ишемических атак;
- Степень изменения просвета сосудов из-за сахарного диабета, атеросклероза, курения.
Результаты УЗДГ сосудов головы и шеи позволяют врачу оценить состояние внутричерепных и периферических сосудов, назначить правильное лечение и составить индивидуальный прогноз.
Показания к допплеровскому исследованию сосудов головы
Начитавшись страшных историй о последствиях нарушения мозгового кровоснабжения, многие приходят к выводу, что необходимо срочно обследоваться. Есть категория людей, которые исследуют «вдоль и поперек» свой организм, но, как правило, ничего не находят. А ведь потрачены нервы и деньги. Нужно ли это делать?
Некоторые могут возразить, что исследование сосудов мозга надо проходить всем без исключения, даже здоровым. Встречаются же врожденные аномалии развития сосудов. А вдруг внезапно возникнет аневризма, которая также внезапно разорвется и убьет своего хозяина? А потому – вперед на обследование!
Можно утешить паникеров: врожденные аномалии сосудов встречаются весьма редко. И другое: у человека может быть масса бессимптомных заболеваний. Означает ли это, что следует делать всевозможные КТ, УЗИ, МРТ, и тому подобное? Доверьтесь мнению специалиста, опишите ему свои жалобы, а уж ему решать: обследовать ваш мозг или нет.
Допплер-исследование сосудов головы могут назначить в случае:
- Частых головных болей;
- Головокружения;
- Наличия признаков повышенного внутричерепного давления;
- Тяжести в голове;
- Обмороков;
- Шума в ушах;
- Ухудшения зрения;
- Расстройства координации движения;
- Слабости в ногах или руках;
- Нарушения речи;
- «Мурашек» в руках.
Иногда человек проходит другие виды обследований (МРТ, сцинтиграфию, КТ), в результате которых выявляются нарушения. Для уточнения диагноза врач назначает допплерографию.
Плановая допплерография
Есть категория людей, которым показано хотя бы один раз в год делать УЗИ с допплеровскими методиками. Это:
- Пожилые люди, родственники которых страдали сосудистыми заболеваниями;
- Больные сахарным диабетом;
- Курильщики со стажем;
- Люди с нарушением ритма;
- Имеющие метаболический синдром;
- Пациенты, перенесшие инсульт;
- Люди с нарушением мозгового кровообращения;
- Больные после оперативного вмешательства в головной либо спинной мозг или находящиеся в ожидании операции.
Подготовка к обследованию
Для проведения исследования головы какой-то специальной подготовки не нужно. Единственное: в сам день исследования не рекомендуется употреблять продукты, влияющие на тонус сосудов:
- Кофе;
- Чай;
- Энергетические напитки.
Желательно воздержаться от курения.
Что касается лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты исследования, отменять их без разрешения невропатолога не рекомендуется.
Детали исследования
Транскраниальная допплерография осуществляется по общему с другими допплеровскими методиками принципу. Ультразвуковые лучи проникают к сосудам мозга через череп.
Врач поочередно подносит датчик к различным областям головы:
- Надглазничным;
- Височным;
- Область затылка;
- Место перехода позвоночного столба в затылочную кость.
Предварительно на исследуемые области наносят специальный гель, который обеспечивает лучший контакт датчика с кожей.
Кроме осмотра сосудов врач делает функциональные пробы (к примеру, просьба о задержке дыхания) для уточнения либо опровержения диагноза нарушения вегетативной регуляции.
Что при обследовании говорит о патологиях?
- О васкулите судят по изменению эхогенности сосуда, сосудистой стенки, дифференцировки слоев стенки.
- Нестенозирующий атеросклероз можно заподозрить, если увеличена толщина стенки сосуда, но артерия сужена не более чем на 20%. Эхогенность при этом изменена по неравномерному типу.
- Гипоэхогенные образования с тонким ободком – так диагностируются бляшки в артериях.
- Обязательного лечения требует сужение артерии на 50% и более.
Видео: врач о УЗИ сосудов головы
Проведение исследования мозговых сосудов детям
Маленькому ребенку чаще проводят комплексное исследование головного мозга, называемого нейросонографией. Если быть более точным, то этот термин объединяет разные методики изучения состояния ЦНС: обследование позвоночного столба, головного и спинного мозга, сосудов, тканей головы. Но принято нейросонографией называть ультразвуковое исследование головного мозга.
С помощью ультразвуковых методик врач может выявить патологии тканей, кисты, опухолевидные образования, диагностировать внутричерепное повышение давления и другие нарушения.
Сегодня нейросонографию проводят тремя разными способами:
- Наиболее простой – чрезродничковый. Название говорит само за себя: датчик подносят к родничку ребенка и осматривают мозг. Недостаток – изучение мозга делается в одной проекции.
- Второй – транскраниальная нейросонография. Для него требуется более серьезное оборудование. Этим способом изучается мозг и взрослых людей.
- Третий способ объединяет два других. Транскраниально-чрезродничковая нейросонография проводится маленьким пациентам. Достоинства – мозг рассматривается в разных проекциях. Требует больше времени на проведение и серьезное оборудование.
Основные показания к исследованию:
- Гипоксия;
- Недоношенность;
- Подозрения на патологию ЦНС;
- Воспалительные заболевания ЦНС.
Особая подготовка к обследованию не нужна. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная.
Исследование брахиоцефальных артерий (магистральных сосудов шеи)
Мозг питают не только внутричерепные, но и периферические сосуды. Важная роль в процессе принадлежит брахиоцефальным артериям (плечеголовного ствола, сонной артерии, подключичной и позвоночных артерий). Атеросклеротические изменения в них могут стать серьезной проблемой. При появлении бляшек в артериальных сосудах, питающих кожу, костные, мышечные ткани, большой беды не будет. Совсем другое дело – мозг. За его кровоснабжение отвечает несколько крупных сосудов − артерий. Закупорка любой из них может в конце концов привести к инсульту.
Самой частой жалобой людей с патологией БЦА является головокружение. В основном оно появляется при резком повороте головы. Иногда − в результате понижения давления. Конечно, одноразовое головокружение – не беда. Оно может возникнуть при переутомлении, смене атмосферного давления или по другим причинам, но рецидивы этого состояния нельзя сбрасывать со счетов.
Исследованию БЦА проводят в случае:
- Частых головных болей по непонятным причинам;
- При проявлении клинических признаков инсульта или цереброваскулярной недостаточности;
- Наличия у пациента заболеваний, провоцирующих нарушения мозгового кровообращения (васкулиты, диабет, артериальная гипертензия и другие);
- Клинических признаков тромбозов БЦА;
- Наличия патологии окружающих тканей (если имеется возможность сдавления БЦА).
- Предстоящих операций на сердце и сосудах.
Диагностика
Обычно для постановки диагноза БЦА исследуют с помощью УЗДГ брахиоцефальных сосудов, в результате которой определяются характеристики кровотока.
Для уточнения диагноза используется дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Доктор может визуально оценить все недостатки в анатомии артериальных сосудов. Это, несомненно, повышает диагностические возможности. С помощью этой методики врач определяет деформации, извитости артерий, тромбы, бляшки и другие патологические изменения.
Видео: врач о УЗИ БЦА
Ультразвуковое исследование сосудов почек
УЗДГ сосудов почек проводят, чтобы получить дополнительную информацию о почечном кровотоке. Это исследование более информативное по сравнению с обычным УЗИ. Изучаются внутритканевый кровоток и сосуды ножки почки.
Когда назначается допплерографическое исследование почек?
- У человека долгое время диагностируется артериальная гипертензия неизвестного происхождения, виной которой могут быть почки.
- Обычное УЗИ выявило разницу в размерах обеих почек.
- Отмечаются признаки почечной недостаточности.
- Травматическое поражение почки.
- Есть подозрения на тромбоз.
- Прогнозируется нарушение движения крови в почках. (Чаще такая ситуация отмечается при аномалиях сосудов, опухоли, атеросклерозе, тромбофлебите, нефроптозе).
Нужна ли подготовка?
К ультразвуковой допплерографии почек нужно правильно подготовиться. Причем успех исследования напрямую связан с уровнем подготовки. Избыток кишечных газов может аннулировать результат исследования. Поэтому подготовку надо начинать уже за несколько дней до процедуры. Из своего рациона необходимо исключить, фрукты, бобовые, квашеную капусту, напитки с газом, сладости, фруктовые соки, ржаной хлеб. Полезно принять энтеросорбенты.
Желательно проводить обследование натощак в утреннее время. Если УЗДГ выполняется во второй половине дня, можно утром немного перекусить. Главное, чтобы от приема пищи до процедуры прошло не менее 6 часов.
Важно! Нельзя проводить допплерографию сосудов почек после таких диагностических обследований как фиброгастроскопия и колоноскопия. Это объясняется большим количеством воздуха, проникающим в кишечник в результате этих процедур.
Не вызывает сомнения, что своевременная диагностика сосудистых заболеваний крайне необходима. Благодаря ей удается помочь многим людям прожить не только долгую, но (что важно) активную жизнь. Поэтому бесспорны достоинства допплерографии и дуплексного сканирования как основных методов ранней диагностики. Внимательное отношение к своему организму – залог сохранения здоровья.