Гипертония – это заболевание, которое широко распространено среди, практически, всех слоев населения, не зависимо от возраста, социального положения, пола. Характеризуется это заболевание повышением артериального давления (свыше 140/90 мм ртутного столба), а также, значительным ухудшением самочувствия: головными болями, головокружением, повышенным сердцебиением, тошнотой.
Но самое главное – гипертония, на которую больной не обращает внимания (а это происходит в случаях ее протекания без особых изменений самочувствия, особенно на начальных стадиях) может привести к возникновению стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.
Впрочем, значительное повышение давления сопровождаются рядом неприятных симптомов, что заставляет больного начинать лечение, а родственников – оказывать первую помощь при высоком давлении при гипертонии.
Симптомы
К самому главному симптому, дающему основание врачу поставить диагноз гипертоническая болезнь, относится стойкое повышение артериального давления.
Этот показатель у человека не статичен, поэтому давление может подниматься или снижаться по ряду причин: физических нагрузок, эмоций и т.д.
Но постоянно повышенное давление (свыше 140/90 мм рт.ст.), не говоря уже о более высоких цифрах – это уже повод незамедлительно начинать лечение.
Также, к симптомам гипертонии относятся:
| Сильная головная боль | Локализуется в области затылка. Иногда боль может ощущаться в виде пульсации в области висков. |
| Тошнота, рвота | Характерная особенность – рвота не приносит больному облегчения. |
| Нарушение зрения | Вызвается ухудшением состояния сетчатки глаз: у больного может появиться пелена или мушки перед глазами. В более серьезных случаях могут выпадать части изображений из поля зрения. |
| Вегето-сосудистые проявления | Озноб, покраснения кожи лица, липкий холодный пот, дрожание конечностей, головокружение, потеря сознания. |
Также патология может выражаться следующими признаками:
- боли в области сердца или за грудиной;
- одышка даже в спокойном состоянии;
- учащенное или сильное сердцебиение;
- чувство страха, беспокойство, тревога;
- шум в ушах.
Значительное повышение артериального давления может не только сильно ухудшить состояние и самочувствие больного, но и привести к инсульту, инфаркту миокарда, отеку легких или почечной недостаточности. Поэтому родственники должны уметь оказывать первую помощь при гипертонии в домашних условиях до приезда врача или скорой помощи.
Правила первой помощи при гипертонии
Самое главное, что должны сделать родственники при повышении у больного артериального давления – вызвать бригаду скорой помощи.
Следует помнить, что резкое повышение давления может случиться по причине гипертонического криза, а это состояние довольно опасно для здоровья человека, тем более, что оно может продолжаться часами или даже сутками.
Также родственники должны знать, что делать и как помочь больному до оказания профессиональной врачебной помощи.
Читайте также:
Эти мероприятия несложные, однако, они могут значительно улучшить состояние и самочувствие человека:
- Прежде всего, необходимо успокоить больного, ведь тревога может только ухудшить состояние. Настойка валерианы или настойка пустырника окажут седативное воздействие и человек расслабится.
- Родственники должны мониторить изменения артериального давления до приезда скорой помощи. Делать это необходимо каждые 20 минут.
- Следует придать больному человеку полулежащее положение, подложив ему под спину подушки. Также важно обеспечить ему покой: устранить любые громкие звуки, чрезмерное освещение.
- Холодный компресс на лоб и теплая грелка на стопы помогут улучшить и привести в норму кровообращение. Эффективно, также, положить больному на икры ног горчичники на 15 минут.
- Следует выяснить, принимал ли больной таблетки, прописанные лечащим врачом. Если пропуск приема лекарств имел место, необходимо дать человеку назначенный препарат.
Родственники и близкие люди больного человека должны четко знать, что делать в случае резкого повышения давления. Но основным фактором, нормализующим состояние больного, являются лекарственные средства. Поэтому в аптечке гипертоника обязательно должны быть средства, которые помогут купировать гипертонический криз.
Препараты
Существует несколько групп препаратов, которые могут оказать ощутимую пользу при повышенном давлении, устранить гипертонический криз и улучшить состояние больного.
К ним относят:
| Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) |
|
| Блокаторы бета-адренорецепторов |
|
| Блокаторы кальциевых каналов |
|
| Мочегонные петлевого действия |
|
| Нитраты |
|
| Миорелаксанты | К данной группе относят дибазол, который вместе с папаверином необходимо вводить внутривенно. |
| Клофелин |
|
Повышение давления при инфаркте миокарда
Очень важно при высоком давлении при инфаркте миокарда оказать помощь человеку как можно быстрее. Если помощь оказана в течение первых 20 минут, то можно не только спасти больному жизнь, но и предотвратить появление многих осложнений.
Главным диагностирующим приемом при инфаркте миокарда является не только определение частоты сердечных сокращений и измерение давления, но и электрокардиография, которая даст развернутый ответ о состоянии сердечной мышцы.
Для снижения высокого давления при инфаркте миокарда используют такие препараты:
| Нитроглицерин | 0,5 мг под язык. |
| Пропранолол | 1 мл 1% раствора вводится внутривенно. |
| Эналапринат | 1,250 мг вводится внутривенно. |
| Морфин | 1 мл 1% раствора разведенного в 0,9% растворе натрия хлорида. |
| Аскорбиновая кислота | 250 мг. |
Быстрые и уверенные действия родственников и близких людей гипертоников могут сохранить их жизнь и здоровье, улучшить самочувствие.
Симптомы возникновения гипертонического криза и его осложнения
Основные признаками, которыми сопровождается ГК, являются:
- Нестерпимая головная боль, чаще всего в затылочной области;
- Чувство пульсации в висках;
- Головокружение и шум в ушах;
- Одышка, больной испытывает чувство нехватки воздуха, будто что-то сковывает ему дыхательные пути;
- Приступы тошноты и рвоты на фоне сильной головной боли, которые не приносят облегчения;
- Покраснение и отечность кожи лица и области шеи;
- Сильная потливость, озноб;
- Иногда возникают боли за грудиной сжимающего характера;
- Дрожание конечностей (тремор), нарушение координации и неврологических рефлексов, больной нетвердо стоит на ногах, походка его шаткая и неуверенная;
- Сухость во рту, чувство нестерпимой жажды, больному все время хочется пить;
- Нарушение сердцебиения, его учащение – тахикардия и боль в области сердца;
- Зрительные нарушения в виде мелькания мушек, пелены перед глазами, снижения остроты зрения;
- Эмоциональные расстройства в виде повышенной раздражительности, тревожности, чувства страха, угнетенного состояния, апатии, сонливости.
Симптомы ГК отличаются в зависимости от вида криза:
- Нейровегетативный возникает под действием эмоционального фактора, который сопровождается массивным выбросом адреналина. Сопровождается эта форма криза особо беспокойным состоянием, возбуждением, покраснением кожных покровов лица и шеи, дрожанием рук. Характерна особо нестерпимая головная боль, шум в ушах, снижение остроты зрения, ощущение мушек перед глазами. Опасность для жизни, при своевременно оказанной помощи, как правило, такая форма криза не представляет;
- Водно-солевой, или отечный вид криза характерен для женщин с избытком веса. Эта форма криза возникает из-за сбоя в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе, отвечающей за водно-солевой баланс. Пациенты этой формы ГК заторможены, слабы, имеют нарушенную координацию, кожные покровы бледные, отечны. Этот вид криза имеет благоприятный прогноз для жизни при вовремя оказанной медицинской помощи;
- Судорожный вид ГК наиболее опасен своими осложнениями, которые могут привести к летальному исходу — это отек мозга, внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние, парезы. Приступ криза у больных сопровождается судорогами и развитием обморока.
Гипертонический криз опасен не столько своим проявлением, хотя его симптомы тяжело переносятся любым больным, сколько своими осложнениями, которые могут привести к смерти. Несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощь может стоить больному жизни. К наиболее опасным осложнениям гипертонического криза относят:
-
Читайте также:
- Инсульт головного мозга;
- Стенокардия;
- Инфаркт миокарда;
- Кома;
- Коллапс;
- Отек легких;
- Острая сердечная недостаточность;
- Энцефалопатия;
- Аритмия.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
Первая медицинская доврачебная помощь при гипертоническом кризе должна быть направлена на стабилизацию состояния больного, на медленное постепенное снижение артериального давления, около 20-30 мм рт. ст. в час. Резко сниженное давление чревато опасными для жизни пациента осложнениями. Доврачебная экстренная помощь может оказываться, как самостоятельно самим больным, так и его людьми, окружающими его. Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе должен включать в себя следующий стандарт действий:
- Создание спокойных условий, чтобы не провоцировать поднятия артериального давления. Для этой цели необходимо устроить больного в удобную позу и обеспечить тишину, а также применить 20 капель корвалола, валокардина, а также настойку пустырника или валерианы;
- Восстановление функции дыхания с просьбой больного осуществлять ряд глубоких вдохов и выдохов, освобождением от стесняющей одежды и проветриванием помещения;
- Необходимо согреть больного, используя горчичники на область икр ног и теплые грелки для согрева стоп и голеней. На область головы рекомендуется применить холодный компресс. Эти мероприятия проводятся в течение 15-20 минут;
- Показано применение таких групп препаратов как вазодилатоторы, расширяющие кровеносные сосуды, показаны при боли в области сердца (нитроглицерин 1 таблетка под язык, при отсутствии эффекта разрешено принять еще 2 таблетки с интервалом 5 минут, каптоприл ½ таблетки, нитропруссид натрия), бета-адреноблокаторы (пропранолол), антиадренергиечские средства (фентоламин), диуретики показаны при распирающей головной боли для выведения лишней жидкости из организма (фуросемид, арифон), нейролептики, направленные на стабилизацию эмоционального состояния больного (дроперидол) и ганглиоблокаторы (пентамин). При неизменно высоком давлении в течении получаса, не смотря на прием лекарственных средств, показано применение такой же дозы, а также вызов скорой медицинской помощи.
- Помимо прочего, необходимо держать артериальное кровяное давление под контролем и измерять с частотой, минимум, раз в 10-15 минут, а также контролировать частоту дыхательных и сердечных сокращений. Это необходимо для оценки динамики процесса и эффективности помощи.
Госпитализация в больницу в состоянии гипертонического криза, показана не всем больным. При улучшении состояния, нормализации артериального давления по прибытии скорой медицинской помощи, опасности для жизни больного нет, поэтому необходимость в госпитализации отсутствует. Такой вид ГК принято называть неосложненным. В будущем таким пациентам необходимо соблюдать поддерживающую терапию в амбулаторном режиме и вести ежедневный дневник с указанием уровня артериального давления.
Обязательна госпитализация для тех больных, криз у которых возник впервые, даже без осложнений. И, разумеется, срочный порядок стационарного лечения необходим пациентам с осложненным гипертоническим кризом. Согласно статистическим данным, с гипертоническим кризом сталкивается каждый третий гипертензивный больного. Правильное и своевременное оказание медицинской помощи при ГК, прогноз для жизни больного положительный, однако, отсутствие или неэффективность проведенного алгоритма действия медицинской помощи, чреват для больного фатальными последствиями.
Гипертонический криз: признаки, первая доврачебная помощь дома до скорой
Гипертонический криз – это такое состояние, при котором резко повышается артериальное давление (не обязательно до критических значений), оно выражается через определенные симптомы, в первую очередь со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Поскольку состояние опасное, важно чтобы каждый знал в чем состоит, проявляется гипертонический криз, признаки, первая доврачебная помощь дома до скорой при нем.
Как правило, причиной становится гипертоническое заболевание. Как показывает практика, оно либо не лечилось, либо лечение было неправильным. Очень редко, но приступ гипертонического криза возникает без предшествующих симптомов гипертонии. Провоцирующие факторы: состояния стресса, переутомление, тяжелая физическая нагрузка, прекращение приема препаратов и отказ от диеты с ограниченным потреблением пищевой соли, употребление алкоголя, резкая смена температур (например, в бане) и др.
Признаки гипертонического криза
Гипертонический криз делится на два типа, и симптоматика их различается.
Первый тип часто встречается при начальных стадиях гипертонии. Его характерной чертой является быстрота развития. Возникает пульсирующая головная боль в затылке и в районе шеи, головокружение, дрожь по всему телу, сильное возбуждение. Давление резко подскакивает (особенно верхнее, систолическое) до отметки 200 мм р. ст. а пульс учащается. Больной испытывает боль и тяжесть в районе сердца, нехватку воздуха, возникает одышка. Приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой.
-
Читайте также:
Характерной чертой также является потемнение в глазах, для больного все вокруг происходит «как в тумане», он может жаловаться на мелькание темных пятен перед глазами. Ему вдруг становится жарко или, напротив, холодно, появляется озноб. Может выступить пот, покраснения (пятнами) шеи, лица, груди. Этот тип гипертонического криза довольно легко приостанавливается приемом лекарств, развивается в течение двух-четырех часов. Когда подходит к концу, у больного часто возникает желание мочеиспускания.
Второй тип гипертонического криза более характерен для гипертоников «со стажем», то есть для людей уже страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Развитие симптомов идет по нарастающей, постепенно. Сначала человек жалуется на тяжесть в голове, его клонит ко сну, появляется вялость. В течение короткого времени головная боль значительно усиливается (больше в затылочной части) и становится мучительной. Появляется тошнота и позывы к рвоте, головокружение.
Также ухудшается зрение, возникает звон и шум в ушах, сознание путается. Больной с трудом отвечает на вопросы. Иногда при таком развитии гипертонического криза наблюдаются онемения конечностей или отдельных мышц лица. Нижнее, диастолическое, давление может резко достичь до 160 мм р. ст. В отличие от первого типа пульс остается прежним. Кожные покровы сухие и холодные. На лице появляется краснота с синюшным оттенком. Больной испытывает сердечную боль, и появляется одышка. Боли бывают разного характера: ноющие, колющие или типичные для стенокардии, сжимающие, отдающие в левую руку или лопатку. В зависимости от степени тяжести приступ может продолжаться и более длительное время (до нескольких дней).
Первая срочная доврачебная помощь при гипертоническом кризе
Во-первых, при подозрении на гипертонический криз сразу вызывайте скорую помощь, потому что может потребоваться экстренная госпитализация больного (помните о том, что процесс развивается быстро).
До того как приедет бригада докторов вы должны помочь больному. Сразу же осторожно, без резких движений, помогите ему прилечь: придайте удобное полу лежачее положение, подложив под плечи и голову подушки, свернутое одеяло и т. п. Это поможет избежать сильных приступов удушья. Позаботьтесь о доступе свежего воздуха (откройте окно или форточку). Чтобы согреть больного и унять его дрожь, укутайте ему ноги, приложите к ним горячую грелку или приготовьте согревающую ножную ванночку. Можно поставить горчичники на голени ног.
До приезда врача нужно измерить давление больного и дать таблетку для его снижения (тот препарат, который им употребляется постоянно). Резко снижать давление при гипертоническом кризе нельзя (может наступить коллапс). Не стоит принимать новые лекарства. Чтобы купировать болезненный процесс, нужно, чтобы в течение часа давление снизилось примерно на 30 мм/р. ст. в сравнении с первоначальным. Если больной ранее не принимал лекарств от сердца и в растерянности, что стоит использовать в данный момент, тогда предложите ему положить под язык одну таблетку «Клофелина». Можно вместо «Клофелина» использовать «Каптоприл». Если через полчаса давление не спадет, дайте еще одну таблетку (но не более).
Если у человека сильные головные боли, желательно дать ему одну-две таблетки мочегонного средства («Фуросемид»). При болях в сердце или одышке рекомендуется «Нитроглицерин» (таблетку под язык) или 30-40 кап. «Валокордина».
Если открылось носовое кровотечение, то необходимо на пять минут зажать нос и приложить холодный компресс на переносицу (голова назад не отклоняется).
-
Читайте также:
Важно знать, что в момент гипертонического криза у больных часто возникает сильное чувство страха. Это связано с резким выбросом стрессовых гормонов. И ваша задача – не выказывать своими действиями или словами лишнего беспокойства его состоянием, не паниковать. Разговаривайте спокойно, доброжелательно, успокаивая больного и говоря ему, что такое состояние проходит, оно не страшно, а врач непременно поможет.
Дальнейшие назначения должен делать только специалист и, если есть осложнения, он госпитализирует больного в кардиологическое отделение для проведения необходимых лечебных процедур.
Без врачебной помощи не обойтись, потому что гипертонический криз чреват различными осложнениями: комой (энцефалопатией), кровоизлиянием в головной мозг, стенокардией, инфарктом миокарда, отеком легких и др.
Помните, что от ваших первых действий зависит благополучие дальнейшего исхода заболевания.
LDSveta, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Гипертонический кри доврачебная помощь
12 Апр 2015, 12:30, автор: admin
#image.jpg
гипертонический криз: симптомы И первая помощь
Гипертонический криз относят к состояниям, представляющим непосредственную угрозу жизни пациента.
Гипертонический криз – это неотложное состояние. возникающее из-за резкого повышения артериального давления, с возникновением субъективных расстройств и объективных симптомов церебрального, кардиального и вегетативного характера, проявляющееся клинической картиной поражения органа-мишени и требующее срочной медицинской помощи.
Вопреки общественному мнению, гипертонический криз не имеет характерных цифр АД, эти цифры сугубо индивидуальны, а иногда он может стать самым первым проявлением гипертонии у человека. При возникновении гипертонического криза повышается риск осложнений со стороны ряда систем и органов, нарушения со стороны центральной нервной системы, сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, отек легких, аневризма и др.
Подъем АД обусловлен двумя механизмами:
- сосудистым
- кардиальным
Симптомы гипертонического криза:
- повышение диастолического артериального давления выше 110-120 мм рт.ст.
- резкая головная боль, как правило, в области затылка
- ощущением пульсации в висках
- одышка (из-за усиления нагрузки на левый желудочек сердца)
- тошнота или рвота
- нарушение зрения (мелькание «мушек» перед глазами), возможно частичное выпадение полей зрения
- покраснение кожных покровов
- возможно возникновение сжимающих болей за грудиной
- возбуждение, раздражительность
Различают два вида кризов:
Криз первого вид (гиперкинетический ) наблюдается преимущественно при ранних стадиях артериальной гипертензии. Характерно острое начало,
преимущественное повышение систолического АД, учащение пульса, обилие «вегетативных знаков».
Криз второго вида (гипокинетичес кий), развивается обычно на поздних стадиях заболевания на фоне высокого уровня АД, характерно постепенное развитие, (от нескольких часов до 4–5 дней) и тяжелое течение, с мозговыми и сердечными симптомами.
Первая помощь при гипертоническом кризе:
- уложить больного (с приподнятым головным концом);
- создать полный физический и психический покой;
- проводить контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений каждый 15 минут до приезда врача;
- учитывая необходимость оказания неотложной помощи и немедленное введение препаратов, понижающих АД, лечение начинают немедленно (дома, в машине скорой помощи, в приемном отделении больницы);
- если отмечается тахикардия на фоне повышенного артериального давления, рекомендованы препараты группы неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолол);
- для эффективного купирования кризов применяется и каптоприл, особенно, если в анамнезе есть кардиосклероз, сердечная недостаточность, сахарный диабет;
- нифедипин рекомендован к применению на фоне беременности, при сопутствующей патологии почек и бронхо-лёгочной системы;
- отвлекающие процедуры:
— горчичники на затылок, на поясницу, к ногам
-холод к голове при сильных головных болях
-горячие ножные ванны.
Важно помнить, что снижать артериальное давление при гипертоническом кризе можно не более, чем на 10 мм рт.ст. в час, чтобы избежать коллапса. В течение первых 2 часов уровень АД может быть снижен на 20-25 %.
Обычно, пациент уже знает, какие препараты принимать в случае резкого повышения АД.
При впервые в жизни возникшем гипертоническом кризе, осложненном его течении, пациент нуждается в срочной госпитализации.
Источник: http://www.26poliklinika.by/tension_help_2
Оказание неотложной доврачебной помощи при гипертоническом кризе
Подобные документы
Диагностика заболеваний и травм сердечно-сосудистой системы и оказание неотложной доврачебной помощи при них. Стенокардия как одна из форм ишемической болезни сердца. Особенности острой сердечно-сосудистой недостаточности при физических перегрузках.
реферат
Основные причины, распространенность и виды гипертонических кризов. Инструментальные и дополнительные методы исследования. Тактика оказания медицинской помощи. Исследование сочетания повышенного систолического артериального давления и тахикардии.
Причины возникновения гипертонического криза как значительного повышения артериального давления. Описание симптомов церебрального ишемического и гипертонического кардиального криза. Первая помощь и действия медицинской сестры при гипертоническом кризе.
Симптомы холодовой травмы. Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи. Патологические изменения, возникающие при замерзании. Экспериментальное исследование уровня заболеваемости холодовой травмой в г. Орске. Способы предупреждения патологии.
реферат
Понятие первой помощи как срочных мер, необходимых для спасения жизни и здоровья пострадавших. Оказание первой помощи при ожогах, их классификация. Первая помощь при обмороке, кровотечении из носа, электрической травме, укусах насекомых и тепловом ударе.
Первая доврачебная помощь как комплекс срочных мероприятий, необходимых для облегчения дальнейшей квалифицированной медицинской помощи. Выявление признаков жизни и смерти, первая помощь при кровотечениях, отравлениях, ожогах, отморожениях, укусах.
учебное пособие
Оказание первой доврачебной помощи и стадии реанимации. Ошибки и осложнения искусственной вентиляции лёгких, порядок её проведения. Признаки клинической и биологической смерти. Алгоритм действия при непрямом массаже сердца. Правила обращения с трупом.
реферат
Неотложные состояния в гинекологии. Нарушенная внематочная беременность. Перекрут ножки опухоли яичника. Нарушение питания узла миомы матки. Технология оказания доврачебной медицинской помощи при апоплексии яичника. Клиническая симптоматика и диагностика.
курсовая работа
Особенности первой фельдшерской, врачебной и доврачебной помощи. Оказание квалифицированной помощи пострадавшим в отдельных медицинских учреждениях. Принципы специализации и интеграции в практическом здравоохранении. Развитие медицинской помощи.
курсовая работа
Симптомы механических повреждений шеи, лица, глазниц. Термические факторы: ожог и обморожение. Химические ожоги глаз и кожи. Их клинические проявления. Оказание первой, доврачебной и квалифицированной помощи пострадавшим при различных видах повреждений.
Сжимающая боль в затылочных и теменных областях. Ощущения шума в ушах, мелькание мушек перед глазами. Одышка смешанного характера. Регулярное повышение артериального давления. Приступообразные боли в сердце сжимающего характера. Одышка при ходьбе.
история болезни
Состав аптечки. Виды переломов костей. Транспортная иммобилизация. Травма черепа и наложение повязки «чепец». Способы остановки венозного и артериального кровотечения. Поверхностные ожоги кожи. Контузии и обмороки. Оказание первой помощи пострадавшему.
Оказание доврачебной помощи пострадавшим. Определение понятия «реанимационные мероприятия» и описание признаков терминального состояния. Формулирование алгоритма действий и оценка эффективности сердечно-легочной реанимации, анализирование осложнений.
курсовая работа
Симптомы травмы головы. Оказание первой помощи при травме головы. Выполнение повязки головы. Классификация черепно-мозговой травмы. Открытые повреждения черепа и мозга. Сдавление головного мозга. Определение гипер- или гипотензионного синдрома.
Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия. Остановка артериального кровотечения. Правила наложения повязок на раны. Обработка и виды ожогов. Оказание помощи при переломах костей конечностей. Схема действий при поражении током.
Общая характеристика ангинозных болей как сигналов сердца о недостаточном поступлении к нему крови и кислорода. Этиология спазм и атеросклероза как причин ангинозных приступов. Описание алгоритма диагностики и неотложной помощи при ангинозных приступах.
Краткая характеристика республиканской клинической больницы. Работа с медицинскими средствами и оборудованием. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении. Оказание доврачебной помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях.
отчет по практике
Перелом и оказание первой помощи при переломе. Оказание первой помощи при вывихе, ушибе, растяжениях. Общие принципы оказания первой помощи при травмах. Описание симптомов, причин возникновения, видов классификации, рекомендации по их диагностике.
реферат
Тяжелые формы позднего гестоза. Нефропатия, преэклампсия, эклампсия. Нарушенная маточная беременность. Предлежание плаценты. Гнойно-септические заболевания. Оказание неотложной помощи детям. Объем медицинской помощи при неотложных состояниях в хирургии.
краткое изложение
Критерии правильно наложенного жгута, использование подручных средств. Остановка кровотечения при помощи давящей повязки. Техника ее наложения на шею при повреждении сонной артерии. Правила соблюдения иммобилизации. Методика наложения шины Крамера.
Симптомы и причины гипертонического криза
Наиболее характерными признаками является:
- Увеличение частоты сердцебиения.
- Быстрое поднятие артериального давления.
- В районе сердца боли.
- Одышка.
- Головокружение.
- Боль в области головы, неприятное чувство в подложечной зоне, груди, ротовой полости.
Причины развития данного заболевания:
- беспокойство;
- резкая перемена погоды;
- употребление спиртных напитков;
- применение значительного количества соли.
К наиболее серьезным факторам можно отнести:
- черепно-мозговую травму;
- гипертоническую болезнь;
- патологию почек;
- эндокринные заболевания и т.д.
Типы гипертонического криза
Криз первого вида характеризуется несложным и недолгим течением. Возникает неожиданно на фоне положительного самочувствия. Встречается чаще во II и III стадии, порой и в I стадии гипертонической болезни. Пациенты взволнованы, жалуются на боли в голове, у них возникает головокружение, сердцебиение, временами появляется боль в районе сердца. Кожа лица, шеи, груди покрывается красными пятнами, потом. Криз завершается порой невольным позывом на мочеиспускание или дефекацию.
Криз второго вида охарактеризован большей длительностью, до нескольких дней. Он больше всего встречается во II и III стадиях болезни и при ее злокачественном течении. Пациенты жалуются на сильнейшую боль в голове и головокружение. Может исчезнуть зрение, появляется тошнота, рвота, теснящая боль в районе сердца, сердцебиение. Пульс порой замедляется. Существенно увеличивается систолическое и диастолическое артериальное давление. При этом часты такие осложнения, как приступ сердечной астмы, отек легких, инфаркт миокарда, инсульт.
Первая доврачебная помощь
Если у вас возникли вышеперечисленные симптомы, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь. Как осуществляется неотложная помощь? Рассмотрим две ситуации: когда вы дома один и когда рядом есть человек.
Первая ситуация. Если вы находитесь дома один, то нужно немедленно открыть дверные замки. Затем сесть и опустить ноги в горячую ванночку. Это поможет немного снизить давление.
Затем нужно положить под язык таблетку от давления каптоприл или нифедипин. Если вы через какое-то время почувствовали жар, учащение сердцебиения, прилив к лицу и ладоням, значит давление начинает опускаться.
Бывают такие ситуации, что дома не оказалось лекарства от давления. Подойдет валидол или нитроглицерин.
И самое главное, что вы должны помнить, ожидая помощь, что принимать таблетки кучами не надо. Это может привезти к еще более тяжелым последствиям.
Вторая ситуация. Обязательно в первую очередь вызовите врача. Затем нужно успокоить человека, чтобы давление не поднималось дальше. Можно положить больного в постель в полусидящем положении. К голове приложите что-нибудь холодное: грелку или компресс.
Обязательно нужен свежий воздух, откройте окно и расстегните верхнюю часть одежды.
Принесите лекарство, которое он принимал от давления до этого. Обычно пациенты для снижения давления принимают каптоприл или нифедипин. Таблетку кладут под язык. Если через полчаса не стало лучше, то до приезда бригады скорой помощи можно дать еще раз препарат. Но не больше 2 раз!
Можно накапать успокаивающие средства: пустырник, валериану, корвалол. Если возникла боль в области сердца, можно дать нитроглицерин, но не больше 3 таблеток. Затем нужно предоставить дальнейшие действия медицинскому персоналу.
Алгоритм ведения пациентов с гипертонией, осложненной гипертоническим кризом
Необходимо обеспечить правильное питание. Нужно уменьшить потребление соли, различных маринадов и солений, исключить острое.
Лучше всего включить в свой рацион:
- супы из круп, овощей, на молоке и т.д.;
- блюда из птицы и рыбы, но нежирные;
- различные фрукты и овощи;
- кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог, ряженка и другие.
Обязательно устраивайте разгрузочные дни. Они способствуют выведению из организма воды, снижают вес и, конечно же, нормализуют давление.
Больному необходим прием медикаментов. Конечно, любое лечение может начинаться только после полного обследования больного. И только по назначению врача.
Обычно для быстрого снижения давления при гипертоническом кризе врач рекомендует принимать каптоприл или нифедипин. Таблетку надо положить под язык. Гипертоники всегда должны носить с собой эти препараты.
Любой врач, прежде чем выписать лечение, должен учитывать ситуацию конкретного человека: возраст, результаты анализов, текущие болезни. Знайте, что любое лекарство имеет побочные действия. Не обязательно выбирать самые дорогие. Они ничем не лучше старых, проверенных временем препаратов.
Загрузка...
