В лечении используются три категории препаратов: сердечные гликозиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и мочегонные препараты. В каждой из этих групп используются препараты похожего способа действия.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента |
|
Антагонисты ангиотензина II |
|
Диуретики |
|
Сердечные гликозиды |
|
Ангиопротекторы |
|
Хирургическая терапия
Довольно часто пациенты интересуются, можно ли лечить сердечные отеки с помощью хирургического вмешательства. Такой вариант лечения есть, но используется он только при некоторых видах сердечных заболеваний с целью поддержания работы «человеческого двигателя».
Способ хирургического вмешательства в сердце полностью зависит от того, каковы проблемы у пациента.
Так при сбоях в кровообращении проводят шунтирование в коронарных сосудах. В результате сердце начинает лучше сокращаться за счет притока крови. При пороке клапанов врожденного характера, то при операции их заменяют.
Если у пациента имеется сбои в проведении импульса или же возникают частые аритмии, то в данном случае продлится установка специального кардиостимулятора, действие которого направляется на регулирование работы сердца.
В результате описанных выше операций налаживается насосная работа сердца: кровь стабильно и в нужных количествах перекачивается по венам, что приводит к уменьшению отеков.
Народные средства
Лечение сердечных отеков также проводят и нетрадиционным способом. Но хороших результатов можно добиться только при умеренном проявлении отеков.
Чаще всего при лечении нетрадиционной медициной используют:
Отвар петрушки |
|
Семена льна |
|
Настой из корня бузины |
|
Настойка календулы |
|
Общие причины развития сердечной отечности
Сердечный отек нижних конечностей развивается чаще всего. Эта зона больше других подвержена накоплению жидкости, так как испытывает наибольшую нагрузку и постоянно направлена вниз.
Отечность нижних конечностей свидетельствует о проблемах в работе сердца. Это значит, что оно неспособно перекачать нужный объем крови из нижних отделов кровеносной системы. В итоге возрастает давление на стенки вен. Сосуды становятся проницаемыми и пропускают плазму крови в окружающие ткани. Внешне это выглядит как отек.
При сердечной недостаточности часто отекают ноги. Однако причины патологии могут крыться не только в состоянии сердечной мышцы. Некоторые заболевания и патологии усугубляют сердечные отеки. К таким факторам относят:
- гипоксию;
- ишемию почек;
- гиперфункцию надпочечников.
Гипоксия – кислородная недостаточность. Ноги отекают часто из-за того, что в связи с кислородным голоданием проницаемость стенок сосудов увеличивается, и риск развития сердечных отеков возрастает.
Сердечные отекания ног нередко осложняются сбоями в работе почек. Их фильтрационная функция снижается. В результате в организме накапливаются жидкость и соли, что и приводит к отекам нижних конечностей.
Отеки на ногах при сердечной недостаточности могут усугубляться гиперактивностью надпочечников. Гормон альдостерон очень важен для поддержания нормального водно-солевого баланса. При некоторых патологиях альдостерона вырабатывается в 20 раз больше нормы. Это провоцирует удержание воды и солей. В результате развивается сильная отечность.
Помимо вышеописанных причин, ноги опухают из-за таких факторов:
- избыточное потребление воды;
- слишком соленая пища;
- варикозное расширение вен;
- тромбофлебит;
- лимфостаз;
- цирроз печени;
- эндокринные нарушения.
Перед тем как начинать принимать какие-то препараты, важно определить причину явления. Не всегда применение диуретиков дает желаемый эффект и является безопасным для организма.
Симптомы сердечных отеков
Отеки ног при сердечной недостаточности имеют особые признаки, по которым можно определить припухлость, вызванную именно сбоями в работе сердца. Избавиться от таких проявлений не всегда просто. Важна консультация с лечащим врачом!
Хроническая отечность чаще всего свидетельствует о сбоях в работе сердца. Такие отеки ног при сердечной недостаточности сохраняются в течение нескольких дней. Симптоматика нарастает постепенно. Лечение заключается в приеме нескольких групп препаратов: применять одни только мочегонные средства может быть бесполезно и даже небезопасно.
Важно! Лечить отеки ног кардиального (сердечного) происхождения нужно только после того, как станет ясно, почему они появились.
Отечность при такой патологии обычно развивается одновременно на обеих ногах и постепенно увеличивается. Кожа при этом выглядит так:
- неестественно блестит и приобретает синюшный оттенок;
- слишком натянута;
- возможны разрывы кожного покрова.
На ощупь отекшие ткани холодные. При пальпации от мест прикосновения остаются следы. Если человек надевал носки, в месте отека остаются вмятины в зоне резинки.
Текущие симптомы усиливаются ближе к вечеру и после выполнения физических нагрузок. Ситуация может усугубиться после длительного нахождения в одном положении.
Важно! Сердечные отеки ног у пожилых людей или тех, кто больше находится в лежачем положении, могут распространяться в область живота и малого таза. У большинства людей проблема локализуется в области ступней и лодыжек. Припухлость уменьшается после полноценного ночного отдыха. Сердечные отеки ног и живота требуют комплексного лечения.
Важно уметь отличать проблемы, связанные с работой сердца, и отеки, вызванные работой почек или другими факторами. Когда отекают ноги при сердечной недостаточности, комплексное лечение требуется всегда. До определенного момента помогают народные средства, корректировка рациона и объема потребляемой жидкости. Но с вопросом «Как снять отеки сердечного происхождения?» к врачу нужно обратиться обязательно, если есть такие симптомы:
- скачки артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- дискомфорт в зоне сердца;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- увеличение печени;
- бледность кожи.
Если не выяснить причины и не начать лечение вовремя, развиваются другие осложнения: увеличивается масса тела, снижается гемоглобин, формируются серьезные заболевания печени.
Перед тем как определить, как лечить отечность ног из-за сердечной недостаточности, требуется провести необходимые диагностические мероприятия.
Диагностика сердечных отеков
Врачи не торопятся назначать препараты до проведения обследования. Что делают при подозрении на сердечные проблемы, спровоцировавшие развитие отеков? Проводятся такие исследования:
- электрокардиограмма;
- ЭхоКГ;
- анализ крови;
- анализ мочи.
Все лечебные меры направлены на устранение первопричины патологии. Уменьшение разного рода симптомов относится к вспомогательной терапии, призванной облегчить состояние больного.
Мочегонные таблетки при сердечных отеках назначает только врач. Он может правильно подобрать дозировку и тип препарата. Чаще рекомендуются такие мочегонные средства:
- Фуросемид;
- Пиретанид.
При сердечных отеках ног назначают препараты, блокирующие работу рецепторов ангиотензина. Это могут быть Кандесар или Микардис. Верошпирон назначают в целях блокировки рецепторов к альдостерону при повышенной активности надпочечников.
«Панангин» содержит магний и калий в легко усваиваемой форме, поэтому эффективно снимает сердечные отеки и поддерживает сократительную функцию сердца. Во время лечения важно регулярно контролировать состояние организма и работу сердца у кардиолога.
Лечение сердечных отеков народными средствами
Можно ли убрать отечность в ногах в домашних условиях? Травы – отличное лекарство, если применять их с умом и только после консультации с врачом, чтобы предотвратить развитие побочных явлений.
Убирают припухлость с помощью таких растений:
- шалфей;
- лопух;
- мята;
- можжевельник;
- листья каштана;
- боярышник;
- укроп;
- калина.
Хороший эффект приносит использование этих растений для ванночек, приготовления настоев и отваров.
Бороться с отеками дома можно и с помощью коррекции некоторых привычек и образа жизни. Помогут такие упражнения:
- каждый вечер лежать минимум 10 минут с ногами выше уровня головы;
- лежа в кровати попеременно поднимать ноги, но делать это стоит медленно.
Думая, как убрать отечность в области нижних конечностей, нельзя забывать, что при проблемах с работой сердца не стоит выпивать больше литра воды в день. Важно уменьшить количество потребляемой соли. Нельзя забывать, что большинство продуктов, купленных в магазине, уже содержат это компонент. Большое количество соли в рационе усугубляет сердечные отеки и препятствует выведению жидкости из организма.
Эффективен массаж ног. Делать его рекомендуется дважды в день: утром и вечером. Выполнять манипуляции важно от кончиков пальцев к паху. Можно делать легкие прижимания и круговые массирующие движения. Особенно тщательно прорабатывают проблемную зону – стопы и лодыжки. Это поможет уменьшить сердечный отек.
Внимание! Чтобы предотвратить сильные нарушения работы сосудов, стоит пользоваться специальным бельем – эластичными бинтами и чулками. Эти предметы поддерживают нормальное кровообращение и уменьшают отечность ног.
Некоторые успешно поддерживают кровообращение в ногах с помощью контрастного душа и обливания холодной водой. Перед применением этого способа лучше проконсультироваться с врачом, так как процедура имеет ряд противопоказаний и может отразиться на работе сердца.
Другие нюансы сердечного заболевания и тактика лечения отеков описаны на видео:
Чтобы сберечь здоровье, важно вовремя принимать меры при появлении отеков и других первых признаках сердечной недостаточности. Чем быстрее будет проведена грамотная терапия, тем меньше риск развития осложнений. Только в этом случае удастся на долгие годы сохранить двигательную активность и бодрость!
Сердечная недостаточность в настоящее время встречается довольно часто. При сердечной недостаточности ноги отекают из-за замедления кровотока и скопления лимфы. Определить, что отеки связаны с невозможностью сердечной мышцы справляться с нагрузкой, можно по следующим признакам:
- обе ноги отекают симметрично;
- отечность формируется постепенно с медленным нарастанием;
- отеки плотные и при надавливании на них остаются углубления;
- отечность ног наиболее заметна ближе к вечеру.
Один из часто задаваемых пациентами вопросов специалистам: Что делать, если отекают ноги при сердечной недостаточности? Узнаем, что советуют в этом случае кардиологи.
Как лечить отеки ног при сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность характерна для таких заболеваний, как:
- ишемия;
- артериальная гипертензия;
- пороки сердца;
- инфаркт миокарда;
- мерцательная аритмия;
- миокардит и т.д.
К сердечной недостаточности приводят также анемия, ожирение, цирроз печени и еще целый ряд хронических заболеваний.
Лечение отеков ног при сердечной недостаточности в первую очередь связано с системной терапией основного заболевания. С целью нормализации кровообращения и предотвращения застоя крови применяются сердечные гликозиды – лекарственные средства на основе растительных веществ.
Для снижения отечности конечностей больным назначаются диуретики. Так, при сердечной недостаточности для избавления от отеков ног могут быть прописаны препараты:
- Фуросемид;
- Верошпирон;
- Пиретанид;
- Буметанид;
- Триамтерен;
- Торамесид и прочие мочегонные средства.
Поскольку диуретики вымывают из организма многие полезные вещества, то параллельно рекомендуется прием препаратов, восстанавливающих баланс необходимых для человека минералов и витаминов.
Как снять отеки ног при сердечной недостаточности народными средствами?
Традиционная медицина, как и народная медицина, рекомендует с целью устранения отеков на ногах при сердечной недостаточности значительно снизить потребление соли (в пределах 2-х грамм в сутки) и объемы потребляемой жидкости (не более 2-х литров).
На начальных стадиях развития болезни применяются ванночки для ног с морской солью или растительными отварами:
- ромашки;
- шалфея;
- перечной мяты.
Уменьшению отечности на любых этапах развития заболевания способствуют настои:
- плодоножек вишни;
- листьев петрушки;
- березовых почек.
Предлагаем также эффективные растительные сборы.
Рецепт первый:
- Взятые по 2 столовых ложки березовые листья и еловая хвоя заливаются 0,5 литра кипятка.
- Отвар выдерживают 20 минут на слабом огне.
- Остуженную жидкость процеживают и пропивают по четверти стакана за 30 минут до еды 3-4 раза в сутки.
Другой рецепт:
- Смешивают 4 части льняного семени, 3 части листьев березы и 3 части измельченных корней стальника.
- Полученную смесь заливают стаканом кипятка, дают настояться 30 минут.
- Настой принимают трижды в день перед едой по столовой ложке.
Очень полезно при выраженной отечности ежедневно съедать 0,5 кг сырой тыквы или выпивать 2 стакана тыквенного, морковного сока. Мочегонными свойствами обладают напитки (морсы, чаи) на основе калины, брусники.
В суточный рацион сердечников рекомендуется включать:
- печеный картофель;
- огурцы;
- сырую капусту:
- гречку;
- курагу;
- изюм;
- орехи.
Отлично снимают отечность ног компрессы из натертого сырого картофеля.
Внимание! Важная составляющая в лечении отечного синдрома – рациональный режим. Больным, страдающим сердечной недостаточностью, необходим полноценный ночной отдых не менее 9 часов. Требуется также ограничить физическую нагрузку и обеспечить психоэмоциональный покой.
Причины
Механизм патологии связан с декомпенсаторной реакцией организма. Сердечная мышца с трудом перекачивает кровь из нижних отделов к центральной части тела. В результате возникает повышенное давление внутри вен. Стенки сосудов под сильным давлением пропускают жидкую фракцию крови в пространство между клетками, что приводит к образованию отечных тканей.
Усугубляют отек ног при сердечной недостаточности осложняющие факторы:
- Гипоксия (кислородная недостаточность). Кислородное голодание тканей приводит к повышению проницаемости стенок сосудов, за счет чего они легко пропускают плазму.
- Ишемия почек также способствует образованию отеков. Нарушение функции почечной фильтрации вызывает накопление воды и солей натрия в организме.
- Повышенная активность надпочечников. Высокая концентрация гормона альдостерона в моче (может превышать норму в десятки раз) свидетельствует об усиленной работе надпочечников, которые таким образом реагируют на патологическую ситуацию. Гормон регулирует водно-солевой баланс и провоцирует раздражение осморецепторов, что приводит к повышению уровня гормона вазопрессина. Именно этот гормон ответственен за удержание и накопление воды в тканях.
Симптоматика
Отеки ног при сердечной недостаточности отличаются характерными признаками:
- Постепенное продолжительное (на протяжении нескольких дней) и симметричное увеличение объема обеих конечностей.
- Кожные покровы остаются плотными, холодными при прикосновении, отличаются синюшным оттенком. Поверхность — лоснящаяся, блестящая, неестественно натянутая. При сильном увеличении объема тканей возможно появление разрывов кожи.
- При надавливании в ходе пальпации на поверхности остается достаточно глубокий след в виде ямки.
- Ухудшение состояния в вечернее время. Как правило, после физических нагрузок — длительного хождения, стояния.
- Преимущественная область локализации — ступни и лодыжки. Симптомы обычно исчезают к утру после полноценного отдыха. Если пациент ограничен в передвижении (много лежит, ведет малоподвижный образ жизни), наблюдается распространение отека на область живота, малого таза, крестца.
Отеки на ногах при сердечной недостаточности — не единственный симптом патологии. Другие проявления болезни:
- общая слабость;
- одышка;
- болевые ощущения в области сердца;
- тахикардия;
- повышение (реже понижение) артериального давления;
- бледность с синюшным оттенком кожи;
- увеличение печени в размерах (гепатомегалия).
Терапия патологии
Чтобы узнать, как лечить чрезмерное отекание тканей нижних конечностей, необходимо установить точную причину патологии. Разработка программы терапии осуществляется после проведения тщательной диагностики. Методы исследований — Эхо-КГ, ЭКГ, лабораторные анализы физиологических жидкостей (крови, мочи). Лечащий врач после осмотра пациента и получения результатов анализов расскажет, как снять отеки. Главная цель — коррекция программы лечения основного заболевания. Подключаются вспомогательные препараты:
- мочегонные средства — Фуросемид, Пиретанид;
- блокаторы рецепторов ангиотензина, известные в медицинской практике, как сартаны или геропротекторы — Кандесар, Микардис;
- блокаторы рецепторов к альдостерону — Спиронолактон, Верошпирон;
- бета-адреноблокаторы — Кориол, Небилет;
- медикаментозные средства, содержащие легкоусвояемый магний и калий, — Панангин.
Комплексная терапия, направленная на устранение причин патологических изменений в тканях, поможет добиться желаемого лечебного эффекта. Если основная причина отечности — ослабление сердечной мышцы, целесообразно организовать поддерживающую терапию для клеток миокарда. Для этого назначаются сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон). Проходя курс лечения, пациент наблюдается у кардиолога.
Методы народной медицины
Для эффективного лечения отека ног при сердечной недостаточности рекомендуется придерживаться мер предосторожности: избегать чрезмерных физических нагрузок, правильно питаться, ограничить объем употребляемой жидкости.
Простые советы
В домашних условиях снять отеки удастся при помощи простых действий:
- Нужно придать телу горизонтальное положение. В правильной позиции голова находится на одной линии с телом, а ноги приподняты под углом 30º. В качестве опоры можно использовать обычные подушки или валик, скрученный из одеяла.
- Объем употребляемой ежедневно жидкости не должен превышать 1 литр.
- Количество соли в рационе следует сократить до 0,5 чайной ложки в день.
- Можно сделать массаж нижних конечностей. Интенсивные круговые движения выполняют в направлении от пальцев ног к паховой зоне. Особое внимание во время процедуры нужно уделить участку стопы и голени.
- Рекомендуется носить эластичные чулки и бинты, стимулирующие нормализацию кровообращения.
- Контрастный душ утром и перед отходом ко сну поможет восстановить нормальный ток крови.
Ванночки и компрессы
Отличные результаты в лечении отеков ног при сердечной недостаточности дают ванночки, приготовленные по народным рецептам из шалфея, ромашки, мяты, лопуха, ягод можжевельника, хвои сосны или ели. Для процедуры удобнее взять высокое ведро, чтобы погруженные стопы и голени полностью находились в целебном растворе. Температура воды — около 40ºC. Длительность принятия ванны — 20 минут. Для приготовления отвара нужно залить растительное сырье кипятком из расчета 3—5 столовых ложек на литр воды. Варить 25—30 минут и процедить после остывания.
Компресс из сырого картофеля — один из методов лечения сердечных отеков ног. Клубни картофеля натирают на терке. Полученную массу накладывают тонким слоем на отечный участок, сверху покрывают пищевой или обычной полиэтиленовой пленкой. Утепление — завершающий этап процедуры. Для поддержания оптимальной температуры, ногу укутывают шарфом или шерстяным платком. Наибольший лечебный эффект достигается, если компресс сделать сразу после ванночки. Рекомендуется проводить процедуры в вечернее время, чтобы исключить нагрузки на конечности ног в течение нескольких часов.
Отвары и настои для употребления внутрь
Полезным будет прием средств по таким рецептам:
- Если при сердечной недостаточности отекают ноги, регулярно употребляйте настои на основе березовых почек, спорыша, василька или семян и зеленых побегов петрушки. Чтобы приготовить настой, 2 столовые ложки высушенного, измельченного сырья заливают 0,5 литра кипятка и настаивают в термосе не меньше 12 часов. Готовый напиток процеживают и выпивают утром за 30 минут до завтрака.
- Лечить отеки ног можно с помощью настойки из листьев каштана. Полстакана сырья смешивают с 0,5 литра водки, настаивают в течение 7 дней в темном, защищенном от солнца месте. Режим приема — 0,5 чайной ложки процеженного настоя 3 раза ежедневно.
- Отвар из корня иглицы. Заливают 1 чайную ложку измельченного сырья 200 мл воды, кипятят 15 минут, процеживают. Готовый напиток употребляют за несколько приемов с промежутком в один день.
- Физалис. Для нормализации давления и уменьшения отечности нужно съедать 15 плодов растения ежедневно без предварительной обработки.
- Отвар из ягод калины. Стакан плодов и 1 литр воды смешивают, кипятят 10 минут. Затем напиток остужают и процеживают, добавляют в него 3 столовые ложки меда. Разовая доза — 100 мл. Принимать лекарственный отвар нужно 4 раза в день.
- Сделать сбор из боярышника (цветы, листья), семян укропа, виноградных листьев (все виды растений по 30 грамм), омелы, зверобоя, морковных семян (все виды сырья по 20 грамм). Столовую ложку готового микса разбавляют 0,2 литра воды и варят 3 минуты. Режим приема — 2 раза ежедневно до еды. Объем разовой порции — 100 мл.
- Чай с добавлением мяты обладает ярко выраженным противоотечным эффектом. Чтобы его приготовить, чайную ложку высушенных измельченных листьев заливают кипятком (0,2 литра). Напиток настаивают в течение 20 минут и принимают натощак.
Режим дня и образ жизни
Пациент, грамотно организовав образ жизни, сможет самостоятельно улучшить состояние здоровья. Что делать и чего не делать при регулярном возникновении отеков в области нижних конечностей:
- следует избегать нервных расстройств, переживаний, стрессов;
- ввести в привычку ежедневные умеренные физические нагрузки;
- при сильной занятости на производстве или в быту чередовать работу с отдыхом;
- отдавать предпочтение пешеходным прогулкам на небольшие расстояния;
- носите удобную, просторную обувь, в которой ноги чувствуют себя свободно и комфортно.
Полноценный сон или достаточно продолжительный отдых в горизонтальном положении снимают отеки не хуже, чем медикаментозные средства.
Диета
Чтобы лечение отеков при сердечной недостаточности проходило быстрее и эффективнее, нужно придерживаться правил питания:
- Исключить из рациона острые, соленые блюда, приправы, продукты, в том числе соусы.
- Сократить потребление копченостей, жареного мяса и обжаренной рыбы.
- Снизить количество жиров и сладостей в ежедневном меню. К продуктам с повышенным содержанием жира относится сметана, творог, сливки, майонез, кондитерская выпечка с кремом.
- В ежедневном меню рекомендуется увеличить долю блюд, которые готовятся на пару. Отварные продукты и свежие овощи также способствуют быстрому устранению патологических изменений.
- На столе каждый день должна присутствовать пища, богатая калием — курага, изюм, орехи, семечки.